Maitharen

Maitharen (Maitharen)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, skoraj bele, ploščate tablete z zarezo na eni strani;

Sestava. 1 tableta vsebuje paracetamol 500 mg, 50 mg kalija diklofenak;

Pomožne snovi: škrob, metil paraben, propil paraben, želatina, mikrokristalna celuloza, smukec, magnezijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, aerosil.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge.

Oznaka ATC M01A B55.

zdravila akcijski.

Farpmakodinamika. Maitharen - kombinirano zdravilo, ki ima izrazito protivnetno, analgetično in antipiretik ukrepe. Farmakološko učinkovitost zdravila zaradi lastnosti diklofenaka in paracetamola, ki vključuje do njegove sestave.

Kalij diklofenak deluje protivnetno, analgetično in antipiretično ukrepe. Analgetični učinek dosežen po 10 - 30 minutah po hranjenju. Glavni mehanizem delovanja je inhibicija kalijevega diklofenaka sinteze cikličnih metabolitov arahidonske kisline (prostaglandini, tromboksana, itd.) - močna vnetnih mediatorjev. Zaradi zdravilo zmanjšuje občutljivost krvnih žil bradikinina in histamin, inhibirana sintezi protrombina in agregacijo trombocitov, povečane stopnje B-endorfinov v humanem serumu, zmanjša koncentracijo prostaglandinov v menstrualne krvi in ​​intenzivnost bolečine v primarne dismenoreje.

Pri vnetnih in revmatičnih bolezni analgetično in protivnetno učinek kalija diklofenaka učinkovito in hitro privede do zmanjšanja bolečine (med mirovanjem in gibanjem), jutranjo okorelost, vnetje in edem, znatno izboljšuje funkcionalno stanje bolnika.

Paracetamol pripada nesteroidnih protivnetnih zdravil (NPZP) iz skupine derivatov para aminofenola. Analgetik in protivročinske učinki paracetamola so zaradi njenega vpliva na hipotalamus centrov v možganih.

V revmatične bolezni vnetnih in analgetične lastnosti zdravila zagotavlja klinično korist, ki je označena z zmanjšanjem resnosti bolečine, jutranja okorelost in otekanje sklepov, kot tudi izboljša delovanje slednjega.

V posttravmatske in postoperativna vnetje drog hitro lajša bolečine, zmanjšuje vnetne otekanje kirurške rane.

Maitharen ima protibolečinski učinek, kot če sindrom bolečine nonrheumatic, vključno s primarnimi algodismenoree in napadov migrene.

Farmakokinetika. hitro absorbira ko prejme diklofenak natrija v zdravilne učinkovine v krvi - najvišjo koncentracijo doseženo v plazmi po 1 - 2 uri. Hrana upočasni absorpcijo malo, vendar ne vpliva na njegovo raven. Priprava 99%

Veže se na plazemske proteine, tudi v tkivo in sklepno tekočino, kjer lahko preseže koncentracijo v krvni plazmi. plazemska razpolovna doba obdobje 1 - 2 uri z sinovialni tekočini - 3 - 6 ur. Diklofenak natrij presnavlja v jetrih. Prikazani približno 35% zdravila v urinu kot metabolitov in okoli 1% nespremenjeno. Približno 35% zdravila se izloči z blatom. Zaužitje paracetamol resorbira dobro. Najvišja koncentracija v plazmi 30 minut po dajanju in traja približno 4 ure. Približno 25% zdravila veže na proteine ​​v plazmi, plazemski razpolovni čas - januar 5-2 h. Presnovi v jetrih, ki poteka v glukoronidov in sulfati. Koncentracija zdravila v urinu kot v plazmi.

indikacije. sindrom bolečine pri vnetnih in degenerativnih oblik revmatičnih bolezni (revmatoidni artritis, ankilozivny spondilitis, osteoartritis, spondilitis) - bolečine pri boleznih pozvonochnika- akutni napad podagry- posttravmatski in postoperativnih bolečinskih sindromov, ki jih spremljajo vnetja in hude napade migrene otekom- techeniya- žolčne kolika- ginekološke bolezni, ki jih spremlja bolečina in vnetje (primarno algomenorrhea, adneksitisa) - hude vnetne bolezni v območju ušes, nosu in grla, z bolečino (faringitisu tonzilitis, vnetje srednjega ušesa).

Postopek uporabe in odmerek. Odmerki se določijo za vsakega bolnika, je odvisno od starosti bolnika, naravo in potek bolezni, prenašanje in klinični učinkovitosti zdravila.

Odrasli in otroci starshe13 let - 1 tableta 2 ali 3-krat na dan po obroku.

Potek zdravljenja je 5 - 7 dni, odvisno od dinamike simptomov. Največji dnevni odmerek za odrasle je 3 tablete na dan.

stranski učinek. Na delu gastrointestinalnega trakta: včasih - slabost, bruhanje, driska in v nekaterih primerih - zaprtje, hemoragične razjede, poslabšanje ulcerozni kolitis, hepatitis, gastropatije.

Centralni živčni sistem: včasih - glavobol, golovokruzhenie- redko - sonlivost- v nekaterih primerih - kršitev občutljivosti, nespečnost, draženje, svetlobo.

Od čutov: v nekaterih primerih - zamegljen vid in okus občutkov, krči.

Alergijske reakcije: včasih - koža vysypanie- redki - koprivnica.

Jetra: včasih - povečanje vrednosti aminotransferaz v serumu.

Preobčutljivostne reakcije: redko - bronhospazem, sistemski anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, vključno s hipotenzijo.

Kardiovaskularnega sistema: v nekaterih primerih - tahikardija, bolečine v prsih, hipertenzije, kroničnega srčno popuščanje.

Drugo: levkopenija, trombocitopenija, anemija, intersticijski nefritis, ledvične kolike, aseptični meningitis.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost na nesteroidna protivnetna zdravila ali katero od pomožnih sestavin pripravka. Peptični ulkus ali kishechnika- uroloških nenormalnosti v jetrih in / ali pochek- pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, astme, alkoholizma. Nosečnost in dojenje. Otroci, mlajši od 13 let.

overdose. Simptomi: hipotenzija, inhibicije dihanja, krči, odpoved ledvic, s strani gastrointestinalnega trakta, gepatonekroz, srce aritmija, krči, krvavitve.

Zdravljenje: takojšnje ukrepanje simptomatsko zdravljenje.

Prisilna diurezo, hemodializo ali hemoperfuzija neučinkovite, saj priprava aktivna snov v glavnem vežejo na plazemske proteine, namen metionina in N-acetilcistein.

Značilnosti uporabe. Med uporabo Maitharena pri bolnikih, ki imajo bolezen prebavil, ki je v nasprotju s funkcijo jeter, potreba po skrbnem zdravniškim nadzorom.

Med uporabo Maitharena kot drugi NSAID lahko poveča aktivnost enega ali več jetrnih encimov. Če do kršitve funkcionalnih kazalcev pomnožimo ali razvili simptomi, ki nakazujejo bolezni jeter ali druge neželene učinke (npr eozinofilijo, obarjanje in drugi.) Maitharen odpovedati.

Previdnost je potrebna pri uporabi zdravila pri bolnikih s simptomatsko porfirijo jeter, saj lahko zdravilo povzroči napadati potrebna tudi.

Prostaglandini igrajo pomembno vlogo pri podpori ledvičnega krvotoka, zato je potrebna posebna pozornost pri zdravljenju bolnikov Maitharenom z okvaro srca ali ledvične funkcije, starejših bolnikih, ki so prejemali diuretike, kot tudi tiste z znatnim zmanjšanjem krožečega volumna krvi (na primer po operaciji ). V takih primerih, med uporabo kot opozorilo Maitharena sončni zahod priporočljivo redno spremljanje delovanja ledvic. Vzmetenje Uporaba priprave na splošno vodi k ponovni vzpostavitvi delovanja ledvic na raven proizvodnje.

Maitharen lahko za trenutek inhibirajo agregacijo trombocitov. Zato je pri bolnikih z motnjami hemostaze potrebujete za skrbno spremljanje laboratorijskih parametrov.

Previdnost je potrebna pri uporabi zdravila in pri starejših, predvsem pri oslabelih in majhno težo je potrebno. Spodbujati jih imenuje zdravilo v najmanjši učinkoviti odmerek.

Uporaba med dojenjem.

diklofenak in paracetamol priti v materino mleko, zato, če je to potrebno, imenovanje med laktacijo Maitharena prej je treba odločiti o vprašanju o prekinitvi dojenja.

Vpliv na sposobnost vožnje in delo z zapletenimi mehanizmi.

Pri uporabi zdravila ne smejo voziti vozil in delo s potencialno nevarnih strojev.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Litij, digoksin. Maitharen lahko poveča koncentracijo litija in digoksina v krvni plazmi.

diuretiki. Maitharen lahko zmanjša delovanje diuretikov. Istočasna uporaba diuretikov, kalijem lahko privede do povečanja kalija v krvi (v primeru te kombinacije zdravil pogosto mora indikator monitor).

Nesteroidna protivnetna sredstva. Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko poveča tveganje za nastanek strupenih akcijskega Maitharena.

Antikoagulanti. Nezanesljivi poročila v zvezi s povečano tveganje za krvavitev pri bolnikih, ki jemljejo zdravila proti strjevanju krvi in ​​Maitharen hkrati povzroči uporabnost redno spremljanje kazalcev strjevanja krvi sistema.

Metotreksat. Treba je biti previden pri dodeljevanju Maitharena manj kot 24 ur pred ali po metotreksat, ker so v takšnih primerih je koncentracija slednjega v krvi poveča in okrepi toksične učinke.

Ciklosporin. Vpliv na sintezo prostaglandinov v ledvicah lahko vodi do povečane nefrotoksičnost ciklosporina.

Kalij diuretiki, ki varčujejo. Tveganje hiperkaliemije.

Glukokortikosteroidi. tveganje za krvavitve.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 5 let.