Diklofenak

diklofenak (Diklofenak)

Mednarodni in kemijsko ime: diclofenac- natrijeva sol 2- [(2, 6-diklorofenil) amino] fenilocetne kisline;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, oboevypuklye tablete prekriti s folijo, rdeče-rjave barve;

Sestava. 1 filmsko obložena tableta vsebuje 50 mg diklofenak natrija;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza, koruzni škrob, magnezijev stearat, polietilen glikol 6000, smukec, kopolimer metakrilne kisline, barvilo pigment, dibutil ftalat, povidon, kroskarmelozo natrij.

Oblika sproščanja zdravila. Forte tablete prekriti s folijo.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge, derivati ​​ocetne kisline. Diklofenak. Oznaka ATC M01A B05.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Zdravilo kaže protivnetno, analgetično, antipiretik in antiagregatsionnoe dejanje. Mehanizem delovanja je posledica inhibicije sinteze prostaglandinov v ciklooksigenaze-1 ravneh inhibicijo levkotrienov sinteze, antibradikininovoy aktivnost, stabilizacijo lizosomalnih membran, zmanjšanje nevtrofilcev aktivnosti.

Farmakokinetika. Po enkratnem peroralnem odmerku 50 mg diklofenaka maksimalna koncentracija dosežena po približno 2 urno plazmo. Po prejemu njene ponovno napolniti ne spremenijo farmakokinetiko zdravila. so opazili kopičenje zdravil. 99% diklofenaka veže na serumske proteine. Diklofenak vstopi v sinovialno tekočino. V tem primeru je največja koncentracija opazili pri 2 - 4 ure pozno kot v plazmi. Po prejemu diklofenak znotraj okoli 50% aktivne sestavine presnovi v prvem prehodu skozi jetra. Razpolovni - 1 - 2 uri. Diklofenak se pretežno presnavlja. Približno 60% odmerka izloči v obliki metabolitov v žolč.

Indikacije za uporabo. Vnetnih in degenerativnih in hrbtenico bolezni: artritis ravmatoidny, mladoletnike revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, spondiloartrity- osteoartritis, spondilartritisi. Posttravmatske in postoperativne bolečine in vnetje. Bolečina v ginekologiji (dismenoreje, adneksitisa). Migrena napade, ledvične ali jetrne kolike.

Postopek uporabe in odmerek. Odrasli drog daje v odmerku 50 mg v 2 - 3 deljenih odmerkih na dan, na tekoči stisnjena tekočina.

Največji dnevni odmerek - 150 mg.

Za otroke nad 6 let dnevni odmerek je 2-3 mg / kg telesne mase.

Tablete je treba jemati med obrokom ali po njem.

Potek zdravljenja je odvisna od učinkovitosti zdravljenja, in je ponavadi 3 tedne.

stranski učinek. Na delu prebavnega trakta: epigastrična bolečina, slabost, driska, napenjanje, prehodno povečanje transaminaz v krvi, in v redkih primerih lahko povzroči erozijskih razjede sluznice prebavil, včasih zapletene krvavitve iz prebavil, chalking , perforacija in zelo redko opazili nespecifične hemoragični kolitis, Crohnova bolezen.

Centralni živčni sistem: glavobol, omotica, redko - zaspanost, tremor, depresija, nočne more v času spanja, razdražljivost.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, koprivnica, ekcem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eritroderma, fotosenzitivnost, purpura.

Na delu hemopoietic sistema: trombocitopenija, levkopenija agranulocitoza, hemolitična anemija.

V redkih primerih, je akutna odpoved ledvic, intersticijski nefritis, hematurija, proteinariya- napade astme, sistemske anafilaktične reakcije.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na diklofenaka ali drugih sestavin formulacije. Želodčne razjede ali kishechnika- napade astme, koprivnica, ostra rinitis zgodovina povezana z uporabo aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Nosečnost in dojenje. Otroci do 6. leta.

Preveliko. Pri prevelikih odmerkov so glavobol, vznemirjenost, razdražljivost, omotica, hiperventilacijo, krči. Priporočena simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota.

Značilnosti uporabe. Ukrepi predpisati bolnikom z obolenjem jeter, ledvic, prebavil zgodovino arterijske hipertenzije, srčno popuščanje, pri starejših bolnikih, posamezniki, katerih delo zahteva več pozornosti.

Z dolgotrajno uporabo zdravila je priporočljivo opraviti redne preiskave krvi.

Prejemanje zdravila lahko kombiniramo z zunanjimi in rektalna dozirnih oblik diklofenaka (mazila, geli, svečke itd) s dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in drugih nevarnih mehanizmov.

Če med zdravljenjem z diklofenakom pojavi omotica ali drugo kršitev centralnega živčnega sistema, vožnjo motornih vozil se je treba izogibati, in je izvedba gradenj, povezanih z uporabo potencialno nevarnih naprav in mehanizmov.

Interakcije z drugimi zdravili. Zdravilo povečuje gastrotoxicity NSAID in glukokortikoidov povečuje tveganje hiperkaliemije pri zdravljenju diuretikov, kalijem, zmanjša diuretik učinek. Povečanje koncentracije litija v krvi, digoksin, antikoagulanti, derivate kinolin, peroralni antidiabetiki drog (na voljo kot hipo- ali hiperglikemijo). koncentracija diklofenaka v plazmi se zmanjša z uporabo acetilsalicilne kisline. Ni priporočljivo hkratno uporabo z metotreksatom in ciklosporin, ker diklofenak povečuje njihovo toksičnost.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta.