Megafen plus

Megafen plus (Megafen plus)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Svetlo obarvano raztopino;

struktura 1 ml raztopine za injiciranje vsebuje:

Druge sestavine: natrijev metabisulfit, propilen glikol, benzil alkohol, manitol, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge, diklofenak, njihove kombinacije. Oznaka ATC M01A B55.

zdravila akcijski. farmakodinamika.

MegafenPlyus vsebuje diklofenak natrij in lidokaina hidroklorid.

Po injekciji diklofenak morda nekaj bolečine na mestu injiciranja. Za njeno zmanjšanje na diklofenak natrija se doda lidokain hidroklorid.

Diklofenak je nesteroidno protivnetno aktivno zdravilo (NSPZL) z analgetiki in antipiretičnih lastnostmi. Prav tako ima določene lastnosti urikozuroynye. Zdravilo inhibira ciklooksigenazo aktivnost z zmanjšanim sinteze v tkivni prostaglandini. Lidokain hidroklorida - lokalni anestetik pripravka tipa amid ima hiter začetek delovanja in vmesno ur delovanja, kar je 60 - 120 minut, stabilizira nevronskih membran z inhibicijo toka ionov, ki so potrebni za začetek in pošiljanje impulzov, s čimer dosežemo anestetik učinek.

Farmakokinetika.

Diklofenak se hitro absorbira po intramuskularno ali subkutano injekcijo. V terapevtskih koncentracijah več kot 99% veže na plazemske proteine, v sinovialno prodre fluid in ga najdemo v mleku. Razpolovni čas približno 1-2 uri. Izloča kot glukuronidni in sulfatnih konjugatov, v glavnem z urinom, kot tudi z žolča.

Lidokain popolnoma absorbira po parenteralno dajanje. Približno 65% lidokaina veže na proteine ​​plazme. To prodre skozi krvno-možgansko bariero in platsentarny, verjetno zaradi pasivne difuzije. Lidokain se hitro metabolizira v jetrih, in metabolita (približno 90%) in nespremenjeni snovi (manj kot 10%) izloči preko ledvic.

Indikacije. MegafenPlyus uporablja za lajšanje bolečine in vnetja v teh primerih:

· revmatoidni artritis;

· Osteoartritis;

· Bolečine v spodnjem delu hrbta in myazoskeletnye drugih bolezni, kot je panartrity (npr "pravi ramo"), Tendinitis, tenosinovitis, bursitis, zvinov in izpahov. Ankilozivny spondilitis. Akutna protin. Kronični artritis. Pooperativne bolečine. Ledvične kolike. Bolečine in vnetje v ortopedskih, zobozdravstvene in kirurških posegov zmerno kompleksnosti.

Postopek uporabe in odmerek.

Odrasli: Raztopino (avdio ampulah ali v hujših primerih, dva) intramuskularno enkrat na dan z globoko injekcijo v zgornjem kvadrantu zadnjice. Če je potrebno dve injekciji na dan, je priporočljivo uporabiti drugo sedala za drugo injekcijo. Injekcije imenuje ne več kot 2 dni.

Ko se uporablja ledvične kolike rešitev ene ampule na dan intramuskularno. Če je potrebno, lahko ponovite injekcijo v 30. minuti.

Otroci: 6 let za starejše otroke (ponavadi kronični artritis) odmerku 1 - 3 mg / kg telesne teže na dan v 2 ali 3 administracijo.

Stranski učinek.

Neželeni učinki, povezani z MegafenomPlyus običajno blagi in hitro gredo. Najpogostejši neželeni učinki narave gastrointestinalnega. Značilne reakcije vključujejo zgaga, slabost in driska. Redko se pojavijo želodčnih razjed in krvavitev iz prebavil. Neželeni učinki, povezani s centralnim živčnim sistemom vključujejo glavobol, slabost, živčnost, depresija, zaspanost in nespečnost. Včasih so preobčutljivostne reakcije, ki vključujejo vročino in izpuščaj. Kot so informacije o možnosti anafilaktičnega šoka. Drugi učinki, povezani z MegafenomPlyus vključujejo eritem in dermatitis različnih oblikah. Povzroči lahko tudi vnetje mehurja, hematurija, akutna ledvična odpoved, nefritis in nefrotski sindrom. Drugi neželeni učinki so anemija, trombocitopenija, nevtropenija, eozinofilija, agranulocitoza, kršitev jeter, spremeniti dojemanje modri barvi in ​​strupenih slabovidnosti. V nekaterih primerih se lahko na mestu uporabe lahko lokalne abscese in nekroza. Lidokain hidroklorid lahko neželene učinke na centralni živčni sistem, ki vključuje blage glavobole, anksioznost, evforijo, slabost, zaspanost, motnje zaznavanja modre barve, teak, tremor, krče, motnje dihanja, kardiovaskularne učinke, kot so bradikardija, hipotenzija, kardiovaskularni kolaps in alergijske reakcije, vključno kožne lezije, urtikarija, edem ali anafilaktične reakcije.

Kontraindikacij.

Kontraindikacije za paciente, za katere so znani primeri preobčutljivosti MegafenuPlyus, lokalni anestetiki amidnega tipa ali katerokoli pomožno snov (natrijev metabisulfit, propilen glikol, benzil alkohol, in manitol), pri bolnikih z akutno razjedo želodca ali suma razjeda ali gastrointestinalne krvavitve in bolniki z astmo, za katero so napade astme, koprivnica ali nahod z aspirinom ali drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NPZP), ki vplivajo na inhibitorno prostagladinsintetazy dejavnosti povečali. To ne velja za otroke, mlajše od 6 let.

Preveliko.

Diklofenak lahko povzroči omedlevico, glavobol, hitro dihanje, zmanjšana zavest pri otrocih - epileptičnih napadov, prebavne motnje (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitev), motnje v delovanju jeter in ledvic. Lidokain lahko povzroči psihomotorične motnje, sinkopa, šibkost, zmanjšanje arterijskega krvnega tlaka, tremor, krče, komo kolaps, možna blokada prenosnega krmilnega impulza iz preddvorov v prekate, zatiranje centralnega živčnega sistema, dihanja s.

V primeru prevelikega odmerjanja, ustavi dajanje zdravila!

Značilnosti uporabe.

Če je treba resni neželeni učinki injekcije prekiniti.

Priporočeni največji dnevni odmerek enaka 4 ml pripravka (2 vial). nadzor Uvazhne je obvezna v primeru bolnikov, ki so utrpeli hude težave z jetri. Injekcije se ne sme dajati več kot dvakrat na dan ali če je to potrebno, se zdravljenje lahko nadaljuje z uporabo tablet in svečke. Bolniki z ledvično, srčnim ali jetrnim boleznim, in starejših, je treba nadzorovati. Najnižji učinkovit odmerek je treba uporabiti pri starejših bolnikih in pri bolnikih z nizko telesno težo. Uporaba pomeni bolnikih z okvaro porfirijo lahko povzroči poslabšanje stanja bolnika.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Dobro kontroliranih študij pri nosečnicah niso na voljo. Zdravila ne smete uporabljati med nosečnostjo le, če je korist za mater manj kot potencialno tveganje za plod. Po resnih potencialnih stranskih učinkov, ki jih MegafenomPlyus dojenčke, ki se hranijo z materinim mlekom, lahko povzročijo, da je potrebno sprejeti odločitev, ali prekiniti dojenje ali jemanje zdravila.

Medsebojno delovanje z zdravili.

MegafenPlyus lahko povzroči povečano koncentracijo digoksina, litija in metotreksat v krvi. Na voljo so podatki o zmanjšanju koncentracij salicilatov in obratno, o njihovi rasti. Oslabljeno delovanje ledvic, povezane s hkratnim sprejemanjem diklofenak in triamteren, in diklofenak in ciklosporina. Diklofenak in druge NPZP lahko inhibira aktivnost diuretikov. Sočasno zdravljenje s kalijem, lahko zmerno diuretik povezana s povečanjem kalija v serumu. NSPZL sočasno zdravljenje, vključno z diklofenakom in varfarinom zahteva natančno skrbi za bolnika, da se prepričajte, da ni treba spremeniti odmerek antikoagulanta saj prostaglandini imajo pomembno vlogo pri hemostazo in NPZP vpliva na delovanje trombocitov. Lidokain zavira interakcije z cimetidin, propranol, suxamethonium, fenitoin, benzodiazepinov in barbituratov.

Pogoji in pogoji.

Hraniti v suhem, temnem, svetlobo zaščitena in izven dosega otrok pri 15º - 25 ° C

Rok - 2 leti.