Diklokain

Diklokain (Diclocainum)

Skupne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna ali rahlo obarvane zholtovatym tekočine;

Sestava. 1 ml pripravka vsebuje diklofenak natrija (v smislu 100% snovi) 37,5 mg lidokain hidroklorida (v smislu 100% snovi) 10 mg;

Druge sestavine: propilenglikol, etanol ali 96% Prečiščeni etilni alkohol, natrijev pirosulfit - 1 mg dinatrijeve soli etilendiamintetraocetne kisline (Trilon B) - 0,5 mg 0,1 M natrijevim hidroksidom voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protivnetna in protirevmatična droge. Nesteroidna protivnetna in antirevmatična sredstva diklofenak. Oznaka ATC M01A B05.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Diklokain ima izrazito protivnetno, analgetično, antipiretik, in antitrombotični učinek zaradi zaviranja biosinteze prostaglandinov in drugih mediatorjev vnetja in bolečine, zmanjšujejo prepustnost kapilar in stabilizira lizosomske membrane. Daje upočasnitev proteoglikan v hrustanca. Lidokain je del zdravila za zmanjšanje bolečine na mestu injiciranja. V revmatične bolezni vnetnih in analgetični lastnosti oslabi simptome, kot so bolečine v mirovanju in v gibanju, jutranjo okorelost, otekanje sklepov. Ima izrazit protibolečinski učinek na zmerno in hudo bolečino revmatične narave. Pri vnetnih procesih, ki se pojavijo po operacijah in poškodbah, hitro zmanjšuje tako spontano in bolečine med gibanjem, vnetni edem na mestu rane.

Farmakokinetika. Za intramuskularno uporabo hitro in popolnoma absorbira. C_max - 1,5 mcg / ml ure pojav C_max ko / m - 10 - 30 min. Koncentracija v plazmi je v linearni odvisnosti od odmerka, ki se injicira. Presnova nastane zaradi večkratnih ali enotnega hidroksilacijo ali s konjugacijo z glukuronsko kislino naprej molekulo. Diklofenak natrij izhaja iz plazemskega očistka pri sistemu, 60% danega odmerka izloči v obliki presnovkov skozi pochki- manj kot 1% - nespremenjen, preostanek pa se izloči v obliki žolčnih metabolitov.

indikacije. Diklokain uporablja kot analgetik, protivnetno in antipiretik zdravilo v akutni fazi revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa, akutni urični artritis, infekcijski, travmatskega in psoriatični artritis, osteoartritis, burzitis, tenosinovitis, radiculitis, tromboflebitis, nevralgija, mialgija, adneksitisa, ledvične in jetrne kolike in drugih bolezni, ki so opremljene z vnetjem, bolečino in vročino.

Postopek uporabe in odmerek. Diklokain dajemo intramuskularno (globoko v ishiadičnega mišico) 2 ml 1 - 2-krat na dan. Potek zdravljenja - 3 - 5 dni, nakar se zdravljenje preide na tablete ali svečke se natrijev diklofenak.

Injekcije diklokaina se lahko kombinirajo s sprejemom diklofenak natrija tablet, celotni dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg.

Stranski učinek. Pri nekaterih bolnikih s slabostjo, riganje, neugodja v epigastrium, omotičnost, glavobol, alergijske reakcije. Ti učinki običajno izginejo sami in ne zahtevajo prekinitev zdravljenja. Drugi neželeni učinki, značilni nesteroidna protivnetna sredstva, motnja delovanja jeter in ledvic, motnje hematopoeze in za zdravljenje Diklokainom redko opazili.

Kontraindikacij. Želodcu in dvanajstnika, bronhialna astma, motnje hematopoeze, preobčutljivost za diklofenak natrija ali lidokaina, nosečnost, dojenje pri ženskah.

Bolniki, ki imajo anamnezo alergijskih reakcij na smernicah o nesteroidnih protivnetnih zdravil, Diklokain predpisana le v nujnih primerih.

Varnostni ukrepi, predpisani za osebe z boleznimi jeter, ledvic, gastro-intestinalnega trakta anamnezo arterijske hipertenzije, kongestivnega srčnega popuščanja, in starejših bolnikih.

Med zdravljenjem sistematično spremljanje delovanja jeter, ledvic, periferni krvi.

overdose. Preveliko simptomi: vrtoglavica, glavobol, Hiperventilacija pljuča, zamegljenost zavesti, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu. Zdravljenje: simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Skozi pomembno vlogo prostaglandinov v podporo pretok krvi skozi ledvice je treba določiti posebno pozorni pri predpisovanju bolnikom s srčno in ledvic, kot tudi pri zdravljenju starejših bolnikov, ki jemljejo diuretike, in bolnikih, ki so se iz nekaterih vzrokov za padec v krožečega volumna krvi opazili (npr po večjem kirurškem posegu). Če v takih primerih Diklokain imenovani kot previdnostni pristop, je priporočljivo spremljati delovanje ledvic.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila za spremljanje jetrne funkcije sliko periferni krvi.

Obdobje zdravljenja lahko zmanjša stopnjo duševnih in motoričnih odzivov.

Izkušnje z zdravilom v pediatriji tam.

Interakcije z drugimi zdravili. Diklokain lahko oslabijo učinek diuretikov in saluretics tiazidnega skupine in furosemid, poveča koncentracijo digoksina, ciklosporina in litija v krvi. Glede na uporabo diuretikov, ki varčujejo kalij poveča tveganje hiperkaliemije na ozadju antikoagulantov - tveganje za krvavitve. Medtem ko je uporaba antikoagulantne potrebne nadzorne izražanja antikoagulacijsko učinka. To zmanjša učinek diuretikov, antihipertenzivov in snotvornyhih. To povečuje nevarnost stranskih učinkov NSAID in kortikosteroidi (krvavitev v prebavilih), toksičnosti metotreksat in ciklosporin nefrotoksičnost. Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracija diklofenaka v krvi. V vlogi z sladkorno bolezen zdravili na voljo tako hipo- in hiperglikemijo.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hraniti zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi od 15 do 25 C °. Rok - 2 leti.