Serobid

Serobid (Serobid)

Mednarodni in kemijsko ime: salmeterol, 4-hidroksi-a '- [[[6-fenilbutoksi) heksil] amino] metil] -1, 3-benzendimetanol, 1-hidroksi-2-naftoat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela homogena suspenzija;

Sestava. 1 Serobida odmerek vsebuje 25 mikrogramov salmeterola ksinafoat;

Drugi deli: lecitin, dehidrirani alkohol, potisni plin HFA 134a (tetraftoretan).

Oblika sproščanja zdravila. Aerosol za inhalacijske odmerek.

Farmakoterapevtska skupina. Pripravki za zdravljenje obstruktivne bolezni dihalnih poti. Adrenergični zdravil za inhaliranje.

Oznaka ATC R03A C12.

farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Salmeterol - selektivni adrenoreceptorskih agonističnih -2 zadržano delovanje (12 ur).. Salmeterol molekula ima dolgo stransko verigo, ki se veže na zunanjem delu receptorja. Zaradi teh farmakoloških lastnosti salmeterola učinkovitih za preprečevanje bronhospazem gistaminindutsirovannogo, ki povzročajo dolgotrajno (vsaj 12 ur) Bronhodilatacijski zmanjšuje hiperaktivnost bronhijev. Začetek delovanja salmeterola opazili po 5-10 minut po inhalaciji. Študije in vitro so pokazale, da dolgo salmeterolom in učinkovito upočasni sproščanje v tkivih mediatorjev mobilnih pljuč drog, kot so histamin, levkotrieni in prostaglandinov D₂. Salmetrola zavira zgodnje in pozne faze odziv na alergene, ki vdyhayutsya- po enkratnem zaviranja z odmerkom kasneje faza traja do 30 ur. Pri terapevtskih odmerkih, nima praktično nobenega vpliva na srčno-žilni sistem.

Farmakokinetika. Podatki o farmakokinetike salmeterola omejena, tako da je tehnično težko določiti nizke koncentracije zdravila v plazmi (200 pg / ml ali manj) po inhalaciji uporabi terapevtskih odmerkov. Znano je, da je salmeterol hitro absorbira po inhalaciji. Sistemska biološka vdihavanje načini dajanja - manj kot 10%. Med inhalacijo 10-20% odmerka, ki je inhaliranje doseže malih dihalnih poti in ostalo je deponiran v zgornjem respiratornem traktu. Salmeterol dovzetni za presnovo prvega prehoda v jetrih in v stenah črevesja. Pretežno izloči preko ledvic v nespremenjeni obliki in v obliki neaktivnih metabolitov fenolsulfatnogo v 72 urah in žolča.

Indikacije. Zdravljenje bolezni, ki jih spremlja obstrukcija dihalnih poti hrbtni strani (vključno z vsemi oblikami bronhialne astme pri otrocih in odraslih) - preprečevanje bronhospazem. sproži telesnim naporom, alergen ali drug sprožilca.

Način uporabe in upravo. Zdravilo je bilo predpisano za dolgotrajno in redno uporabo. Začetni odmerek se določi individualno v odvisnosti od reakcijske faze in resnosti bolezni. Za preprečevanje napadov bronhialno astmo, v Vol. H. noč, odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 50 mikrogramov dvakrat na dan. Za zdravljenje astme blage in hude stopnje dajemo 50 mg 2-krat na dan. Pri zdravljenju hude astme koraku odmerek je 100 mg 2-krat na dan. Dojenčki od 4 do 12 let: 25 mcg ali 50 mcg dvakrat na dan, odvisno od resnosti bolezni.

Za preprečevanje napadov bronhospazem, povezane z vplivi alergenom ali z vadbo, zaradi drog dajemo 50 mikrogramov 30-60 minut na učinek sprožilni dejavnik.

Vdihavanje je priporočljivo uporabiti distančnik.

Stranski učinek. V redkih primerih, lahko salmetrola povzroči razbijanje srca, glavobole (imela prehodna ali njihovo resnost zmanjšala v ozadju rednega zdravljenja) - redko (pri občutljivih bolnikih) - motnje srčnega ritma (vključno z atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo, aritmije ..) alergijske reakcije (izpuščaj, angioedem), tremor, artralgija, sluznice draženje rotoglotki- v redkih primerih - mišični krči. Zelo redko je mogoče razvoj paradoksni bronhospazem, hipokaliemija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavine pripravka.

Preveliko. preveliko odmerjanje Salmeterol kaže kot tremor, glavobol in tahikardija. Najboljši protistrup je kardioselektivni 1-adrenergični blokatorji, vendar jih je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo bronhospazem.

Značilnosti uporabe. Priprava Serobid dodeljena dolgotrajno zdravljenje bolezni, ne pa tudi za odstranjevanje napade. Nenadoma prenehati zdravljenje ni priporočljivo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hipertirozo.

Inhalacijskih zdravil lahko povzročijo paradoksalno bronhospazem, ki jih je treba takoj odstraniti s hitro inhalacijski bronhodilatator. To je treba takoj prenehati z uporabo Serobida, oceniti stanje bolnika, je treba opraviti raziskavo in dodeliti zdravljenja drugih zdravil, kadar je to potrebno.

Za starejše in bolnike z ledvično odpovedjo ali kršitev posebnega izbora odmerka delovanja jeter ni potrebna.

Ne dokončna klinične izkušnje o uporabi zdravljenja Serobid za otroke, mlajše od 4 let.

Vpliv na sposobnost vožnje in s stroji: niso bile opravljene posebne študije, vendar farmakološke lastnosti salmeterolom ne omogočajo takega vpliva.

Med nosečnostjo in dojenjem (dojenje), lahko zdravilo dajati le v tem primeru, če so predvideni koristi za mater odtehta morebitno tveganje za plod ali otroka.

V zvezi z možnega razvoja hipokaliemije, zlasti v prevelikem odmerku je treba držati na previdnost pri zdravljenju hudih fazah astme, med hipoksije ne glede na poreklo, sočasni uporabi s kortikosteroidi, diuretiki in ksantinskih derivatov. V teh primerih je zahtevana raven kontrola kalija in njegovo odpravo.

Trajanje zdravila omogoča, da jo uporabljajo za preprečevanje napadov težkega dihanja v astme fizičnega napora, kot tudi za preprečevanje nočnih napadov. Pri dodeljevanju salmetrola bolnikov, ki prejemajo zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi (ali drugih profilaktično agentov), ​​zdravljenja ne smemo prekiniti teh zdravil.

Upoštevajte, da se z redno uporabo salmeterola pri večini bolnikov običajno zmanjšano potrebo po podaljšanju kratkega dosega z uporabo simpatikomimetiki (npr, salbutamol). Če je uporaba zdravila v odmerku 200 mikrogramov na dan bronhialne simptome oviranje vztrajajo, potem je potreben popravek zdravljenja z dodatno uporabo protivnetna sredstva (kortikosteroidi, kromolin natrij ali nedokromil). Uporabite lahko vse, kar si želite hitro delujoči vdihanega bronhodilatator (npr salbutamol).

Ne smemo dovoliti, da aerosol v oko.

Interakcije z drugimi zdravili. Združljiv s kortikosteroidi, kromoglikat in nedokromil natrij. Salmeterol previdno je mogoče uporabiti z drugimi bronhodilatator drog (vključno -adrenomimetikov). Pri sočasni uporabi salmeterola z ksantinskih derivatov, glukokortikoidi, -adrenomimetikami in diuretikov povečuje tveganje hipokaliemije, zlasti pri bolnikih z akutno poslabšanje astme, kakor tudi med hipoksijo. V takih primerih je treba skrbno spremljati raven kalija v krvni plazmi. Zaviralci MAO in triciklični antidepresivi potencira učinke na kardiovaskularni sistem.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranite na temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, v dosega otrok. Izogibajte zamrzovanje.

Rok - 2 leti.