Serevent

Serevent (Serevent)

Mednarodni in kemijsko ime: Salmeterol- (RS) -5- {1-hidroksi-2- [6- (4-fenilbutoksi) heksilamino] etil} salitsilalkogol ksinafoat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela suspenzija;

Sestava. salmeterol ksinafoat (mikroniziran) 25 ug na odmerek;

Druge sestavine: lecitin, triklorofluorometana, diklorodifluorometana.

Oblika sprosti zdravilo. Aerosol Odmerni za inhalacijo.

Farmakoterapevtska skupina. Antiastmatikov. Adrenergični zdravil za inhaliranje. Selektivni agonisti b₂-adrenergične receptorje.

Oznaka ATC R03A C12.

zdravila akcijski.

farmakodinamika.

Serevent spada v novo skupino selektivnih agonistov beta-2 adrenergičnih receptorjev in dolgodelujoči terapevtskih odmerkov nima nobenega učinka na kardiovaskularni sistem. Salmeterol povzroči bolnikov s hrbtne obstrukcije dihalnih poti dolgi rok (do 12 ur) Bronhodilatacijo. Redna zaužitje zagotavlja trajne delujočih izboljšanje pljuča, zmanjša resnost sindroma obstrukcije dihalnih poti in nočnih napadov bronhialno astmo. Pri večini bolnikov odpravlja potrebo po podaljšku uporaba simptomatsko bronhodilatator. Poskusi in vitro so pokazali, da je salmeterol močan in dolgotrajen inhibitor sproščanja mastocitov mediatorjev, kot so histamin, levkotrieni in prostaglandina D₂. Pri človeku salmeterolom zavira zgodnjega in poznega bronhialne reaktivnost. Po enkratni uporabi zmanjša hiperaktivni odziv bronhijev, kar kaže, da sta pro-vnetne in pro Bronhodilatacijo aktivnosti.

Farmakokinetika.

Serevent kadar jih dajemo v odmerku 50 mg 2-krat koncentracije maksimalno dnevno salmeterola v plazmi je 200 pg / ml, nato pa hitro zmanjša. Glavna pot izločanja zdravila - skozi prebavni trakt. Salmeterol se izloča predvsem v obliki hidroksilno metabolita salmeterola.

Indikacije za uporabo.Dolgotrajno redno zdravljenje obstrukcije obratno dihalnih poti, ko astma (V t. H. Pri bolnikih z nočnih napadov astme in napadov, povzročenih s fizičnim naporom), kronična obstruktivna pljučna bolezen in kronični bronhitis.

Postopek uporabe in odmerek.

Serevent je dodeljena izključno za inhaliranje.

Priporočen odmerek:

Odrasli: 2 Inhalacije (2 x 25 mikrogramov salmeterola), 2-krat na dan. Pri hudi odmerka obstrukcije dihalnih poti se lahko poveča na 4 inhaliranjem (4 x 25 mikrogramov salmeterolnih), 2-krat na dan.

Spreminjanje odmerka pri zdravljenju starejših bolnikih in bolnikih z ledvično okvaro ni potrebno.

Otroci, starejši od 4 let: 2 inhalacije (2 x 25 mikrogramov salmeterola) 2-krat na dan.

Pomanjkanje kliničnih podatkov, katerih uporaba Serevent pri otrocih, mlajših od 4 let, ni mogoče priporočiti uporabo zdravila za zdravljenje tej starostni skupini.

Stranski učinek.

Poročali o teh neželenih učinkih so skupna vsem beta-2 agonisti, tremor, palpitacije, glavobol, vendar pa so bile odpravljene in zmanjšalo z redno uporabo zdravila.

Srčne aritmije (utripajoča fibrilacija, supraventrikularna tahikardija in ekstrasistole) se lahko pojavi pri nekaterih bolnikih.

Nekateri bolniki lahko tahikardija.

Kot pri drugih inhaliranje zdravil, se lahko pojavi paradoksen bronhospazem, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravila, kratko delujoči bronhodilatatorji, in če je potrebno - alternativne terapije.

Tam so bili primeri artralgija in preobčutljivostne reakcije, vključno z izpuščajem, edem in angioedem. Poročali so o primerih draženje ust in žrela. Zelo redko poročali o primerih mišični krči.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Preveliko.

Simptomi prevelikega odmerka je tremor, glavobol in tahikardija. Zdravljenje je treba kardioselektivnih blokatorje beta (uporabljajo previdno pri bolnikih z anamnezo bronhospazem v).

Značilnosti uporabe.

Da bi dosegli popolno terapevtski učinek pri zdravljenju obstrukcije obratnem dihalnih poti zahteva redno uporabo zdravila. Začetni vdihavanja Serevent Bronhodilatacijo pojavlja v 10 - 20 minut in traja 12 ur, kar je še posebej pomembno pri bolnikih z nočne napade bronhialne astme, COPD in kroničnega bronhitisa, za bolnike z napadi, ki jih izzvali s fizičnim naporom.

Zaradi možnosti stranskih učinkov, povezanih z prevelikega te skupine zdravil, povečati odmerek in pogostost uporabe mora biti le zdravnik.

Bolniki, ki imajo težave pri uporabi inhalator, je priporočljivo uporabiti posebne šobe Volyumatik distančnik.

Nosečnost in dojenje

Kot pri drugih zdravil, predpiše salmeterol med nosečnostjo potrebno, kadar pričakovana korist za mater odtehta morebitno tveganje za plod.

Stopnja Salmeterol v krvni plazmi, in s tem v mleku nenavadno nizka. Vendar, ker je izkušnja z uporabo salmetrola doječe matere omejen, ga morate dodeliti le, če pričakovana korist za mater upravičuje tveganje za otroka.

Vpliv na sposobnost vožnje in uporabo drugih mehanizmov

Niso opisane.

Posebna opozorila.

Zdravljenje astme, na splošno izvajajo v skladu z fazah programa, je bil bolnik odziva na zdravljenje klinično ovrednotili in s študijem delovanje pljuč.

Serevent se ne sme uporabljati v primeru znatnega poslabšanja ali na začetku poslabšanja astme.

Nenadno in progresivno poslabšanje astme je lahko smrtno nevarno stanje, v katerem boste morali, da bi odločitev o začetku uporabe ali povečanje odmerka kortikosteroidov. Bolniki, pri katerih obstaja tveganje za nastanek tega stanja je lahko koristen dnevno spremljanje vrha toka.

Bronhodilatatorji ne bi smelo biti ena ali glavni zdravljenja pri bolnikih s hudo ali nestabilno astmo. Daje se peroralno kortikosteroidov in / ali največji priporočeni odmerek kortikosteroidov.

Povečanje uporabe bronhodilatatorji, zlasti kratko-vdihniti beta 2 agonista kaže na slabšanje nadzorni astma pro. V tem primeru je treba načrt zdravljenja je treba pregledati in sprejeti odločitev v prid povečanja protivnetno zdravljenje (inhalacijskih kortikosteroidov v velikih odmerkih ali med peroralnih kortikosteroidov).

Serevent se ne uporablja kot nadomestek za peroralnih ali inhalacijskih kortikosteroidov in se uporablja kot dodatek k njim. Bolniki ne smejo biti brez nasveta zdravnika, da ustavi ali zmanjša zdravljenje s steroidi, čeprav v ozadju izboljšanja pri zdravljenju Serevent.

Serevent se ne uporablja za lajšanje bronhospazem napadov - to je kratek bronhodilatatorje potrebno (npr salbutamol). To bi morala svetovati bolniku, da so droge za lajšanje pogoju sami.

Varnostni ukrepi salmetrola dajati bolnikom z hipertiroidizma.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Izogibajte se sočasna uporaba obeh neselektivnih in selektivni zaviralci receptorjev beta za zdravljenje reverzibilne bronhialne obstrukcije, razen v primeru skrajne potrebe.

Pogoji in pogoji.

Shranjevanje pri temperaturi nižji od 30 ° C, dosega otrok. Zaščititi pred sončnimi žarki in zmrzovanjem. Kot pri drugih inhalacijskimi zdravili, lahko terapevtska učinkovitost zmanjša ob hlajenju balon. Rok - 2 leti.