Lamikon

Lamikon (Lamicon)

Mednarodni in kemijsko ime: Terbinafine- (E) -N- (6,6-dimetil-2-hepten-4-inil) -N-metil-1-naftalenmetanamin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete bel ali skoraj bel ali barvni odtenek zholtovatym, okrogle oblike z ravno površino plati in zarezo;

Sestava. Lamikona 1 tableta vsebuje terbinafin hidroklorid (v smislu 100% terbinafina brezvodno substanco) 250 mg;

druge sestavine: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza (101), aerosil, natrijev karboksimetil škrob, hidroksipropil (5) magnezijev stearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Antimikotiki za sistemsko uporabo v dermatologiji. Terbinafin. Oznaka ATC D01B A02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Protiglivično alilamin skupina s širokim spektrom. Še posebej zavira zgodnjo fazo biosinteze sterolov v glivični celici z inhibicijo encimske skvalenepoksidazy v celično membrano. To vodi v pomanjkanje akumulacije ergosterola znotrajcelične skvalena in glivično celične smrti. Ne vpliva na citokrom P450 presnovo hormonov ali drugih zdravil.

Aktivno proti povzročiteljev dermatomycosis (Trichophyton, vključno T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum- in Microsporum canis in Epidermophyton floccosum), kvasovke Candida (zlasti Candida albicans ), povzročitelj večbarvnega lišaja (Pityrosporum orbiculare ali Malassezia furfur). Na dermatofiti, plesni in določene dimorphic gliv kaže Fungicidni učinek le-kvasa podobnih gliv - fungistatiÄŤno ali fungicidnim učinkom, odvisno od vrste. Največji izkoristek strel rdečem Trichophyton in patogeno glive - plesni, pitiriazisa in nitaste oblike rodu Candida.

Farmakokinetika. Hitro absorbira v prebavnem traktu. Po prejemu en sam odmerek 250 mg največje koncentracije doseže po 2 urah in plazemska 1 ug / mL. poluabsorbtsii obdobje 0,8 urah poluraspredeleniya - 4,6 ure. Ni potrebna prilagoditev odmerka zdravila, medtem ko je sprejem s hrano. Skoraj popolnoma veže na plazemske proteine ​​(99%).

Prav tako je izrazil epidermo- in onihotropnost. 2. dan po prejemu 250 mg koncentraciji terbinafin v rožene plasti poveča 10-krat, 12-dnevno in - 70-krat. Difuzija presega stopnjo rasti nohtov. Končna razpolovna doba je 200-400 ur. Izpostavljeni presnovi v jetrih do neaktivnih presnovkov. Približno 70% odmerka se izloči skozi ledvice.

Indikacije za uporabo. Onihomikoza. Mikoza lasišča. Glivične okužbe kože (lišajev telesa, noge, stopala, kistey- kandidiaza kože).

Postopek uporabe in odmerek. Enkrat na dan po obroku. Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg - 250 mg (1 tableta) - otroke, ki tehtajo od 20 do 40 kg - 125 mg (pol tablete).

Povprečno trajanje zdravljenja: za onihomikoze - 6-12 nedel- tinea pedis - tinea 2-6 nedel- trupa, noge, roke - 2-4 neločljivost kandidiaza koža - 2-4 tednov-tinea lasišče - 4 tedne.

Stranski učinek. Težavnost in epigastrična bolečina, motnje okusa, zmanjšan apetit, slabost, diareya- holestaz- neytropeniya- alergijske reakcije na koži.

Kontraindikacij. Individualna preobčutljivost na terbinafin. Huda jetrna in ledvična odpoved, krvne bolezni, tumorji, metabolična bolezen, patologije udov. Nosečnost, dojenje, otroci, mlajši od 3 let.

Preveliko. Simptomi: kdaj lahko prejema Lamikon zdravilo v visokih odmerkih povzročajo vrtoglavico, glavobol, slabost, epigastrične bolečine. Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje, če je to potrebno, znotraj - imenovanje simptomatsko podporno terapijo.

Značilnosti uporabe. ob Pityriasis versicolor prejemanje terbinafin v neučinkovite, v nasprotju z lokalno uporabo. Sistematična uporaba v onihomikoze je vipravdanim v primeru popolne uničenje večine nohtov, v prisotnosti izrazitega subungual hiperkeratoza, neučinkovitost prejšnjega lokalno terapijo. V času zdravljenja (2 tedna in ob koncu zdravljenja), je treba opraviti anti-glivične zdravljenje čevlje, nogavice in nogavice.

Bolniki z okvaro ledvic (očistek kreatinina manj kot 50 ml / min in ravni serumskega kreatinina 300 umol / L), je treba polovico običajnega odmerka.

interakcija Lamikona z drugimi zdravili. histamin H₂-blokatorji poveča plazemske koncentracije terbinafin zaradi zaviranja njeno biotransformacijo. Zaviralci citokroma P450 (terfenadin, cimetidina) zmanjšanje in rifampicin 2-krat poveča pred terbinafin.

Zato je potrebno izvajati stalno spremljanje bolnikov, ki prejemajo sočasno z zdravili za zdravljenje terbinafin, ki pretežno presnavlja z udeležbo encima citokrom 2D6 (triciklični antidepresivi, beta-blokatorjev, selektivnih inhibitorjev ponovnega privzema serotonina, in zaviralcev MAO B), če ima zdravilo, ki se uporablja majhno območje terapevtskih koncentracij.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 2 leti.