Artifrin-zdravje forte

Artifrin-zdravje forte (Artiphrinum-ZDOROVYE FORTE)

Skupne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Brezbarvna, prozorna ali rahlo zelenkasto raztopino zholtovato;

Sestava. 1 ml vsebuje articaine hidroklorid (v smislu 100% snovi) - 40 mg, epinefrin (v smislu 100% snovi) - 10 mg (hidroklorida);

Druge sestavine: natrijev metabisulfit, glicin, natrijev klorid, 1 M raztopino klorovodikove kisline, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Lokalni anestetiki. Articaine, kombinacije le-teh. Oznaka ATC N01B Q58.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Artifrin-zdravje (1: 100 000), ki je dodeljen na trdnjavo lokalni anesteziji v zobozdravstvu. Articaine - lokalni anestetik od tiafenovoy skupine tipa amid. V tkivih, ki so predmet hidrolizo in sprostitev baze, ki ima lipofilne lastnosti in lahko prodre skozi membrano v živčnih vlaknih. Ionizira in preoblikovala v kation. Interakcija z receptorji, zavira vnos natrijevih ionov v celico v fazi depolarizacije in bloki impulz prevodnost živčnega vlakna. Epinefrin (adrenalin) izvaja vazokonstriktorsko učinkom, s čimer krepitev in razširitev vzmeti lokalni anestetik učinek articaine. Anestezije po dajanju razvija v 1 - 3 minute z dolžino učinkovitega kirurške anestezije vsaj 75 minut. Zdravilo je označen z dobrim tkiva prenašanje in ne kaže škodljivih učinkov na celjenje kirurških ran.

Farmakokinetika. Articaine pidslizistomu kadar jih dajemo v ustno votlino kaže visoko diffusibility. Razpolovni - 25, 3 minute. Zdravilo je minimalno vsaj prehaja skozi placento, skoraj ne pojavi v materinem mleku.

Video: za enkratno brizga Carpool "AERS" Ltd. "ElovitaMed"

Indikacije za uporabo. Infiltracijo in prevodna anestezija v zobozdravstvu pri takšnih operacijah in manipulacij:

- operacija na sluznici in kosti, ki potrebujejo izrazit učinek ishemije;

- Delovanje na zob kaše (celuloze amputacija in iztrebljanja);

- odstranitev zdrobljen zob (osteotomije);

- odontectomy zbolijo apikalno paradentitom;

- Delovanje Konduella Luc;

- perkutana osteosintezo;

- cistektomija;

- mukogingivalnye delovanje;

- radectomy;

Video: Carpool igla - Dental Shop Dental Group

- priprava votline in zob za krone pri bolnikih z občutljivimi zobmi.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek Artifrin-zdravje Forte določena individualno, upoštevajoč resnost in trajanje operacijo.

Ko je neuslozhnennoy bočne vrh ekstrakcijo zoba zaradi premajhne vnetja ponavadi dokaj vestibularnega injekcija 1, 7 ml na vsak zob. V nekaterih primerih je morda potrebovali več vestibularnega injekcijo 1: 1, 7 ml popolno anestezijo. Za anestezijo podnebnyh odsekov in šivanja dovolj podnebnoy injekcije depot v odmerku 0, 1 ml. Ko se več ekstrakcije zob, razporejenih okoli vestibularnega količine vbrizgavanja lahko na splošno zmanjša.

Ko neuslozhnennoy zatrepa nižjo premolarjih ekstrakciji zaradi pomanjkanja vnetja običajno zadostuje tipa injekcija infiltracijo anestezije pri 1, 7 ml na vsak zob. Če ni dosežena popolna anestezija opravlja dodatne vestibularnega injekcije v dozi od 1 do 1, 7 ml. V odsotnosti želenega učinka je potrebno izvesti običajno metodo mandibular anestezijo blokade.

Za pripravo oralnega pripravka ali krono zoba poljubno razen spodnjih kočnikov, injiciramo vestibularnega delovanje zdravila v odmerku od 0, 5 - 1, 7 ml na vsak zob. Optimalna doza je odvisna od želenega globine in trajanja anestezije.

Najvišji odmerek za odrasle articaine - 7 mg / kg (0, 18 ml / kg) za otroke - 5 mg / kg (0, 13 ml / kg). Odmerki do 500 mg (12 ml raztopine 5) na splošno dobro prenaša. Pred injiciranjem vedno opravi testno težnjo, da se izključi možnost intravaskularno injiciranje.

Stranski učinek. Zdravilo je na splošno bolniki dobro prenašajo. Vendar pa je možnost stranskih učinkov.

Na strani centralnega živčnega sistema: glede na morebitne kršitve uporablja odmerka zavesti, dokler se ne poteri- respiratorna odpoved, do njegovih ostanovki- mišični tremor, neprostovoljno trzanje mišic, včasih napreduje do generalizovanyh sudorog- slabost, bruhanje.

Na delu organa vida: redko - v očeh oblak kratkim slepota, dvojni vid.

Kardiovaskularnega sistema: Zmerno izrazite hemodinamične motnje, ki so odkrile zmanjšanje krvnega tlaka, tahikardija ali bradikardija.

Alergijska reakcija: otekanje ali vnetje na mestu inektsii- pordelost kože, srbenje, konjunktivitis, rinitis, angioedem različno težo, vključno z otekanjem zgornji in / ali spodnji schoki ustnice, jezika, glotisa s požiranjem in zapletov dyhaniya- koprivnica. Ti pojavi lahko privedejo do razvoja anafilaktičnega šoka.

Drugo: glavobol, verjetno povezana s prisotnostjo v sestavi epinefrina drog.

Nenamerno intravaskularno injiciranje na mestu injiciranja se lahko pojavi ishemija cone, včasih napreduje do nekroze tkiva.

Ko injekcija kršitev tehnika - poškodbe živcev, pred razvojem paralizo obraznega živca.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na articaine, adrenalin, sulfite. Paroksizmalna tahikardija in druge tahiaritmije. Zaključek glavkom.

Zdravilo se ne sme uporabljati pri bolnikih s holinesteraze pomanjkljivosti, saj pri teh bolnikih je možnost podaljšanja, in včasih povečanje dejavnosti zdravila.

overdose. Z razvojem zgodnjih znakov neželenih učinkov ali toksičnih učinkov (omotica, nemir, stupor) prenehajte uprava, bolnik injicirati vodoravni položaj. Za zagotovitev prehodnosti dihalnih poti, nadzor srčni utrip in krvni tlak. Priporočljivo je, da začnete intravenozno infuzijo kristaloidne rešitev tudi v tem primeru, če so simptomi niso hudi zdayutsya, za nadaljnje zagotavljanje intravenski dostop. Ko je treba kršitve dihanje kisika dodeljena glede na resnost sostoyaniya- če je to potrebno - uporabiti umetno dihanje ali endotrahealni intubaciji za umetno pljuč prezračevanje. Analeptikov osrednji ukrep kontraindicirana.

Mimovilni mišične kontrakcije ali generalizirani napadi odpraviti intravenski uporabi barbituratov ali kratkotrajno delujoči. Njihova uvedba mora potekati počasi, odvisno od učinka, prodozhaya z vdihavanjem kisika in srčne nadzor. Uvedba barbiturati spremljajo za infuzijo tekočine skozi kanilo predhodno dodeljena.

Video: Ubestizin - anestetiki v zobozdravstvu

Če je hipotenzija ali tahikardija pogosto zadostuje, da pacientu vodoravni položaj z nogami rahlo dvignjenimi.

V hudih motnjah prekrvavitve, vključno v šoku treba zagotoviti vodoravni položaj bolnika z nekoliko dvignjenimi nogami, dihalnih poti, vbrizgavanje kisika, intravenske infuzije uravnotežene elektrolitske raztopine,-plazmi ob zamenjavi raztopine albumina, intravenski aplikaciji glukokortikoidov (npr 250-1000 mg metilprednizolona).

V izrazito znižanje krvnega tlaka in povečanje bradikardijo - intravensko epinefrin 1 ml 1: raztopina raobrazuyut 1000 v 10 ml topila in uvedli počasi 0 25 - 1 ml raztopine (0, 025 - 0, 1 mg epinefrina) za nadzor srčnega utripa hitrost in krvni tlak. Ni potrebe, da več kot 1 ml (0, 1 mg epinefrin) enkrat. Če ta odmerek ne zadošča, je treba dodati raztopino epinefrina infuzijsko (hitrost infuzije naravnamo upoštevajoč srčni utrip in krvni tlak).

Pri hudi sinusno tahikardijo ali tahiaritmija intravensko beta-adrenergični receptor, s katerim upravlja cirkulatornih parametrov. Ko zvišan krvni tlak pri bolnikih s hipertenzijo predpisano perifernih vazodilatatorji.

Značilnosti uporabe. Pri uporabi zdravila najprej kožni test: 0 intradermalno upravlja, 02 ml proizvoda in v 15 minutah smo opazili lokalno reakcijo. Če je poudarjeno rdečica, srbenje, in drugi. Nestrpnosti pojavi, je uporaba tega zdravila pri bolniku kontraindicirana.

Zdravilo se ne sme dajati pred uprave vnutrivenno- mora vedno opraviti testno prizadevanje izključiti morebitne intravaskularno injekcijo. Ne sme se vbrizga v območjih vnetja.

Med nosečnostjo, lokalna anestezija je metoda izbire pri kirurških operacijah. Articaine prehaja skozi placento v manjšem obsegu kot druge lokalne anestetike. Skozi se hitro presnovo in izločanje articaine ne zazna v materino mleko pri klinično pomembnih koncentracijah, v zvezi s tem, da ni potrebe, da prenehate dojiti v tožbi.

Bolniki z boleznimi srca in ožilja sososudistoy (kronična srčno popuščanje, patologija koronarnih žil, angina, aritmija, miokardni infarkt zgodovina hipertenzije), cerebrovaskularne bolezni, prisotnost paralizo v zgodovini, kronični bronhitis, emfizem, diabetes, hipertiroidizma, kot tudi prisotnost hude anksioznosti primerno imenovati Articaine z epinefrina (1: 200.000), ki vključuje manjšo dozo adrenalina.

se ne sme uporabljati za injekcije poškodovanih kartušo. Delno uporabi kartuše ni mogoče uporabiti za zdravljenje drugih pacientov (tveganje za okužbo virusni hepatitis, itd).

Uživanje hrane je možna šele po ponovni vzpostavitvi občutljivosti.

Interakcije z drugimi zdravili. Vazokonstrikcijskega učinek epinefrin pomnožili tricikličnih antidepresivov in inhibitorjev monoaminooksidaze.

se ne sme uporabljati Artifrin-Health forte med zdravljenjem z neselektivnimi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, saj obstaja nevarnost hipertenzivne krize in hude bradikardije.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Izogibajte zamrzovanje. Rok - 2 leti.