Butorfanol tartrat

butorfanol tartrat (Butorfanol tartrat)

Mednarodni in kemijsko ime: butorfanol,

(-) - 17- (ciklobutilmetil) morfinan-3, 14-diol D - (-) - tartrata (1: 1) (sol);

morfinan-3, 14-diol, 17- (ciklobutilmetil) - (-) - [S- (R * R *)] - 2, 3-digidroksibu tandioat (1: 1) (sol);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra brezbarvna raztopina;

struktura 1 ml raztopine vsebuje butorfanol tartrat, ki temelji na brezvodno substanco - 2, 0 mg;

Druge sestavine: citronska kislina, natrijev citrat 5 5 vodnim, natrijev klorid, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Opioidnimi analgetiki. Oznaka ATC N02A F01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Butorfanol - opioidni analgetik, fenantren derivat agonist-antagonist in agonist m-K-opioidni receptorji. Poleg centralno analgetik, ima sedativni učinek, zmanjšuje razdražljivost kašelj center, stimulira bruhanje refleks proizvaja zenice vpliva hemodinamika (poveča sistemski krvni tlak, tlak v pljučni arteriji, levi ventrikularni tlak in vaskularni upor) tona bronhialne sekrecijsko in motorja aktivnost prebavnega trakta, tonus sfinktra mehurja. Intenzivnost in trajanje analgetika akcijskega butorfanol podobno kot morfij, vendar vsaj zavira dihanje, ima manjše narcogens možne.

Farmakokinetika. Butorfanol se hitro absorbira po intramuskularno bila dosežena maksimalna plazemska koncentracija (po aplikaciji 1 mg) za 20 - 40 minut. Čas razpolovna doba pri mladih je 4, 56 ur pri starejših ljudeh - 5, 61 ur. Vezava na krvne beljakovine ni odvisna od njene koncentracije v območju odmerjanja, ki se uporablja v klinični praksi (do 7 ng / ml), z serumske proteine, povezanih z deležem okoli 80%. Zdravilo prodre skozi krvno-možgansko in placento in ga najdemo v mleku. Butorfanol podvržen močno presnavlja v jetrih in se izloča v obliki oksidiranih in sorodnih metabolitov. Manj kot 5% zdravila intravenozno se izloča v urinu. Butorfanol izloči z urinom in blatom.

Indikacije za uporabo. sindrom bolečine, sekundarno po hudi različne etiologije premedikacijo pod splošno anestezijo, kot sestavni del intravenske anestezije, pooperativne analgezije.

Postopek uporabe in odmerek. Za intramuskularno injekcijo uporabimo v dozi 2 mg (1 ampin) vsake 4 ure. v enkratnem odmerku 4 mg, če je potrebno. Sedacije daje 2 mg intramuskularno 30 - 60 minut pred kirurškim posegom. Skupna doza butorfanol intravensko dajanje lahko spreminja, vendar redko potrebujemo dozo pod 4 ali nad 12 mg, 5 mg (približno 0, 06-0, 18 mg / kg telesne teže). Ko vzdrževalne odmerke intravenozno anestezijo v razponu od 0 02-0 06 mg / kg telesne mase.

Pred uporabo odprtega obris embalažo. Brez odstranitvi pokrovčka iz šobe igle se privije na brizgi-cev popolnoma prebosti lupino in zagotoviti prosti pretok raztopine na iglo. Odstranili pokrovček igle imajo brizga cevi šobe. se izžene zrak, rahlo stisnuvshi prsti ampin in ne raszhimaya prsti injicirali iglo. Iztisnite vsebino brizge cevi, in ne raszhimaya prstov, odstranite iglo.

Stranski učinek. Tam lahko zaspanost, zameglitev zavesti, slabost, bruhanje, suha usta, povečano znojenje, vrtoglavica. Včasih glavobol, občutek tesnobe, evforija, živčnost, parestezija, nadželodčnem bolečino, povečano srčni utrip, hipotenzijo, poslabšano ostrino vida, srbenje. V posameznih primerih vzbujanja, disforija, halucinacije, nenormalne sanje, visok krvni tlak, kožne izpuščaje. Pri daljši uporabi se lahko razvije odvisnosti od drog.

Kontraindikacij. Huda jeter in / ali ledvic, starost otrok (18 let), nosečnost (razen za pripravo na porod), dojenje, povečana občutljivost za butorfanol.

Video: 18 ukrajinskih vojakov pobegnil, metanje ranjeni umreti

overdose. simptomi: zaspanost, zamegljen zavesti, slabost, bruhanje, suha usta, povečano znojenje, omotica. Zdravljenje: overdose dajemo butorfanol naloksonijevega v odmerku 0, 4-0, 8 mg intravensko, če je potrebno - ponovno.

Značilnosti uporabe. Ne uporabljajte v bolečine v trebuhu neznane etiologije. Kdaj lahko visok krvni tlak prispeva k zmerno povečanje sistolični tlak. V okviru priprav na porod, je treba uporabljati previdno in s skrbnim zdravniškim nadzorom. Z največjo pazljivostjo, s skrbnim spremljanjem s strani medicinskega osebja, zaposlenega pri bolnikih s poškodbami glave, z odpravo dihanje različnih geneze, z okvarjenim delovanjem ledvic in endokrinih bolezni. Med zdravljenjem, ni potrebno, da sodelujejo v teh dejavnostih, ki zahtevajo pozornost, hitrost duševnih in motoričnih reakcij, je treba, da se prepreči hkratno uporabo alkohola. Zdravilo ni priporočljivo za bolnike z odvisnostjo od drog, pa tudi takoj po prejemu zdravil. Če je to nujno potrebno, pred uporabo butorfanol za treba te bolnike izvesti ukrepe za popolno odpravo prepovedanih snovi iz telesa. Butorfanol se ne sme uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Video: To je pomembno! Nujno! Prostovoljstvo Azovskega ATO Ukrajine

Interakcije z drugimi zdravili. Pri uporabi butorfanol z receptorji čisto opioidnim agonistom (npr morfin) lahko zniža stopnjo analgezije ali nastopa pogoj za umik. Butorfanol izboljšuje delovanje zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem (barbiturati, pomirjeval, blokatorji histamina H₁-Receptorji etanolsoderzhaschi etanol in droge). Sočasno zdravljenje z antipsihotiki ustvarja dobiček sedacijo in kardiovaskularne učinke. Sprejem inhibitorjev MAO je relativna kontraindikacija dodeliti butorfanol pomočjo visokofrekvenčnega giperpireksichnoy kome in hipertenzije.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. shranite v doseg otrok. Rok - 3 leta.