Preprečevanje - bolnišnične okužbe

Video: bolnišničnih okužb, pridobil (HAI)

Preprečevanje bolnišničnih okužb v zdravstvenih delavcev

Zdravje medicinskega osebja kot poudarek, koncentrat "bolečine točke" sodobnega zdravstva. Zdravniki, varčevanje na milijone življenj, iščejo za preprečevanje bolnišničnih okužb pri bolnikih, ki so sami dovolj zaščiteni. Po statističnih podatkih, incidenca medicinskega osebja s številom okužb je precej višja od drugih skupin.
Med bolnišničnih okužb, po definiciji, Regionalni urad WHO, ne le bolezni, ki se pojavijo pri bolnikih, ki zaradi zdravstvene oskrbe v bolnišnicah in ambulantah, pa tudi okužbe zdravstvenih delavcev, ki izhajajo iz njihovih poklicnih dejavnosti.

• izvirnost ekološke razmere zdravstvenih ustanovah: ogromna koncentracija oslabelih oseb v omejenih območjih (oddelkov, uradov), nekakšen mikrobne pokrajine v statsionarah-
• prisotnost velikega števila virov okužbe (bolniki in nosilci med bolniki) -
• obstajajo potencialni vir okužbe med zdravstvenim osebjem (medijev, bolnikov) -
• poslabšanje epidemioloških razmer prebivalstva v državi: povečano pojavnost okužbe z virusom HIV, sifilis, tuberkuloze, virusnega hepatitisa B, C, itd, in
• povečuje agresivnost gredi invazivne postopke (diagnostični in terapevtski postopki), v katerem se lahko okuženi ne le bolnikov, temveč tudi medicinske osebja in osebja
• razširjena uporaba antibiotikov in citostatikov, zdravil, ki spreminjajo biocenozi sluznice in kože zdravstvenega osebja in odpiranje na "dvoriščna vrata" za gobe in druge mikroorganizmov-
• pospešitvi razvoja mikroorganizmov - originatorji BIV: pojava invazivne Streptococcus sevi vankomi-tsinrezistentnyh sevov enterokokih večkratno odporne seve drugih oportunističnih bakterij. To tubercle bacillus sevi, ki imajo multiplo rezistenco proti zdravilom, rast povzroča tuberkulozo.

Nalezljive bolezni, zdravstveno osebje, povezane s poklicno dejavnostjo - ogromen vir bolnišničnih okužb. Okužba medicinskega osebja je posledica
Izvajanje obeh mehanizmov naravne prenosa in umetnih, umetnih, ki jih transmisijskega mehanizma medicine ustvarili. Umetno mehanizem za prenos povezana z invazivnimi diagnostične in terapevtske postopke. Visoko tveganje za okužbo s krvjo. več kot 30 okužbe se lahko prenašajo s stikom s krvjo.

Hepatitis B (TB) in hepatitisa C (HS) - najpogostejši medicinsko osebje poklicne bolezni. Zaradi naklona sinhronizacijo lahko povzroči jetrno cirozo in primarni karcinomom jetrnih celic. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, v svetu umre zaradi hepatitisa B 1. uradni zdravnik vsak dan. V Združenih državah Amerike od kroničnim hepatitisom B letno umre 100-200 zdravstvenih delavcev.
Posebno Pogostnost visoko HBV opazili v poklicnih skupin, ki se ukvarjajo z bolnikovo krvjo. Na primer, kirurgi HBV številke pojavnosti 455 na 100 000, zaposlenih v sili oddelkov - 294 labs - 161 (na splošno, zdravstvenih ustanovah 28-35).
Potencialna nevarnost okužbe s hepatitisom B in hepatitis D, tehtanje za GW, obstaja v vseh zdravstvenih delavcev.

GE medicinsko osebje, okuženih z nekaj manj pogoste, vendar hujši nagibanjem v kronično (60-80% v primerjavi s 5-10% HS) povečuje tveganje za epidemije.

Video: Preprečevanje bolnišničnih okužb - dezinfekcija poverhnostey.avi

Dokazi se pojavljajo okužbe zdravstvenih delavcev s hepatitisom G. hepatitisom G ni naključje, da je med operacijo dolguje svojo odprto operacijo, okužbo z akutnega hepatitisa.
Lahko vključujejo možnost okužbe s hepatitisom TTV zaradi izvajanja obeh parenteralnih in fekalno-ustnih mehanizmov prenosa.

V zvezi z okužbo s HIV, v svetu obstaja več kot 100 strokovnih medicinskih personala- okužbe so pogosto povezane z naključnim iglo strani iglo ali drugih instrumentov piercing. Verjetnost okužbe z enim vbodom 0,2-0,3%.

Video: Preprečevanje HAI obdelava orodij avi

Od eksotičnih okužbe prenašajo po krvi, je treba izpostaviti hemoragične vročice Lassa, Marburg, ebole. V primeru uvedbe teh okužb se morajo zavedati nevarnosti visoke epidemije bolniške. Bolnikov z hemoragična mrzlica Kongo-Krim okužbe opazili na recepciji in pregled bolnikov, ki ga ginekologi, otolaringologi, je bila ustanovljena zdravniki pred diagnozo.

V zadnjih letih so države SND, z dramatično razširjanje mirnodobni tuberkuloze med prebivalstvom obstaja velika nevarnost okužbe zdravstvenega osebja. Incidenca osebja v njih je 8-10 krat višja kot v drugih populacijah.

Na medicinskega osebja, še posebej pri mladih odraslih, v otroških bolnišnicah obstajajo primeri okužbe rdečkam, noricam.

V oddelku gnojnega operacijo, ki temelji na LA Genchikova, 63% zdravstvenega osebja med letom padcu slabem z različnimi oblikami kroničnih vnetnih okužb, 30% jih je razvoj bolezni večkrat.

Vse bolj pomembna je problem mikoz. V hematoloških Sankt Peterburgu pisarnah, kot oralno kandidozo in požiralnika je bila odkrita v 6% medicinskega osebja.
Ker so vključeni v proces epidemije med izbruh klasične okužbe (davica, salmonelozo, griža), lahko zdravstveni delavci včasih je "indikator" razmer v okolju zdravstvenega varstva. Torej, najprej je treba diagnozo tifus v psihiatrično bolnišnico v regiji Lipetsk, je bila medicinska sestra, da poiščejo zdravniško oskrbo v skupnosti. Epidemiološke študije, opravljene v bolnišnici, je pokazala izbruh: 14 ljudi je bilo ranjenih.

Okužil bolnikov pri spravilu okužbo, zdravstvenih delavcev, zlasti prevoznikov, potem pa igrajo pomembno vlogo pri širjenju pnevmocistoza, salmonelozo in drugih okužb.

Treba je poudariti, da je približno 66- 70% okužb, vključno s tuberkulozo in virusom hepatitisa B so med poklicnimi boleznimi zdravstvenih delavcev, registriranih na državni ravni v vodstvu.