Zapleti osteomielitis - osteomielitis pri otrocih

Zapleti gnojnega hematogenim osteomielitisa so številne. Najprej so povezani z zelo potek vnetnega procesa in so odvisne od virulence okužbe z reaktivnost organizma in do neke mere o načinu zdravljenja.
Dodatni zapleti - abscesov v pljuča, jetra, ledvice, možgani, vranica, miokarda in drugih notranjih organov izvajanja vnetnih procesov v organih in votlin - pljučnica, ulcerozni endokarditis, nefritis, plevritis, meningitis, perikarditis, vnetje srednjega, parotitis, itd-degenerativne. spremembe v notranjih organih.
Osteomielitis ploščati kosti lahko opazimo prehod vnetnega procesa v notranjih organov in votline neposredno iz žepov lezij kosti.
Zapleti vključujejo treba premagati tudi druge kosti, razvoj globokih in površinskih abscesov in progami.
Zaplet je treba upoštevati in nekroza z naknadnega skladiščenja bolj ali manj v veliki meri, dokler poraz celotne kosti in skupno nekroze diafize.
Zaplet hematogenim osteomielitis in tromboflebitisa lahko, da smo opazili pri 72 (4,5%) otrok, od katerih je 56 (3,5%), - v akutni fazi, predvsem pri dolgotrajnih tečaja osteomielitis, in 16 (1%) - v kronični fazi po sequestrectomy proizvaja. Ta zaplet znatno poslabša med postopkom: temperatura naraste, poveča hitrost pulza, slabša zdravje, zmanjšan apetit, bolečina pojavi hujši potek plovil ter bolj ali manj znatno okončin edem. Najpogosteje prizadene femoralno veno in globoko Dunaj golenice, pri čemer se sočasno kršitev limfni vodi tudi k razvoju edema.

Glavni način zdravljenja je ležanje v postelji, da bi končno vzvišen položaj. Dobra učinek zagotavlja antibiotikov širokega spektra. Uporabili smo kosi za zmanjšanje edema, absces odprt, ki se nahaja ob tromboze vene. prikazani so tudi v antikoagulante: pijavka, heparin, pelentan itd (Zaitsev GP), vendar nismo uporabljali ..
Z napredovanjem procesa mora tie prtljažnik veno, običajno stegnenice ali zunanjih iliac ude na spodnji strani, brahialna ali aksilarno - na vrhu.
V redkih primerih, je opaziti trombarteriit. Ko glavni arterije uda postane bledo in hladno na otip, izgine utripanja. Bolečina je lahko tako huda, da je pacient dobesedno premetavala v postelji. Na tej ravni kirurgije dobrim učinkom tukaj lahko dajo tpombendartepiektomiya ali resekcijo obolelega dela arterije. Prva stvar, ki je pogosto končalo z amputacijo uda. Nismo videli ta zaplet.
Pri kritično bolnih zaradi prehranjevalnih motenj se lahko razvije preležanin, predvsem na delih telesa, ki so izpostavljeni dolgotrajni pritiska. Preležanin lahko doseže visoke vrednosti, ki jih je razvil v obodni phlegmon, včasih ob repens značaj. Najboljši način za preprečevanje in zdravljenje preležanin so: zdravstvena nega za bolnega, pogosto obrača na postelji, je vsebina tega čist, uporaba Backer krogi, pogoste swept listi in druge higienske ukrepe.
Med možnimi zapleti navajamo še rdečica, ki je posledica sekundarne okužbi s streptokoki in je odvisna predvsem od pomanjkanja oskrbo ran. Ta zaplet smo opazili pri 24 otrocih (1,5%). Namen sulfonamidi, kot tudi postopek za obsevanje kvarčno svetilka je ustavil. V povojnih letih, uspeh je dal antibiotike.
Zaradi nezadostno skrb je mešana sekundarne zaplete piogeni okužba rane, Pseudomonas aeruginosa, davica.
Redki zapleti so kapillyarotoksikoz in trebuhu purpura. Ti lahko spremljajo hemoragične anemije, nefritis in različne trdovratne techeniem- šele po odstranitvi lezije v kosti prenehajo nadomestil kapillyarotoksikoz napadu (IA Shuhgalter).
Obstajajo tudi primeri toksičnega polinevriti ko težko teče osteomielitis (AP Lebedeva). Opazovani poškodbe amiloid notranji organi. Ponavadi je pozno zaplet osteomielitisa, včasih pa se lahko pojavijo več mesecev po začetku bolezni.
Na nekaterih vrst zapletov, menimo, da je to potrebno, da živijo bolj podrobno. Predvsem to vključuje vnetje sklepov, ki predstavlja najbolj pogoste in hude zaplet osteomielitisa pri otrocih.