Osteomielitis pri otrocih kot izraz splošnega okužbe - osteomielitisa pri otrocih

Video: črna kumina olje, uporaba, kontraindikacije. [Risalat.ru] @risalatru

Video: Taree Land kliniki v Khabarovsk!

Zelo pomembno, da izberete pravo zdravljenje akutnega osteomielitisa je vprašanje o tem, ali primarni fokus osteomielitis požara okužb, nasprotno, to je izraz skupne hematogenim okužbe. . Mi, kot tudi TP Krasnobaev Jordan (Iordan), Brock Helner (Hellner), in drugi, menijo, da hematogene osteomielitis v detoy - je manifestacija septicopyemia z lokalizacijo v kosti. SM Derinzhanov, MI Saptotsky, NN Elansky et al., Nasprotno, menijo, da osteomielitis pojavi v razvija človeško primarni in sekundarni pyosepticemia. Ti avtorji zavrne vrednost gradnje Lexer. Shioda et al., So pokazale, da mlade kunce z uvedbo patogena v krvi ali kostnem mozgu je slika Pija procesa lokalizacija gnojnega v kosteh. Medtem, SM Derizhanov in njegovi privrženci, ki jih preobčutljivosti osteomielitis prejela pri odraslih živalih. Le ena serija eksperimentov, bi lahko SM Derizhanovu povzroči osteomielitis z uvedbo patogena v krvi, vendar le pri mladih kuncih in 10 zajcev ubitih 8 septicopyemia. Tako določbe SM Derizhanova in druge velja samo v odnosu do odraslih, pri katerih se najprej osredotočila na kosti je dobro lokalizirane.
Znano je, da so endogeni primeri osteomielitisa pri odraslih redka. Ob koncu prejšnjega stoletja so prinesla kot nezanesljivi poročil. Najbolj podrobno delo pripada GI Popov (1890), ki je opazovanje detajlov v 4 primerih pokazala, da se zgodi večina odraslih osteomielitis v jašku kosti, zlasti v sredini, in poteka v obliki lokalnih lezij z gnoj preboj v naprednih primerih pod nadkostnitsu- to ne vedno privede do bolezni kosti nekroze.

Podoben vzorec endogenega osteomielitisa pri odraslih in nudi sodobne avtorje. Z Meyzfeldu, Mitchell, Butler (Maxfield, Mitchell, Buttler et al.), Osteomielitis pri odraslih je neodvisna klinična oblika
in je izražena v razvoju vnetne poudarkom na kosti, in se bolezen pogosto odkrijejo šele po mesecih ali letih po obvladovanje okužb. Osteomielitis pogosto pojavlja subakutne ali kronične od začetka, vsaj daje akutno obliko bolezni z nenadnim pojavom bolečine in včasih nevrološke narave. Ko je globoko pritisk zazna ob določenem kosti bolečine lokacijo, je temperatura nekoliko dvignila, kot nepomembno in pogost pojav. V redkih primerih, lahko temperatura visoka, vendar se pojavi zastrupitve zanemarljiv.
Obstajata dva glavna tipa osteomielitisa pri odraslih: 1) primarna poškodba pokostnice s sekundarnim sodelovanja diafiza- 2) osrednjega dela izgube kostne mase v obliki hiperostoza ali abscesov Brodie s sekundarnim vključevanjem pokostnice. Leriche, Martin (Lerich, Martin), in drugi. Opisali tej obliki, se imenuje subakutne stafilokokni diaphyseal skorje osteitis odrasli. Radiološke ugotovitve iz lezije skorje diafize z blagim periosta reakcijo, pogosto v obliki fusiform zadebelitev na lupine z majhnimi žepe izgube kostne mase. Z nadaljnjim razvojem postopka je mogoče videti celo znatnejše poslabšanje kortikalna in izražena parazitov reakcijo.
Pri operaciji odkrita kortikalne plasti votline, ki vsebuje v nekaterih primerih malo gnoj, v drugih - granulacija tkan- včasih vsebuje sekvestracijo votlini. Bone votline lahko komunicirajo z medularni kanalom- v nekaterih primerih, so majhne in subperiosteal absces. Operacija je kiretaža votlini, lahko pa samostojno, brez postopka predelave.
Tako je videti drugače kot osteomielitisa pri odraslih in otrocih. Pri odraslih, najpogosteje pa je zelo lokalizirane bolezni pri otrocih - manifestacija splošne okužbe. Izjema, morda so samo nekatere netipične oblike tako imenovani primarni kronični osteomielitis je redka pri otrocih.