Vloga limfnih žil - osteomielitis pri otrocih

Video: Louis Ignarro in Murad, Farid dušikovega oksida

Znane vloga in limfnih žil v patogenezo osteomielitisa. Leta 1882 OA Dobrowolski določimo prisotnost limfnega sistema v kostnem mozgu. Ugotovil je, da je kost tele pogosto ne vsebuje kosti celice, in izvedli limfo. Rauber, Klein (Rauber, Klein) s sod. Prav Menimo, da obstajajo limfnih kanalov obloženi z endotelij v kostnem mozgu.
Zelo zanimiva, so poskusi Muller (1931), ki s pomočjo svoje izdelana posebej kanili uvaja mlade zajce v medularni votlini srednjega dela Dijafiza kontrasta mase - uroselektan in dokazale svojo hitro gibanje v metafize. Na podlagi tega je avtor prišel do zaključka, da obstaja neka trenutna od sredine do konca medularni votlini kosti v medularni votlini kosti mladih živali, ki pojasnjuje nastanek primarnih lezij v metafiza v stiku z okužbo v kosti. Ti poskusi so bili testirani in so tudi potrdili z drugimi raziskovalci (PV Gukov).

Sl. 25. limfnih žil v kosti (-ov).
Kalius (Kallius, 1932), ki ga likerje prejeli deli dolgih kosti pri mladih kuncih jasno limfni omrežje teče v notranjosti kosti s krmljenjem luknje. Na podlagi svoje raziskave, je bil prepričan, da je okužba osteomielitis širi prek limfe.

Sl. 26. limfnih žil okoli kosti vrata. Eno lahko vidite režo prostor, obloženi s endotelij (a).
GF Ivanov zanika obstoj limfnih žil v kosti, vendar priznava vrsto limfe v kostno tkivo. VG Joseph kaže, da limfa iz kosti skozi pokostnice prestrašiti proč. VI Oshkaderov (1949) eksperimentiranje psih ugotovljeno, da so vsi črnilo, (uvedemo v medularni kanal, kostni prodre debeline stene cevi in ​​je voden preko limfnih žil v Haversovem kanala, ki poteka skozi perivaskularno limfnega sistema.
Te študije potrjujejo obstoj limfnih poti v kosti. Vendar pa, kot pravilno ugotavlja, DA Zdanov, anatomija limfnih žil, preusmeritev .limfu od kosti pri človeku, še malo razvita.
Treba je opozoriti, da številni avtorji vprašljiva prisotnost limfnih žil v kostnem mozgu. Po Stehr (Stöhr), so ti limfnih žil najdemo le v najbolj površinskih slojev pokostnice.
Prepričani smo, da je mehanizem klic dobili v metafizisa ali epifize limfnih žil igrajo določeno vlogo. Na histoloških vzorcev, smo lahko opredeli plovila v hrustančni epifize in (kostnem mozgu (sl. 25). Hrustančnice epifize limfnih žil se spremljajo kri, ki leži okoli njih v majhni količini. Kolektorjev bezgavke v kostnem mozgu, ki se nahaja ob koščenimi žarkov, ki mejijo na tesno jim. imajo dobro definiran endotelijski zrezek. na priprave pogosto vidimo razširjeno vrzel prostor okoli trabekul kosti, ki je na prvi pogled mogoče zamenjati za artefakt, zlasti ob upošteva različno obravnavanje določitvi tkiva, kot so mehko tkivo v kostnem mozgu in gosto kostnega materiala giblje malo od histološke obdelave. stiskali zaradi posnetka, tkiva kostnega mozga se lahko loči od trabekul kosti in s tem postavlja pod vprašaj dejanski obstoj limfnih žil, vendar prisotnost endotelijska stena odpravlja vprašljiva. pomembna širitev reže podobnih prostorov je še vedno mogoče pripisati pritrdilnih elementov (sl. 26). Limfnih žil smo našli v vseh plasteh kosti. Na meji z limfa kostnega mozga določi reža obloženi s endotelija sosednjim tovrstno dodeljevanje limfatičen.

Sl. 27. Običajno kostnega prečka v območju obsežne nekroze.
Zanimivo je omeniti, da se v primeru množičnega poraz vse kostnega mozga v metafiza v epifiz hrustanca, kot tudi običajnih mieloično elementi so potekala v češarika v sklepnega hrustanca. Na področju posameznih razjed prečka gobasto tkivo imajo dober jedrsko madež, čeprav pere na vseh straneh gnoj. Bone prečke nahajajo v središčih masivne nekrozo in ohrani normalno videza (sl. 27).
Freund verjame, da je razlog za ta pojav šibkega virulence mikrobov, ki so okoli palice. Prepričani smo, da je prisotnost kosti nosilcev, ki so obdržale svojo strukturo, zamenjali svoj položaj: so, kot je bilo v sedlu na limfnih žil, endotelija, in ki opravljajo funkcijo membrane pregrade.
Naše raziskave na tem področju še ni zadostna, skupaj s prisotnostjo limfnih žil v kostnem mozgu lahko pojasnil vzrok okužbe ugreznin v epifize in metafize in mehanizem njegovega nadaljnjega širjenja in dopolnitev žilno teorijo Bobrova - Lexer.