Deformacija posameznih delov - makroskopski razlika diagnoza patoloških procesov

Deformacija delov telesa in udov
Treba je opozoriti Nadaljnje značilnosti skupni organ z njeno ocenitev prisotnosti različnih sevov kot kosti in mehkih tkiv, na primer, nenormalno ukrivljenosti hrbtenice, navzočnosti grba posodo ali na prsih. Akutna poškodba hrbtnega grba je pogosto posledica posebnega osteomielitis, kot je tuberkuloza. Vdolbinami na sprednji površini prsnega koša lahko nakazuje kardiomegalija, prsne aorte anevrizme. Neke vrste spinalne deformacijo, ki sestoji v ostrem lokasto kifoza (prosternation) z tugo- nepremičnosti ali pa zagotavlja osnovo za diagnozo ankilozirajočega spondilartroza, ankilozirajočega spondilitisa.
Druga vrsta deformacije telesa je povezana s patologijo na materničnem vratu in prsni del hrbtenice. To Klippel-Feil sindrom. Materničnega vratu in prsnega vretenca rastejo skupaj in so kot kost. Pojav takega bolnika je zelo značilno: dramatično skrajšanje vratu ( "človek brez vrat«, »človek-žaba"), v hujših primerih, brada se dotika prsnico, in ušesnimi mečicami - ramena. Vodja gibanja so zelo omejena. Druge zunanje znake je mogoče opaziti nizko mejo rasti las na glavi.
Bone Pagetova bolezen ali deformacijo ostoz - še različne skeletnih deformacij in precej značilno. Bolezen se običajno pojavi pri starejših. Ta vrsta postopka se je družina dednega značaja, izražena v ostrem, naključno in asimetrične deformacijo kosti zaradi svoje rasti in prilagoditev, ki jo spremljajo odebelitve, podaljševanjem in ukrivljenosti prizadetih kosti ne da bi povečali njihovo maso. Pogosto udari lobanjo, še posebej kosti možganov, mnogo manj. V zadnjem primeru je značilno pogled na pacienta - levji obraz. Značilen anamnestićnih navedba zaradi stalne rasti lobanje kosti, pogoste spremembe klobuki, vsakič, ko se je število več. Druga največja pogostost poškodb so vretenca, se celotna hrbtenica nikoli vključeni v proces. Poleg deformirane lahko povsem normalno vretenc. Včasih, obstajajo izrazite krivulje hrbtenice v različnih smereh in skrajšanje debla. Če presenečeni stegna, ki jih običajno bend naprej, ki je skupaj s skrajšanjem okončin. Spoji se ponavadi ne vpliva. Proces ni dovzeten za zdravljenje, in pogosto v ozadju na deformira ostoza razvoj osteosarkoma, ki se manifestirajo dodatne deformacije trupa ali okončin na mestu razvoj tumorjev.
Neuravnoteženo, enostransko zaostajanje rasti udov brez njihovega posebnega napora se imenuje "enostranski enhondromatoznaya displazija" ali Ollier bolezen. Zaostanek rasti ud kosti povezana z več enhondromami dolgih kosti. Z nadaljnjim povečanjem chondromas lahko pridruži okončin deformacije. Včasih se proces širi na druge kosti homolateral stranskih in zelo redko, se prepričajte, da v manjšem obsegu, na nasprotni strani kosti. Značilen zunanji znak bolezni so številni venski ectasia notranjih organov.
Obstajajo primeri delne enostransko gigantizma. V tem primeru, je nenormalna rast posameznih delov skeleta polovice telesa, navadno na prstih nog in rok, in včasih celotnega uda. Narava te bolezni ni jasen.
Deformacija kosti, zlasti lahko ud povzročijo nepravilno taljenega zlomi, tumorji, osteomielitis.
Omeniti drugo vrsto seva najdemo le pri moških, in je povezana s patologijo kosti in kože - posplošeno hiperostozo z družinskim pachydermia ali bolezen-Touraine Solanta Gol. Bolezen se začne po puberteti in kaže akromegaloidnymi funkcije z prognathism, predvsem spodnjo čeljust, hudo odebelitev ključnico in upogibanje. V študiji drugih kosti kažejo razpršeno skorje hiperplazijo in simetrični hiperostoza zapestne kosti, gleženj in falange. Hkrati z oznako odebelitev in zlaganje kožo lobanjsko oboka in obraza, okončin, zlasti njihove distalne dele, nohti videti časovnih okvirih, ki so pogosto izrazili exophthalmos.
Včasih telo ali deformacija zaradi rasti samo atrofije mehkega tkiva. V primeru lokalnega hipertrofije lahko najprej razmišljati o lokalni lymphostasis in razvoj elephantiasis. Na primer, elephantiasis roke po radikalni mastektomiji, zoper katero je lahko celo tumor, angiosarkom (Trivsa sindrom). Včasih lokalna deformacija zaradi lokalnega akutni edem ali oteklina. Simetrični in asimetrični hipertrofija mlečnih žlez, makromastiya - neke vrste bolezen neznane etiologije.
Simetrični, asimetrična manjša deformacija trupa in okončin so opazili pri hipertrofija mišičnem tkivu. Enotna ali neenotno generalizirana skeletnih hipertrofija mišic se pojavlja pri športnikih, težki fizični delavci, kakor tudi na "graditeljev" oseb, ki so posebej vadili mišice telesa. Poleg prave hipertrofija, povezane z usposabljanjem mišic, so mišične bolezni, ki ga spremlja pravi hipertrofije mišic brez posebnega njihovo usposabljanje. Predvsem ti vključujejo dedno bolezen - Thomsen bolezen (miotonija prirojene), v katerem se je včasih posplošeno razvoj mišic, tako da je predmet izgleda valjanih ovsa, cirkus strongman. Klinično se bolezen kaže s povečano ton in razdražljivost mišic in zamudo sprostitev.
Podobna slika velja z generalizirano hipertrofije mišic, zlasti spodnjih udov, pojavi hipotiroidizem, kongenitalna myxedema - Debre sindrom Semel. To ustvarja vtis "športnega" v temo majhne postave z drugimi znaki prirojene ščitnice insuficience.
Res hipertrofija mišičje spremlja de Lange sindromom II - atetoza prirojeno duševno prizadetih, razen zunanjih "atletika", je značilna velika lobanjo in velika ušesa, velike, pogosto postavljen v atrofijo ustih jezika kože in podkožnega tkiva, lajšanje mišično je poudarila. so pogosto opazili koža pigmentnih madežev. Na obdukciji lahko zazna druge malformacije, zlasti pljuča, krvne žile.
Res hipertrofije mišic, je treba razlikovati od psevdogipertrofii mišic, tj. E. mišična atrofija z zamenjavo, pogosto prekomerno telesno težo, maščobno tkivo. Simetrično oz atrofija mišic okončin, še posebej opazne na rokah in nogah, notranji strani stegen, pogosto se nanaša na poraz živčnega sistema, centralnega ali perifernega. Atrofije značilnost nevralne amyotrophy Charcot, progresivna amyotrophy Aran-Duchennova, amiotrofična lateralna skleroza, siringomielija, in drugi. Značilnost atrofija adductors in maščobe na notranji strani stegna, ki smo jih že večkrat srečali z lokalnimi kroničnih poškodb možganskih polobel. Mišična atrofija pojavi na nasprotni strani prizadetega polobli.
Ko siringomielija vendar hude mišične atrofije intercostals intervali krtačo zadaj, je stalna upogib distalnih koncih prstov (camptodactylia), čopič izgleda "krempljev". Poleg tega kožo pogosto viden brazgotin po naključnem opeklin, ker se pojavlja bolezen z motnjo temperaturna občutljivost.
Lokalizacija atrofične spremembe, kot so mišice, izkušenega zdravnika in dissector včasih dal aktualno diagnozo poškodb živčnega sistema. Na primer, izoliran mišična atrofija ščetke kaže patologije CVhi-TI ravni segmente et al.
Tam je bolezen, morda povezana s kršitvijo živčnega trofizmu kot posledica porazu simpatičnega debla ali hipotalamusa centrih. Ta progresivna atrofija oseba, ali Romberg bolezen. Bolezen se običajno začne v adolescenci, po 10 letih, z enostransko atrofijo prostovoljnih mišic glave, še posebej opazno na obrazu. Hkrati mišice atrophied kožo, podkožno maščobo in celo kosti. Spremenjeni polovico njegovega obraza je postala veliko manj nasprotna štrlečih delov - čelo, lica, brado - umivalnik. Podobna slika se imenuje "pot mečev." V hujših primerih je izguba obraznih mišic spremlja homolateral atrofijo mišic jezika, grla, žrela. Skupaj z atrofijo kože in njeni priveski atrofijo, alopecija razvoj na isti strani, tudi obrvi in ​​trepalnic izpadanje las, in Anhidroza.