Spremembe v venskega obtoka v možganih - Klinični rheoencephalography

Video: Kršitve možganskega obtoka

RAZMISLEK O REOENTSEFALOGRAMMAH funkcionalnih sprememb možganskega obtoka

SPREMEMBE venski krvni obtok v možganih in intrakranialno hipertenzijo

Običajno se spremembe v venski obtoku ne odraža v REG (Wick, 1962). Pojav navadno nestabilen v ovinkih venska val značilno rheograms srca (AA Cedars Lieberman in J. T., 1949 Heeger, 1962, in drugi.) In jeter (Loginov in YT Pushkar 1962- Spachez, Vicu, Safirescu, 1963, idr.). Nekatere od teh avtorjev imenuje venski val presystolic, saj je tik pred glavno sistolični val rheogram.
Venskih val na REG pojavi le v patoloških pogojih (Ascione Piazza et al., 1961- Jenkner, 1962a- Wick, 1962- X. X. Yarullin, 1964). na REG pojavi venski val na koncu Dijastola tik pred začetkom naslednjega vala rheographic (slika 25). V obliki in velikosti podoben venska valov dicrotic zarezo rheogram. Stenj (1962), pisanje sinhrono venogram in rheogram vratne žile, zaznal popolno ujemanje obliko teh krivulj. Ta dejstva, kot tudi podatki A. Kedrov in J. T. Liberman (1949) na sovpadanja atrijske val impedance cardiogram s phlebogram jugularno veno, pusti nedvomno presystolic zob rheographic krivulja venskega val, ki odraža spremembe v venski krvni obtok. Venskih geneza presystolic val REG potrjuje tudi pojav poslal po stiskanjem obeh vratnih ven, ki Jenkner (1962a), proizvedenega v nekaj pacienta med operacijo na vratu.

Sl. 25. Dinamika zemeljske poloble (FM) in časovno (TTH) 3. rheograms zdravo raziskati, stara 20 let, ko je znižanje glavo navzdol (Trendelenburg položaj).
1 - Ozadje zapis (horizontalno) - 2 - po znižanju glave do 20e- 3 - do 305- 4 - spet v vodoravni legi. arrow označeni
venska val REG.
Znatno povečanje katakroticheskoy faza REG sredi venskih valov (še posebej, ko je glava spuščena navzdol do 30 °).
Številni avtorji (Grabner, Kaindl, Partan, 1955- Wick, 1955- Polzer, Schuhfried, Heeger, 1956, et al.) Je ugotovil, izražene v valu okončin rheogram na trikuspidalne ventila. Wick (1962), pojasnjuje nastanek valov na vensko REG, kot v rheogram okončin, trikuspidalne ventil insuficienca poveča venski tlak v glavnih venah po desni uhlja zaradi krvnega preliva med desni sistoli prekata. Raziskave kažejo Wick, enako opazimo v primeru preliva krvi pljučnih kapilar mitralno nedostatochnosti- po kirurški odstranitvi napak Bikuspidna vensko volku ventila, praviloma izginejo. Venski valovi so zlasti izrazita pri visokih brazgotinjenje ventilov, tj. E. izrazitejši venskega zastoja. Aritmije so opremljeni tudi z vensko val, ki je še posebej izrazita v velikih presledkih med prekata sistoli.
Po naši raziskavi, venska val REG ni le odraz splošne hemodinamičnih sprememb (težavnostne venske odliva iz lobanjsko votlino, s povečanim pritiskom povzroča v centralno veno), temveč tudi regionalne razlike v venskega obtoka. Tako je pri bolnikih bila odkrita jeter, cerebralne distrofija med prehodnimi motnje krvnega obtoka v srednjem cerebralne arterije venske vala je v levi polobli in rheogram musculocutaneous pokrivajo tekme držala (sl. 26). Po podkožno injekcijo 1 ml 0,1% raztopine adrenalina venske prvega vala skoraj izginil, in potem rahlo povečalo, medtem ko se na desnem polobli reoentsefalogrammah ni bilo mogoče zaznati pred ali po dajanju epinefrina.

Sl. 26. polobla in časovna rheogram Bolnik 3 z hepatorenalnega cerebralne distrofijo.
1 - pred 2 - 2 min, 3 - po S minut po subkutani injekciji adrenalina. REG Interhemisferna asimetrija z zmanjševanjem amplitude krivulje in pojav venske levi valov. Bistveno povečanje venska valov REG levo po adrenalinsko dajanje.

 V naslednjem poglavju na desni polobli je poudarek mehčanja bile ugotovljene pomembne znake venski zastoj, zastoj in perivaskularno) edema.
Zato venska val REG pojavi, ko je poudarjen, zlasti dekompenzirana venskega zastoja v možganih (MI Cholodenko, 196Z).

Sl. 27. Reoentsefalogrammy cerebralni hemisferi (FM) in rheogram Ya krtačo bolnika z hepatorenalnega cerebralne distrofijo.
1 - pred 2 -Neprekinjene I min, 3 - po 3 minutah, 4 - 5 minut na 5 - 10 minut po intravenski aplikaciji nikotinske kisline.
Sl. 27 kaže, da v prvem intravenski aplikaciji 5 minut po 50 mg pojavili nikotinske kisline s pacientom gepatotserebralnoy distrofije nenadno spremembo REG. Rheographic val je postal močno ukrivljen, sinusoidno zaradi naraščajoče stopnje njenega katakroticheskoy faze. Konveksne oblike katakroticheskoy REG zlasti ločene faze pri 5 in 15 minut po dajanju nikotinske kisline.