Hude poškodbe in amputacije udov pri otrocih - pediatrična kirurgija

Najbolj hude poškodbe okončin daje prometne poškodbe. Kot posledica prometne poškodbe pride več poškodbe okončin, odprte zatrli zlomov kosti in zdrobite mehka tkiva, včasih odredov vse ali del uda. Pogosto ud škode v povezavi s travmo drugih organov.
Zdravljenje hudih poškodb okončin pri otrocih je določena z značilnostmi otrokovega telesa. Otroci nosijo težka travmatski šok in potrebujejo celoten sklop antishock ukrepov. V zvezi s poškodovano okončino pri otrocih je treba dosledno uveljaviti načelo prihranki bila prvič predstavila in ga NI Pirogov izvaja.
Indikacije za amputacijo otroka, je treba dati na posebej stroga, saj je to obsoja pohabljanje žrtve invalidnosti v zgodnji mladosti. Hkrati pa trpi zaradi tako telesni in duševni razvoj otroka. Šele po tehtanju vseh podatkov v raziskavi škodo, in videli, če je kirurg je brez izvedljivost ud pravico, da nadaljuje z amputacijo slednje. V dvomih, bi se morale vzdržati amputacije in poskušali rešiti ud. V primeru poškodbe pri miru z sneli ude otroka je treba primarno amputacije vrste primarnega zdravljenja ran z uvedbo redkih šivov na koži. Z treba obsežne poškodbe zmečkanine iz uničile kosti odstrani le mrtvo tkivo znano, pohitite okrnjene ude v tem primeru ne bi smelo biti. Odsotnost pulza na velikih arterijah ne more biti absolutno znak ne-rentabilnosti tega oddelka udov. Zavarovanja, lahko se pojavi pri otrocih, pogosto vodi k ponovni vzpostavitvi pretoka krvi.
Koncept Prihranki omogoča v nekaterih primerih, da bi se izognili amputacija in ud rešiti. Če znaki nekroza amputacija uda povzročijo drugotne (običajno ne prej kot 24 ur po poškodbi).
Ko je amputacija potrebno za rezervne vsak centimeter je skrajšanih udi. Otroci se ne morejo uporabiti sheme amputacijo pogosta pri odraslih kot ugodnih ob ravni obratovalnih krajšanje lahko postane neprijetno protetiki s koncem rasti otroka. Štor otrok še naprej raste, vendar z zamikom, kar vodi do relativno jo skrajšali. Na podlagi te funkcije, in ga je treba vedno amputirati distalno je to mogoče, skrbno ohranjanje rasti epifiznih plošče cono.
To ne pomeni, da se otroci z amputacijo, ne more biti primarna oblika funkcionalno fitnes štor. Če je treba polno udi poleg primarne amputacij izvede v skladu z vrsto primarno zdravljenje ran, ko sekundarni amputacija, da bi preprečili starostno krak (imenovano tudi "fiziološko telo," ki je, po našem mnenju, je narobe), ki nastane kot posledica rasti neravnovesij mišic in kosti panju in oži panju skelet treba uporabiti kompleksne operativne aktivnosti: 1), ki uhaja prebitka mehkih tkiv ob koncu gojenja 2) za nanos prevleke žagovina kostjo in parazitov kosti n lastiki- 3) za fiksiranje odrezan mišice s konca panju kosti. Ti ukrepi so kombinirane s fizikalno terapijo in zgodnje uporabo začasne proteze dosežemo bolj enakomerno rast panj tkiva in tvorbo nosilne panju (MV Volkov).