Vulvovaginitises, ki izhajajo iz lokalnih vzrokov - Belo za dekleta

Vulvovaginitises, ki izhajajo iz kršitve pravil higiene skrbi za zunanjih genitalij.
Neupoštevanje pravila higienske nege zunanjih spolnih organov dekle, kot pravilo, da je zmerno huda rdečina sluznice.

Sl. 11. Microphotogram madeži odvzeti iz zunanje genitalije.
Barvanje Romanovsky. Vol. 100, c. 10. Vidne palice, bele krvničke
vaginalnega epitela

Obstaja majhna količina sluzničnih izločki, prevlada vaginalne čistosti stopnjo I-II. V večini primerov cepitev vaginalnimi izločki patogene mikroflore odsoten (sl. 11).

Posttravmatskega vulvovaginitis z negativnim rezultatom.

Z mehanskim delovanjem na presredka prostoru pri deklicah je označena lokalno vnetno reakcijo, le malo sluznice leucorrhoea. V razmaze vaginalnih izločkov vagine se določi glede na stopnjo čistosti I. Včasih so madeži svežih rdečih krvničk. Pridelki iz patogene mikroflore odsoten.
Tukaj je primer.
Pacient E., 2 leti, 6 mesecev prejeli zmečkanine v območju presredka rob stola, nato pa je imela bolečine pri uriniranju. Razvoj zunanjih spolnih organov ustrezajo starostni normo. Sluznice zmerno hiperemijo. Na področju presredka ima velikost 1x1 cm krvavitve. Vaginalne mukozne, skromen.
Setev vaginalnih izločkov patogene mikroflore je odsoten, v brisa - obilno paličasto-floro, posamezne celice in levkocitov epitelija nožnice (slika 12)..

Sl. 12. Microphotogram madeži odvzeti iz zunanje genitalije.
Barvanje Romanovsky. Vol. 100, c. 10. vidimo palice (v velikem številu), in celice izoliramo levkocitov epitelija nožnice

Vulvovaginitis v prisotnosti tujkov v vagini

Vulvovaginitis ki izhajajo iz prisotnosti tujkov v vagini, imajo dve značilni simptomi: Stalna dolgo trajanje (odstraniti tujke iz ozdravitve ni mogoče doseči) - prisotnost leucorrhea saniopurulent znakov razpadajoče vonj. Poleg tega, da je svetla hiperemija sluznice zunanjih spolovil in vagine, III-IV stopnja čistosti vagine. Bakterioloških preiskav določi raznoliko mikrofloro (stafilokoki, streptokoki Escherichia coli, Proteus in tako naprej. D.).
Tukaj je primer.
Pacient M., stara 4 leta, očita odpustu iz vulve, so praznoval za več kot 1 leto. Bili so prvi muco, nato pa se je začela saniopurulent z neprijetnim razpadajoče vonj. Zdravljenje na otroškem ginekologu je začasen učinek.
Temeljita raziskava dekle je dejal, da ji vrtec prijatelj dal v genitalije nekega predmeta.
Razvoj zunanjih spolnih organov ustrezajo starostni normo. Himen se raztegne, ampak robovi svojih lukenj niso poškodovani. Sluznice zunanjih genitalij močno hiperemika.
Tam imajo obilno izloča gnojen izcedek tekoče-madežev. Pri študiji rektoabdominalnom vagine določena s tvorbo ovalne oblike, premikanje, merjenje 2,5 x 0,5 cm. Opažene vagina dekleta nasprotuje premikanje desnem kazalcem zdravnika da je v neposredni dekletih črevesu na odprtino v himen. Kovinski pincete ekstrahirali kos podolgovate oblike z zaobljenimi robovi. Vaginalno votlino speremo s 500 ml raztopine kalijevega permanganata v razredčitvi 1: 8000. setev gnojni krvavitev iz nožnice odkrito Proteus in Escherichia coli, v brisa - koki, veliko število levkocitov.
Zgodovina podatkov ni vedno mogoče ugotoviti prisotnost tujka v nožnici. dekleta pogosto skriti dejstva uvedbe tujka v vagini. Toda z dvoročno študiji rektoabdominalnom lahko običajno določi mobilnost, z izobraževanjem jasni obrisi, se običajno nahaja v posteriorni vaginalne trezorju. Diagnoza je potrjena s pregledom vaginalnih ogledala ali Vaginoscopy.
Himen dekleta zelo razširljiv. Imeli smo, da je treba odstraniti iz vagine in ne velikih tujih organov, ne da bi ogrozili njeno celovitost (sl. 13).

Slika 13. Tujki ekstrahirani iz nožnice

Medtem ko se v nožnici otroka, tujek ga mehansko draži povzroča preležanine in vira okužbe.
Ob predpostavki, da prisotnost tujka v vagini za otroka proizvoda rentgenskega pelvične območju (II Bogorov, 1960, idr.). Vendar pa je ta metoda ni vedno upravičena. Opazili smo tujkov v vagini, ki niso bile vidne na rentgenskih posnetkov, saj je bila njihova stvar sprejemljivo za rentgenskimi žarki (npr plastičnih predmetov). Ta metoda za diagnozo tujkov v vagini, ki jih uporabljamo redko, raje študija rektoabdominalnoe Vaginoscopy ali pregled nožnice s pomočjo otrok ogledal.

Trichomonas vulvovaginitis z negativnim rezultatom pri dekletih.

Obstajata dve mnenja o pogostosti pojavljanja Trichomanas vulvovaginitis pri dekletih. R. Peter (1966) trdi, da je v starosti od 1 leta do 10 let, dekleta ne more škoditi trehomonadnym vulvovaginitis.
Ob spoznanju en način okužbe - spolne, avtor ponavlja svoje stališče, da Trichomonas vaginalis živijo v kislem okolju, in nožnice pri dekletih, mlajših od 10 let, je glavna reakcija.
GV Robachevsky (1965), ML Lapchenko (1966), Yu-Krupko Bol'shova (1980), N.
Kobozeva V. et al (1982) menijo, da dekleta pogosto trpijo zaradi Trichomonas vulvovaginitis kot je diagnosticirana. Okužba se pojavi med prehodom plod skozi težavah matere porodnem kanalu. Okužba dekleta tudi možne z neskladnosti s svojo mamo, bolniške Trichomonas vulvovaginitis osebno higieno. smo morali gledati dekleta v starosti od 5-7 dni, 1 mesec, je postal nekaj let okužena z trihomoniaze od matere.
Trichomonas vulvovaginitis z negativnim rezultatom pri dekletih, mlajših od 1 leta, v nekaterih primerih se lahko spremlja pojave zastrupitve: vročina do 37,5-38 ° C, nemirne otrokovega vedenja, motnje spanja, izguba apetita.
Poudariti je treba, da je med "hormon počitka" pri dekletih s Trichomonas vulvovaginitis tekoče penast, gnojni leucorrhoea, bolnikov ženske značilne odrasli, so izjema. Dekleta v tej bolezni prevladujejo težkih ali zmernimi belci gnojen znakov, precej debel, z neprijetnim vonjem. Označen kot zmerno rdečica in otekanje sluznice zunanjih genitalij. Nativnega in razmaza iz Trichomonas vaginalnimi izločki ugotovljene na podlagi velikih količin levkocitov in raznolike mikrobnega flory- opredeljujejo III-IV stopnje čistosti vagine. V razmaze vaginalnih izločkov so spremljajoča virulentni mikroflora, kar lahko poslabša klinično sliko bolezni (sl. 14).

Sl. 14. Microphotogram madeži odvzeti iz zunanje genitalije.
Barvanje Romanovsky. Vol. 100, c. 10. Vidne Trichomonas, koki, levkociti

Vulvovaginitis s kvasovk povzroča.

V večini primerov, pojav glivične vulvovaginitis pri dekletih, povezanih z pretiranih uporabi antibiotikov pri pediatričnih bolnikih brez sočasne sprejemnih antimikotiki. Aktivatorji vulvovaginitis po Kobozeva N. et al (1981) so lahko C. albicans (55,28%), S. Crnsei (11,88%), S. Torulopsis (10,65%) in drugo vrste kvasa.
Pri tem so pomembni trenutki v pojavu bolezni prenesejo okužbo, metabolične motnje v organizmu. Pogosto vulvovaginitis glivičnih punc združeno proti glivičnim boleznim ustne sluznice, črevesje in kožo. Kliniki glivična vulvovaginitis z negativnim pri dekletih je označen z edemom in hiperemijo sluznice zunanje genitalije in vagina. Obstajajo debele, izsušijo da se tvori skorjo, vaginalne izločke, ki v nasprotju diphtheritic izcedek iz nožnice, na razdalji ne krvavijo. V brisom vaginalne zaključka dalo kvas in njihove spore, bele krvne celice (sl. 15).
Vulvovaginitis jih kvasovke, kot tudi trichomonazice vulvovaginitis pri dekletih, mlajših od 1 leta, je povzročil, ga lahko spremlja pojave zastrupitve: povečana telesna temperatura do 37-38 ° C, znojenje, pomanjkanje apetita, driske. Prav lahko pa poroča tudi bolečine med uriniranjem, nemirnega vedenja. Diagnoza je potrjena z mikroskopskim pregledom vaginalnih brisov izločkov, ki zaznajo kvas in njihove spore. Bakteriološke raziskave omogočajo, da določite vrsto gliv kvasovk.

Sl. 15. Microphotogram madeži odvzeti iz zunanje genitalije.
Barvanje Romanovsky. Vol. 100, c. 10. Vidni micelij kvasovke,
spore, palice, bele krvne celice

Vulvovaginitises izhajajo iz enterobioze.

Enterobiasis pri dekletih, mlajših od 6 let, se ne zgodi zelo redko. Glist, dobili v vagino otroka danke sulkus Nympho-hymenalis, mehansko dražijo sluznice prenese iz črevesju velikega števila patogenih mikroorganizmov. Mehansko draženje vaginalne sluznice povzročajo dekletih srbenje, ki so v nekaterih primerih je vzrok masturbacijo.
Klinične manifestacije so odvisne od narave vaginalne mikroflore in so izraženi v hiperemijo sluznice zunanjih genitalij in vagine različnih jakosti, prisotnost bolj bele - omejene, sluznične ali obilo gnojni. Pogosto označeni razpoke in pigmentacije na kožo okoli anusa. V 50% primerov vagina III ima čistočo 50% - III- IV (III vaginalni čistost označene hiperemijo z malo sluznici in zunanjih spolovil in vaginalne mukozne belyah, a III-IV- na ostrem hiperemije in obilne gnojni leucorrhoea).
Tukaj je primer.
Pacient B., star 5 let, pritožil srbenja v vulve. Vzgojiteljičino opazil, da je punca masturbira. Starši, preveč, so jo opazili. Dekle lahko razdražljivi, razdražljivi, slabe volje. V analizi fekalij in strganje iz očesnih gub našel PODANČICA jajca. Mati rake up glist iz vagine in anusa deklet med spanjem. Sluznica hiperemija zunanjih genitalij, zunanja površina sramnih ustnic, notranja površina sramnih ustnic in kože okoli anusa pigmentirana. Hipertrofiranem klitoris. Pravica nizko spolno ustnica večja od leve. Na kožo okoli anusa razpoke - znaki praskanje. Vaginalni izločki obilno, gnojen, zelene barve, z neprijetnim razpadajoče vonj. Setev vaginalnega izcedka najdemo E. coli, v brisa - veliko število belih krvnih celic, palice, koki.
Opozoriti je treba na dejstvo, da je treba blato analiza enterobiosis ponavljajočih se vsaj trikrat. Natančnejši podatki so pridobljeni v preiskavi ostru iz očesnih gub, vendar pa so te študije je treba ponoviti večkrat. Tudi z negativnimi rezultati raziskav, ki se ne sme zanemariti starše o poročilih, ki so jih videli glist v blatu, jih vzamemo iz anusa ali vagine otroka.

Vulvovaginitises zaradi izpostavljenosti do različnih fizikalnih ali kemičnih sredstev.

med termično izpostavljenostjo lahko pojavijo vulvovaginitis pri dekletih s preveč vode podmyvanii vroče mesne juhe nekaterih zelišč, visoko koncentrirane raztopine vodikovega peroksida, kalijevega permanganata, in drugi. Otrok očita bolečine v pudendalnega regiji sluznico ki hiperemika, edematozna. čistost vagina I-II. V kulturah izcedek iz nožnice ni patogena mikroflora (če ni pridružiti sekundarne okužbe).

mikrobna vulvovaginitis z negativnim

Obstajala je potreba po ločenem skupino imenovano mikrobna vulvovaginitis z negativnim rezultatom. Prepričani smo, da je klinika vulvovaginitis pri dekletih zaradi različnih mikroorganizmov, ima posebne lastnosti. Torej, na prisotnost stafilokoknih vulvovaginitis običajno zaključnimi debela leucorrhea rumeno, ki pusti madeže na oblačilih, ki spominja škrob. V 55% primerov pokazala zmerno hiperemija sluznice vulve, 22% - rahle, 3% - oster, v 22% primerov sluznica barvanje ni spremenila. Vagina ima III-IV čistost (sl. 16).
Streptokokov vulvovaginitis z negativnim spremlja obilo gnojni tekoči belyami, zmerna hiperemija sluznici zunanjih genitalij.

Slika 16. Microphotogram madeži odvzeti iz zunanje genitalije.
Barvanje Romanovsky. Vol. 100, c. 10. Vidno koki, bacil izoliran, velika količina levkocitov