Rojstvo

Video: ob rojstvu otroka v Ameriki. Havaji (Starostna omejitev)

rojstvo - proces izgona ploda in posteljice iz maternice. Nujna verjamejo rojstvo v bilančni 37-42 tednih od prvega dne zadnje menstruacije, prezgodnje - rojstva, kar je prej skupno 37 tednov - 28 tednov, prepozno - rojstva, ki se je začela po polnih 42 tednih od prvega dne zadnje menstruacije.
obdobje se začne rodni od razkritja, ki je določena s pojavljanjem rednih maternice gladko mišic (kontrakcije). Kontrakcije zagotoviti razkritje materničnega vratu in izgonu plodu. Ob kontrakcije spontano nadaljevali v začetku dela z 20-30, 80-90 na koncu intervala med krčenje porodu napreduje vse rez dosegla konec svoje 2-3 min. Nekateri pomen v materničnem vratu razkritje pripada membrane, ki je opredeljena del membran in membran, urejene pred predstavitvijo dela plodu.
Trajanje oziroma rok odprtja prve faze dela, prvorodnicah 10-12 ur mnogorodnicah 6-8 ur. Na koncu obdobja sprožitvi pride do rupture membran in pretrganja membran. V 30-40% vseh rojstev membrane rupture nastopi prej - na začetku in v času razširitve (zgodaj porušitvi vode) ali celo pred porodom (prezgodnje porušitvi vode).
Druga faza dela - obdobje izgnanstva - je rojstvo ploda. Če se želite pridružiti boji poskuse - refleksno krčenje v progastih mišic v telesu, predvsem v trebuh. V okviru ukrepa poskusi zarodek izvaja translacijsko in rotacijsko gibanje porodni kanal: upogibanje glave, notranji vrtenje glave, podaljšek (rojstne) glave, notranji rotaciji rojstva in trupa, saj približa glavo medeničnega dna med poskusom pojavijo izbokline mednožni dehiscence anus, včasih izpostavljena in sprednjo steno danke. Spolne razpoke se pojavi med poskusi, nato pa gre v poraščen del glave (glave vrezyvanie). V prihodnosti, vedno večji del glave ne izgine izven poskusov (izbruh glave).
Rojstvo glave se začne pri temenske regiji, in nato rodila parietalnih bulice, čelo in obraz zarodka. Po opravljenem obešalnik glavo nameščen v neposredni velikostjo medenice vtičnice, glava obrne soočiti levi ali desni kolk mamo. Pri določanju anteriorni ramo na spodnjem robu symphysis pubis rodil nastavljiv naslon, nato ostanek ramenskega obroča, trupa in nog plod. Trajanje drugega obdobja v prvorodnicah približno 1 uro, mnogorodnicah 5-10 min.
Tretjič - zaporedoma - obdobje, v rojstva posteljice in membrane (poporodnega), za razliko od prvih dveh obdobjih, ki ga spremlja krvavitev iz žil v placente mestu. Obdobje 10-15 minut, ne več kot 30 minut. Fiziološki izgubo krvi med porodom 200-250 ml.
Vodenje porodu zahteva določeno spretnost. Vzpostavitev pogostnost in intenzivnost kontrakcije, dobimo zunanjo OB pri kateri določi položaj zarodka (vzdolžna, prečna, poševna) predstavi del (glava, zaklepišče predstavitev), njegovo razmerje do vhoda v majhno bazena (stisnjeni, majhen, velik segment vhodu v bazena, v medenični votlini).
Uporaba OB stetoskop poslušati srčni utrip ploda, ki običajno znaša 130-140 utripov na minuto. Oceni stanje membran mater danih navedbo o izlitjem vode, gledal vode v Dribble Popov načine.
Če je potrebno, izpolnite dostavo doma, na javnem mestu, v sanitarnih prometnem materinstvo daje udoben položaj - na hrbtu, z ukrivljen kolena in noge narazen. Pod medenice koncu priložiti blazino, vzglavnik, Polster. Zunanje genitalije parturient dekontaminirati raztopino kalijevega permanganata yodonatom ali 0,02% (1% raztopina prostega joda) ali gebitanom (0,5% alkoholna raztopina klorheksidin bigluconate) ali alkohola tinkture joda (3-5% -na raztopina). roke zdravnika ali obdelamo gebitanom pervomurom (formulacija Ci-4 30-33% vodikovega peroksida in 85-100% mravljinčne kisline), če teh ni, - alkohol in jod.
Po izbruhu glave začnejo na porodniško nadomestilo. Če želite to narediti, zdravnik dobi desno od matere in dlani desne roke s ločila 1. in 2. prst določa na presredek, da preprečuje zlom. Najpomembnejši trenutek je po rojstvu zatylochka in suboccipital Fosse: začne rojstvo največje razsežnosti v glavi, ki lahko prispeva k presredka travme. Če je preplet popkovino okrog vratu pri plodu, je treba previdno previdno odstranimo z glavo.
Po rojstvu materinstva glavo ponujajo strožji, ki spodbuja notranje obešalniki vrtenja. Treba je opozoriti, da je fetalni rojstvo ramenski pas prispeva tudi k močnemu in raztegljive presredku poškodbe tkiva. Zato porodniška dodatek pri izpeljavi kljuk imajo z veliko pozornostjo. Ob rojstvu je obešalnik ne zvijajte in pritiska na dojenčkovo glavo. Po rojstvu obešalnik brez težav, s podporo dela gostiteljice, ki je plod rodil trupa. Zdrav otrok glasno kriki aktiven.
Tretjič, zaporedje, obdobje, gledajo stanje za ženske menijo, srčni utrip, je merjenje krvnega tlaka. Pod mater medenice objavljen posodo za zbiranje z izgubljeno krvi (plovila reniform bazena in sod.). Kateter izprazniti mehur, ki preprečuje postopek polnjenja rojstva in luščenje posteljice placente.
Nesprejemljivi poskusi pospešiti ločitev posteljice zunanjega masažnega maternice, vleče na vrv, s sod. Placente vpadne vejo iz maternice stenske rad na kaže znake katerih je najbolj informativne sleduyuschiy- pritisk na maternice suprapubic dlani rob vodi k umiku popkovine, posteljico če ne listasti iz stene maternice, sicer pa kabel ne navije
V nekaterih primerih, neodvisno od placente po rojstvu luščenje posteljice pojavi. Zato, zagotavlja, da je postopek končan luščenje posteljice, placente pomaga rojstvo prostem sprejeme. Večina sprejel naslednji način: maternica je prinesel v osrednji položaj, da bo lahka masaža, ki povzročajo boj. zajem Fundus roko, tako da je štiri prste položite na hrbtni površini, in palec - na sprednji steni maternice (zdravnik je na desni strani matere). Po tem proizvajajo maternice krčenje velikosti anteroposteriornega in izvaja pritisk na njeno dno - naprej in navzdol, pomaga pri rojstvu placento.
Skupaj z ženskami v porodom v porodnišnici je potrebno dostaviti poporodnega kot je potrebno skrbno presojo njene celovitosti porodničar. Za določitev celovitost ZAPOR školjk vrti po materini strani dol visi lupino, ki jim omogoča, da si ogledate tudi. Izpit materini strani posteljice SEQ razširila na velika gladko ravnino (pladenj) in preveri celovitost vsakega lobule: krvavitev udrtine navedite del izolacijo placente (zamude v maternični votlini).
Na koncu rodov proizvajajo WC zunanjih genitalij, njihovo dezinfekcijo in inšpekcijske preglede, vključno pregled materničnega vratu in nožnice. Če obstajajo vrzeli, reže proizvajajo šivi. Če je reža na mestu ne more šivati ​​in krvavitve iz poškodovanih tkiv, pred transportom v nožnico tamponiruyut sterilne gaze na področju presredka škode, uporablja klitorisa tlak povoj. BCE prizadevanja morajo biti zato usmerjena na nujno zagotavljanje puerperalne v porodniške bolnišnici.
Če želite prejeti dostave je priporočljivo, da uporabite sterilno porodnega enoto. Poleg tega mora biti sterilna vrečke za primarno neonatalne zdravljenje, ki obsegajo katetra za sesanje sluz iz zgornje dihalne poti (to je mogoče storiti s priključitvijo kateter z gumijastim balonom), bombažne blazinice, pipeta za preprečevanje oftalmoblennorei tri vpenjalne Kocher, škarje, lupa pincete.
Glavni WC novorojenčka. Otrok pokazal mogoče sterilnega materiala (gaze robčki, plenice) je stisnjena med materine noge, tako da ni napenjalno vrv. Po potrebi pridihnjen sterilno Balonski kateter sluzi iz dihalnih poti.
Preučiti in oceniti rezultat otrokovo APGAR, vključno s petimi znaki: srčnega utripa, globina in ustreznost dihanja refleksno razdražljivost živčnega sistema, stanje mišični tonus, barvo kože. Dobro je definirano vsakokrat značilni so ocenili v dveh točkah, aberacij ali odsotnosti funkcijo - torej 1 in 0 točk. Ocena zdravega novorojenčka v 1. in 5. minuti po rojstvu (ocenjevanje teh lastnosti) ustreza 8 točk ali več, z blagim hipoksijo njegovo premoženje je ocenjeno na 6-7 točk, s povprečno težo hipoksije 4-5, v hudih in podaljšan hipoksičnih stanje v 1-3 točk.
Takoj po rojstvu o preprečevanju oftalmoblennorei HIV. Obročki različne namažejo z sterilno bombažno krpico k obrnjen zgornji veke veznice kapljicah 2-3 kapljic 30% natrijevim sulfacyl (rok uporabnosti raztopine en dan). Ženski 2-3 kapljici iste raztopine nanese na vulvi regiji.
Kabel zajemanje dveh objemk Kocher, prekrivanje prvo sponko na razdalji 8-10 cm od popkovna obroča otroka, drugi - v območju 15-20 cm Namesto posnetkov se lahko uporabijo ligature .. Med sponke (ligature) prečnega kabla s škarjami predhodno obdelanih križanja 95 stopinj alkohola. Novorojenih zaviti v sterilno materiala zaviti toplota (hlajenje tveganje) a in podano v porodnišnici. Nadaljnja obdelava novorojenčka - njegovo kožo, popkovino, tehtanje, merjenje višine, itd. - Zaželeno izvedli v bolnišnici materinstva, saj to zahteva maksimalne pogoje sterilnosti.