Zdravljenje raka želodca - rak želodca

Video: želodca Rak - Simptomi, vzroki, diagnoza, oder in zdravljenje

Kontraindikacije za radikalni operaciji želodca faza rak IV. Zavrniti bolnika samo na podlagi uradne diagnoze spremljajočih bolezni v nesprejemljivo delovanje. Zmanjšajte tveganje za operacijo pri teh bolnikih je treba z uporabo aktivnega terapevtskega preoperativno pripravo.

Video: želodca oder rak 4 - Pregled zdravljenje čebelnjaka Savina

Obseg delovanja izberemo posamično z lokalizacijo, obsegu in stopnji raka želodca ter splošno stanje pacienta.

Se običajno izvaja eden od treh glavnih vrst radikalnih kirurških posegov:
1) distalno vmesnega seštevka resekcija stomach-
2) proksimalni vmesnega seštevka resekcija stomach-
3) želodca.

Indikacije za paliativno operacijah pride, ko zapleti z neuporabno tumor povzroča. Ko je piloricne stenoza prekriva gastroenteroanastomoz- hude Cardia raka disfagija želodca prisiljeni zateči k gastrostomo hranjenju bolnika, pa tudi poskuša recanalized tumor s pomočjo endoskopa ali lasersko nastavljen gastroezofagealno endoprotezo.

Kratkoročne rezultati kirurškega zdravljenja raka želodca je odvisna od obsega transakcij in splošnega stanja bolnika. Pooperativna smrtnost v povprečju 10-17%. Dolgoročni rezultati po operaciji, je v veliki meri odvisna od stopnje bolezni in histološko strukturo tumorjev. Tako je 5-letno preživetje je približno 95% rak v sluznico pade na 50% na širjenje tumorja in mišične plasti do 8-20% z vključitvijo postopka serozni membrane. Več neugodna prognoza nediferencirani karcinom in Scirrhus. Pričakovana življenjska doba bolnikov, ki pa ni izvedla radikalno operacijo, ker je daleč šel proces je 7,6 mesecev.

obsevanja kot samostojno zdravljenje raka želodca neučinkovit. V nekaterih primerih je obsevanja z virom visoko energetsko raka na Kardije v Neoperabilna bolnikih uporabljati. V 1/3 primerov po obsevanju je začasno znižanje prepustnosti tumorja in izboljšanju Kardije.

kemoterapija v svoji čisti obliki, se uporablja samo za Neoperabilna raka. Poskusi, da bi podaljšali življenjsko dobo bolnikov s popolno monochemotherapy prikazanem učinkovitost 5-FU in ftorafura. 5-fluorouracilom intravensko v odmerku 15 mg / kg vsak drugi dan v skupnem odmerku 4-5 zdravljenja Ftorafur damo 30 mg / kg intravensko ali peroralno, je priporočljivo razdeliti dnevni odmerek v 2 odmerkih, ocenjeni celotni odmerek - 20-30 Ponavljajoče se tečaji kemoterapije se izvede po 4-6 tednih.

Kemoterapijo dosežemo delno regresijo tumorja pri 20-30% bolnikov. Pričakovana življenjska doba bolnikih z paliativno resekcijo oddaljenega želodec, med kemoterapijo je 23,3 ± 3,6 mesecev, in če je kemoterapija ni naložila - le 12,9 ± 2,8 mesecev.

Profilakse kemoterapijo se lahko izvede na radikalno upravlja bolnikov z rakom želodca. Dodatno zdravljenje je 5-fluorouracil v odmerku 15 mg / kg vsak drugi dan (3 g v celoti) damo v 1 in 3 mesece po operaciji. To zdravljenje zmanjša pogostost ponovitve in metastaz.

Video: rak želodca zgodnji simptomi

Kemoterapijo navedeni drog je lahko povezana s številnimi stranskimi učinki, med katerimi je pomembna predvsem stiska v krvi (zlasti bela kalčkov in trombocitov) in sluznico gastrointestinalnega trakta. V teh primerih je omejena možnost dolgotrajnega zdravljenja ali uporabi visokih odmerkov.

Pri hudi splošnega stanja bolnika, izčrpanost, obsežnih metastaz, peritonealni karcinomatoza, s krvavitvijo določitve dezintegracijskega tumorskih zdravil proti raku niso prikazani.

Racionalne profilakso malignih tumorjev, vključno raka želodca ni razvila, ker do sedaj ni identificiran vzroke bolezni.

Predlagani načini preprečevanja raka želodca imajo tako splošne narave, kot tudi poseben poudarek. Prvi je skladnost s pravili o higieni živil: rednih obrokov, izogibanje prenajedanje in suhoedeniem, redko uporabljajo v živilski začinjene hrane, z izjemo starega in prekuhano hrano, ki vsebujejo nitrate, ki presegajo. Izogibanje uživanja alkohola, kajenja. Velikega pomena pri preprečevanju raka želodca je aktivno zdravljenje precancer tako konzervativno in po želji naključno.

Kirurško zdravljenje navadno izvedemo pri daljši nerubtsuyuschihsya želodčnih razjed in polipoza, zlasti če so odkrite v gradivo opazovalni gastrobiopsy epitelijska displazijo III stopnje.