Leiomioma

Video: maternice leiomiom

leiomioma - benigni tumor gladkih mišičnih celic.

Video: Zdravnik akkusher-ginekologija Kekin Liliya. Predmet leiomiomi maternice.

epidemiologija

Myogenic tumorji predstavljajo približno 10% vseh tumorjev mehkih tkiv kože. Razmerje gladkih mišičnih tumorjev in tumorjev progastih mišic 100: 1. Pilar leiomioma predstavljajo približno 10% vseh kožnih leiomiomatozno. Več oblike so veliko bolj pogosti kot osamljen. Ženska na moškem razmerju 2: 1, v družinskih priložnostih - 8: 1, z naključnim primerom - 5: 1.

razvrstitev

• leiomioma, ki se razvije iz mišic, dvigovanje lase (pilar leiomiomi).
• Dartoidnaya ali spolnih leiomioma izvirajo iz gladke mišice membrano mošnjo, sprememb na vulvi ali mišic, stiskanje bradavico dojke.
• Angioleyomioma, ki se razvije iz mišičnih celic majhnih žil v koži.
Spremenjen razvrstitev več leiomiomatozno kože z EI Fadeeva (2002):
• Dednost: nasledstvennaya- občasno (ne-dedna) -
• Klinični izvedba: multipla izoliran, kontaktna, mešani, ednini (bolezen tipa Darierjeve, zosteriformny varianta tip nevrofibromatoza).

Etiologija in patogeneza leiomioma

Ko več leiomiomi z avtosomno dominantnega načina dedovanja našel povezavo z nekaterimi haplotipov iz HLA-B8.

Video: leiomioma požiralnika

Klinični znaki in simptomi

Večkratna leiomioma pojavi v mladosti, značilen pojav majhnih gomoljev normalne barve kože, roza, rdeče ali druge barve brez subjektivnih občutkov. Gomolji povečanje velikosti in številu. Prvi elementi prikazani na nogah, najmanj - na hrbtu, prsih, oči. Bolečina v različni meri so na voljo v skoraj vseh bolnikih, običajno paroksizmalno značaja, ki traja od nekaj minut do 1,5-2 ure.

Solitary LM ima enako obliko, vendar elementi so veliko večje.

Video: 03 Fedorov ED Odstranitev požiralnika leiomioma metode H3 predorov

Diagnoza in priporočene klinične študije

Diagnoza temelji na kliničnih znakov in biopsijo rezultatov.
Pilar leiomiomi tumorja stran je jasno razmejen od okoliških usnjice in je sestavljen iz prepletenih debelih svežnjev gladkih mišičnih vlaken, med katerimi obstajajo ozka vezivnega tkiva plasti. Ko se obarvajo s Van Gieson metoda mišične snope so pobarvane v rumeni barvi, in vezivnega tkiva - v rdeči barvi. S tumorjem, ki se razvije iz diagonalnih mišic, brez jasnih meja, ima podobno zgradbo, ampak svežnji mišičnih vlaken nekoliko tanjše, bolj ohlapno. Med vitke snope mišic v vezivnih kapilarnih plovila tipa tkiva so včasih s kontaktnimi lympho-histiocitni infiltracij. Tam lahko otekanje in anoksijskih spremembe. Prisotnost izraženih vezivnega tkiva strome neboleče tumorjev je verjetno eden od dejavnikov, ki preprečujejo prekomerno stiskanje živčnih vlaken na krčenje gladkih mišic.
Angioleyomioma sestavljen iz debele svežnje vezavi tankih in kratka vlakna so naključno razporejeni v krajih, včasih v obliki koncentričnih struktur ali vrtincev. V tumorskem tkivu mnogih celic s podaljšanimi jedra, intenzivno obarvali s hematoksilinom in eozinom. Med temi elementi kažejo številne žile jasno izrazite mišično ovojnico, ki poteka neposredno v tumorskem tkivu, zato posode imajo obliko reže, ki se nahajajo med snopi mišičnih vlaken. Glede na naravo prevladujočih žilnih struktur je mogoče identificirati 4 glavne vrste strukture angioleyomiomy. Najpogostejša vrsta angioleyomioma arterijske, venske in nato mešani in nediferencirani angioleyomiomy, ki opredeljujejo nekaj plovil, predvsem režami lumen. V nekaterih angioleyomiomah vidim podobnosti z angiomas pheochrome body-Barre-Masson. Zanje je značilno prisotnosti "epithelioid" celic, ki predstavljajo glavnino tumorja. V kasnejših obdobjih v Angioedem leiomiomatozno možne različne spremembe lahko odkrije sekundarni učinek kot ostrimi raztezne posode, proliferacije vezivnega tkiva, kar vodi do skleroze, krvavitve s sledečo tvorbo hemosiderin.

diferencialna diagnostika

nevrofibromatoza, Kaposijev sarkom, leiomiosarkom, nevrom.

Splošna načela zdravljenja leiomiomatozno

Prikaz kirurški izrezu, elektroissechenie samotarsko celico.
Za lajšanje bolečin, kot je prikazano zaviralcev v kombinaciji z blokatorji kalcijevih kanalčkov: nifedipin navznoter dolg 10 mg 3 p / d
+
Prazosin navznoter dolg 0,5 mg p 3 / dan.

obeti

Ko samotnih tumorji ugodna za večkratne - relativno ugodna.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný