Ledvični kamni in sečevod

ledvični kamni in sečevod (Ledvični kamni, ledvični kamni, ledvični kamni, ledvični kamni) - osnovni kirurški bolezni sečil.
Ledvični kamni (kamnov) pomenijo trdna masa sestoji iz kristalov in tvorjen iz soli, vsebovane v urinu. Običajno urinu kemikalije - inhibitorje, ki preprečujejo ali zavirajo tvorbo kristalov. Pod določenimi pogoji, je ta proces moten, in soli nastaja iz sečnih kamnov. Ko mikroskopski kristali velikost prosto izhod ledvice, skozi sečil in izloči neopazni skupaj z izločkov. Sečnice kamni - je ledvični kamni, ki so se preselili v primarnem kraju izobraževanja, in, ki jih zaradi njihove velikosti in oblike, ki ni bila objavljena v urinu. Concrements vsebujejo različne kombinacije kemikalij na kvantitativni prevlado posamezne sestavine lahko razlikujejo naslednje vrste:

Video: Kamen je prišel iz ledvic v sečevod

• oksalat kamni (tvorjen iz soli oksalne kisline);
• uratnih kamnov (tvorjene iz soli sečne kisline);
• kamni fosfat (sol fosforne kisline);
• kamni karbonat (sol ogljikove kisline);
• struvitnih (magnezijev kompoziti fosfat, karbonat apatita in amonijevega);
• drugi, redke, vrste kamnov: holesterola, beljakovin, ksantinski, cistina.

Ledvične bolezni se lahko pojavi pri katerikoli starosti, kot dojenčke in mlade, srednjih let in starejše. Starejši ljudje se oblikujejo, kot pravilo, kamni sečne kisline.

Etiologija.

Glavni vzrok za ledvične kamne - metaboličnih motenj različnega izvora, ki ga spremlja nezadostno izločanje mineralnih kalcijevih soli s.

• Dedna nagnjenost.

Acidoza ledvičnih tubulov in tsistinouriya hiperoksalurija, genetsko določena bolezen pogosto (približno 50 - 70% primerov), privede do razvoja ledvičnih kamnov.

•  Različne bolezni urogenitalnega sistema.

Kronična vnetja, tumorji, malformacije sečil in ledvic (cistitisa, ciste, pielonefritisa, nephroptosis, tubulopatije, prostatitis, BPH, itd) skupaj z funkcionalnega poslabšanja pri svojem delu, ki prispeva k stagnacijo in tvorba urina kamnov.

• Endokrinega bolezni.

Kršitev obščitnice, hiperparatiroidizmom, pogosto spremlja tvorbo kristalov v sečnem ledvicah.

•  Bolezni prebavil.

Kronični enteritis, vnetje trebušne slinavke, kolitis so vzrok kalcijevega oksalata kamni. Njihova težnja narašča v času pri ljudeh, ki so imeli črevesno operacijo poveča tudi.

• Metabolične motnje, povezane z zunanjimi dejavniki.

Pomanjkljivost sončnega obsevanja, povečano vsebnost kalcijevih soli v vodi in živilskih kislin (za konstantno uporabo velikih količin beljakovin, soli, maščobe, ocvrte hrane in rafinirano).

Video: Elena Malysheva. Simptomi in zdravljenje ledvičnih kamnov

• Neželeni učinki zdravil.

Nekateri diuretiki, lahko na osnovi kalcija antacidi poveča možnost nastanka ledvičnih kamnov s povečanjem količine kalcija v urinu. Ljudje, ki jemljejo indinavir zaviralca proteaz, zdravilo za zdravljenje okužbe z virusom HIV, so v nevarnosti, da struvitnih kamnov.

Video: razpad ledvičnih kamnov (https://urolog-25.ru/)

• Sistemske motnje presnove sečne kisline (protina).
• kostnih bolezni sistema in poškodbe (osteomielitis, osteoporoza).
• Dehidracija.

Klinika in simptomi.

Ledvični kamni pogosto ne manifestira. Ponavadi, prvi simptom kamna ledvic postane ledvične kolike - huda nenadna bolečina, ki se pojavi, ko kamen premakne v sečnih poti in ovira pretok urina. Akutna bolečina je mogoče čutiti v zadnjem delu prizadete ledvice ali v spodnjem delu trebuha. Pogosto se zdi pretirano potenje, oslabelost, slabost in bruhanje. Kot smo premakniti bolečina kamen lahko premikate in izžareva v dimljah, genitalije, notranji strani stegna.
Dodano sečil simptomi: hematurija, napačne želje in pekoč občutek med uriniranjem. Če se pridružijo mrzlica in povišana telesna temperatura, lahko govorimo o procesu okužbe.
S podaljšanim in blage med bolniki ledvičnih kamnov pritožujejo zaradi bolečine bolečine ledveno povezan s spremembami v položaju, telesne aktivnosti in spremljajo znaki krvi v urinu. Lahko pride tudi in uriniranje bolezni: pogost občutek potrebe ali nenadna prekinitev curka (ti "polaganje"), ki se nadaljuje po spremembah položaja telesa.

Diagnoza.

"Tiho," kamni ne povzroča simptomov, ki jih pogosto najdemo pri pregledu X-ray, povezane z drugimi boleznimi. Ko je pritožb bolnikov do krvi v urinu in bolečine dodeljena pregled, ki vključuje:

• Splošno in biokemijska analiza krvi (z znaki vnetja in metaboličnih motenj določena);
• Urina (določeno po krvi v urinu, okužba soli nečistoče);
• Glavni Postopek raziskave - ledvična ultrazvok, da se določi velikost, število in razporeditev kamnov v ledvicah, se sečevoda ultrazvok ni izvedena zaradi neizpolnjevanja;
• Če je potrebno, določi računalniško tomografijo ali intravenozno pyelogram. Če želite oceniti delo ledvic, ki je potekala radioizotopov nefrostsintigrafiya.

Zdravljenje.

V večini primerov je operacija potrebna. Kamni majhnosti se lahko prikaže v domu. Za ta namenskih nizko dieto beljakovin in malo kislo (razen mlečnih izdelkov bogatimi in oksalno kislino), mora biti količina vode porabljena na dan vsaj 2-3 litrov, kot je potrebno - proti bolečinam. Priporočljivo je tudi za dolgo časa, zeliščne, področja ukrepanja za razpustitev in odstranitev ledvičnih kamnov. Glede na mehanizem, ki povzroča nastanek kamnov, so dodeljeni primernih zdravil.
Kirurško zdravljenje je če je konkrecija potrebno:
- povzroči stalno bolečino in se po zdravila ne izginejo lecheniya-
- velika in / ali nedostopni meste-
- blokiranje trenutno mochi-
- poškodbe ledvic tkiva in povzroči trajno krovotechenie-
- povečanje velikosti.
Tudi pred 20 leti za odpravo ledvičnih kamnov potrebnih odprto operacijo, po kateri je bila obnovljena bolnik približno en mesec. Trenutno lahko tretmaji za napredno precej in nekatere operacije se izvajajo na osnovi ambulantno.
Extracorporeal udarni val litotripsijo (ESWL) To je najpogosteje uporabljen postopek za zdravljenje ledvičnih kamnov. Shock valovi zunaj telesa, skozi kožo in tkiva, ne da bi jih poškodovali in doseči kamne, potem skale razčleniti v manjše delce, ki se lahko izloči z urinom. Obstaja več vrst naprav litotripsijo šok valov. Večina teh dejanj s pomočjo ultrazvoka ali rentgenskih in ne zahteva anestezije. Čas okrevanja po posegu se bistveno zmanjša, mnogi bolniki po ESWL vrnitvi na normalne aktivnosti v nekaj dneh.
perkutana nephrolithotomy Uporablja se v znatnih količinah računa ali njegove lokacije v oddaljenem mestu. V tem postopku, kirurg naredi majhen rez na hrbtni strani in preko nephroscope zazna in odstrani ledvic kamen. Za uničenje velikih kamnov, ki se uporabljajo ultrazvočni ali elektro-senzorjev.

Preprečevanje.

Pravilna prehrana in zaščita ledvenem delu podhladitve - osnovni preventivni vidiki urolitiaze. Je treba izključiti iz prehrane silnosolenuyu hrano, prekajene, ocvrta, mastna, ne jesti in piti veliko tekočine.