Preverjanje diagnozo - kronični gastritis

Video: Kronična gastritis! Zdravljenje gastritis, kot za zdravljenje bolečin v gastritis | 1 | # Lecheniegastrita #edblack

ob antralnih gastritis (Gastritis tip B) v patološkem postopku prvenstveno vključuje antruma. Ta oblika gastritis običajno povezana z zunanjih dejavnikov (napake v prehrani, slabe navade in poklicne izpostavljenosti). V zadnjih letih se je razvoj antralnih gastritis ključnega pomena nalezljive bolezni - HP, ki je na voljo v pilorusa uvodnice lokacija površino več kot 90% bolnikov z aktivnim tipom gastritis.

Kronična antralnih gastritis je najbolj omejena klinično sliko. bolečinski sindrom je pogosto yazvennopodobny značaj. Včasih se bolečina pojavi kmalu po obroku, še posebej, če napake hrane, je lahko ostra, krči. Opazili zgaga, regurgitacija kisline, slabost in bruhanje redko kisle želodčne vsebine. Sekretorni funkcija tipa želodcu gastritis B povečala bolj pogosto.

Diferencialna diagnoza kronične antralnih gastritis se opravi s WDF hypersthenic vrsto in peptični ulkus. Razmejitev teh bolezni temelji na rezultatih radiografsko in endoskopskih študijah, je ta metoda je bolj informativne narave. Težave v diferencialno diagnozo razjede dvanajstnika pojavijo v odsotnosti neposrednih in posrednih znakov bolezni (gl. Peptični ulkus). Gastritis tip B in tip WDF hypersthenic mogoče zanesljivo razlikovati med samo gastrobiopsy materialov. Vendar gastrobiopsy ta namen praktično ne izvaja. V odsotnosti gastritis na morfološko preverjanja tuje literature in izključitev drugih bolezni, ki povzročajo podobno klinično sliko, izraz "ne-razjeda dispepsija".

Video: Kronična gastritis! Zdravljenje gastritis, kot za zdravljenje bolečin v gastritis | 2 | # Lecheniegastrita #edblack

ob kronični gastritis fundic zlasti trpijo žleznega aparat ocesno ozadje v želodcu in od samega začetka postopka, katerega cilj je razvoj atrofije je razširjen in hitro privede do sekrecijsko popuščanja. Vnetno komponento je šibko.

Dodeli izvedbeni 2 kronične fundic gastritis:
1) sekundarna gastritisa pojavljajo zaradi izpostavljenosti želodčne sluznice različnih endogenih dejavnikov (strupene, metabolne, nevrotrofičnega, hypoxemic, itd.) -
2) primarna avtoimunskega gastritisa (tip A gastritis).

Posebnost obeh možnosti gastritis - za latentne bolezni. A različni klinični simptomi opazili v ne več kot 10-15% bolnikov.

V fundal gastritis srednjo diagnozo, skupaj s prepoznavanjem morfološke znake gastritisa mora določitev osnovne bolezni, je povzročil. Potrditev avtoimunskega tipa gastritisa A je odkrivanje protiteles proti parietalnih celicah, povečane nivoje serumskega gastrina v prisotnosti in₁₂-anemija pomanjkanje. Za to obliko gastritisa je označen s poudarjenim fundic atrofični gastritis z malo spremenjeni sluznice antruma.

Diferencialna diagnoza kronično fundic gastritis in raka želodca, je najbolj pomembna naloga. Težave se pojavijo, ko rast v Submukozno tumorja. Odločilno pri pravilnem diagnosticiranju je kompleksna radioloških in endoskopija z biopsijo modificiranega odseki sluznico. V nejasnih primerih, dinamično spremljanje bolnikov, za 2-4 tednih s ponovnim opravljanjem vseh študij.

Povratni gastritis. Ob vstopu duodenogastric refluks žolča v komponento želodca (žolčne kisline lizolecitin) povzroča poškodbe sluznice in razvoj refluksa gastritis z. Postopek v antruma je razpršeno, in telo osrednja atrofični značaja. Za je klinično refluks gastritis označen s triado simptomov: epigastrična bolečina, slabše po jemanju pischi- bruhanje žolča, s čimer oblegchenie- hujšanje. Povratni gastritis ponavadi spremljajo želodčne čezmernim.

Diagnoza refluksa gastryta temelji na prepoznavanju znakov dvanajstnika refluksom in kronični gastritis. Na duodenoga-stralny refluksu kažejo na prisotnost žolča v izbruhkih in pridihnjeni želodčne vsebine, registracije refluksu z rentgenskim in endoskopijo. Za pojasnitev vzrokov za refluks, opravljajo sondo in postopno duodenography manometer dvanajstnik (gl. Kronična duodenitis).

Giant hipertrofična gastritis (Menetries bolezen) označena z močnim povečanjem lokalno napredovalega ali gubah želodčne sluznice.

Video: Elena Malysheva. Simptomi in zdravljenje atrofični gastritis

Značilno patološki znak bolezni je zgoščevalno sluznice zaradi povečane velikosti prostate. Podolgovata žleza "so razvejani, cistična preoblikovala, na materničnem žleze spiralno pletenine. Tako je zmanjšanje relativnega in absolutnega števila parietalnih celicah in nadomestnega glavni slizeprodutsiruyuschimi celicah. Vnetni infiltracija običajno zmerna.

Klinična slika bolezni Menetries raznolika. Najpogostejši simptomi (epigastrična bolečina, slabost, bruhanje in izguba apetita) niso specifični. Zelo pomembna značilnost bolezni - edem pojavijo pri 1/3 bolnikov. Giant hipertrofična gastritis ponavadi v povezavi z inhibicijo izločanja želodčne sok. Sok želodca poveča vsebnost beljakovin, predvsem na albumin. Dnevni izgube beljakovin skozi prebavni trakt nad 8 g povzroča hypoproteinemia in povzroči edem.
Diagnozo bolezni, ki temelji na podatkih rentgenskem in endoskopskih študijah. Rentgenska slika lokalnega (najpogostejša) varianta je zelo značilno: gube sluznice na omejenem območju sluznice močno zgosti, zapleten, želodec stena na prizadetem območju elastična, jasno vidna peristaltiko. Difuzna varianta manj pogosta: gube sluznico s to metodo pogosti odebeljena, zvit, otekle razširjeni intervali med gub. Vendar pa ostaja elastičnost stene želodca in je dobro slediti peristaltiko. Ko endoskopskih poškodbe sluznice lahko ranljivi, pogosto kažejo erozije, krvavitve, velike količine sluzi. Biopsija omogoča pravilno diagnozo šele, ko vstopa dobljene mišična sluznice plasti materiala. Vendar pa je težko zaradi močnega odebelitev sluznice. Površinsko lahko jemljejo fragmentov zazna le nespecifične spremembe.
Diferencialna diagnoza izvedemo predvsem s tumorske lezije želodca (karcinom, limfosarkom et al.). Bolezen je značilna Menetries postopku lokalizacije v sinusa želodca, nestabilno tipa v radioloških in endoskopskih študijah, jasno mejo med prizadeto in neprizadeto območju. Vendar pa ti znaki ni mogoče šteti pathognomonic možne diagnostične težave, ki pogosto mogoče rešiti le po histološko preiskavo z odstranjenimi operacije želodca.