Adelfan-ezidreks

Adelfan-Ezidreks - kombinacija antihipertenzijsko sredstvo, ki je sestavljena iz simpatikolitična, arteriodilatator in diuretik.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika Adelfan-Ezidreks - tablete: okrogle, ploščate z zaobljenimi robovi, belo (v pretisnih omotih 10 sht.- v kartonskih paketov 2, 3, 5 ali 25 pretisnih omotov).

Sestava 1 tableta:

• Aktivne sestavine: reserpin - 0,1 mg hidrirani digidralazina sulfat - 10 mg hidroklorotiazida - 10 mg;
• Dodatne sestavine: koruzni škrob, manitol, dinatrijev edetat, magnezijev stearat, smukec.

indikacije

Zdravilo je indicirano za zdravljenje hipertenzije.

kontraindikacije

• poslabšanje peptičnega ulkusa, ulcerozni kolitis;
• jeter in / ali ledvična odpoved;
• anuria;
• Izoliran odpoved desnega prekata (COR pulmonale);
• tahikardija in kongestivna srčna odpoved v visokem srčnega proizvodnje, vključno tirotoksikoza;
• srčna insuficienca zaradi mehanično obstrukcijo (konstriktivnim perikarditisa, mitralno stenozo aortno stenozo);
• feokromocitoma;
• epilepsija;
• Parkinsonova bolezen;
• depresija, vključno v zgodovini;
• idiopatska sistemski lupus eritematozus;
• pomanjkanje kalija, natrija, magnezija v telesu;
• povečana koncentracija sečne kisline v krvi;
• Elektrokonvulzivna terapija;
• Kombinacija z zaviralci MAO;
• otroštvu in adolescenci do 18 let (učinkovitost in varnost nista bili ugotovljeni do konca);
• Idiosinkrazija ene ali več aktivnih sestavin zdravila in njenih pomožnih snovi.

Previdnostni ukrepi, da zdravila kadar je to potrebno, da se prepreči oster padec krvnega tlaka po miokardnem infarktu (zdravilo ne dajemo dokler bolnik ni popolnoma stabiliziran) v možganski in koronarni ateroskleroza.

Prav tako je zdravilo predpisano previdno v naslednjih primerih:

• želodčne razjede in 12 dvanajstniku zgodovino razjede;
• žolčni kamni, erozijski gastritis;
• srčna blokada, srčno popuščanje, sinusni bradikardiji;
• koronarna srčna bolezen in sumi;
• Kombinacija z inhibitorji angiotenzina (ACE) encimov, zlasti diuretiki in kalij drogam pretvorbo;
• diabetesa;
• protin.

Zdravilo se ne sme uporabljati med nosečnostjo, saj lahko imenovanje reserpine pred rojstvom povzročijo novorojenčka anoreksija, otekanje nosne sluznice in zaspanost. Hidroklorotiazid lahko povzroči razvoj trombocitopenije pri plodu in novorojenčku.

Vse aktivne sestavine Adelfan-Ezidreks v materino mleko, vendar hidroklorotiazid ki lahko zavira laktacijo. Zato je zdravilo med dojenjem ni priporočljiva.

Odmerjanje in način uporabe

Adelfan-Ezidreks peroralno med obrokom, stisnemo z zadostno količino vode.

Odmerek se prilagodi individualno. Običajno zdravljenje začne z minimalno dovoljenega odmerka enkrat na 2-3 tedne povečanje, glede da ima terapevtski učinek.

Standardni dnevni odmerek - 1-3 tablete, razdeljen na 2-3 odmerkih. Največji dnevni - 3 tablete.

Če terapija z zdravili ni učinkovito, je treba zdravljenje pregledati in po možnosti preklopite na drugih antihipertenzivov.

Bolniki z okvaro ledvic in / ali jeter, kot tudi starejših ljudi, en sam odmerek in pogostost njene nize aplikacij previdno, skrbno sledenje uspešnosti delovanja jeter in ledvic.

neželeni učinki

Zdravilna učinkovina-Adelfan Ezidreks vsebovane v njej v manjših odmerkih kot pri dodeljevanju enake zdravil za zdravljenje arterijske hipertenzije posebej. Vendar pa lahko povzroči neželene učinke, ki so značilne za posamezne sestavine pripravka.

reserpin:

• prebavila: pogosto - suha usta, driska, povečano proizvodnjo želodčnega soka, povečana slyunootdelenie- redko - slabost, bruhanje, povečan apetit, yazv- izobraževanje zelo redko - krvavitev iz prebavil;
• kardiovaskularni sistem: pogosto - srčni utrip pojemka oteki- redko - bolečine v prsih (angina navedbo), motnje srčnega ritma, ortostatske hipotenzije, hitenja krvi v glavo in litsu- zelo redko - cerebrovaskularni insult, srčno popuščanje, sinkopa;
• respiratorni sistem: pogosto - kratka sapa, otekanje sluz nosa- zelo redko - krvavitve iz nosu;
• Centralni živčni sistem: pogosto - utrujenost, nočne more, razdražljivost, depresija, omotica- redko - glavobol, tesnoba, zmedenost in koncentracija, stupor, ekstrapiramidne rasstroystva- zelo redki - otekanje možganov;
• urogenitalnega sistema: redko - težave s erektsiey- zelo redko - glomerulonefritis, kršitev uriniranja;
• Presnova: pogosto - naj vesa- redki - povečanje raka dojke pri moških, spontano odtok mleka iz dojk pri ženskah, povečano izločanje prolaktina- zelo redki - otekanje mlečnih žlez;
• čutila: pogosto - megla pred očmi, pordelost veznice, slezotechenie- zelo redko - okvara sluha;
• Drugo: redko - zmanjšan libido, srbenje, ekzema- zelo redko - trombocitopenija, anemija, purpura.

 Dihydralazine sulfat:

• prebavila: pogosto - motnja v delovanju prebavnega sistema, driska, slabost, bruhanje;
• kardiovaskularni sistem: pogosto - palpitacije, tahikardija, hudo hipotenzijo, zardevanje, stenokardiya- redko - odpoved srca, edem;
• Jetra: redki - disfunkcija jeter, hepatitis, porumenelost kože;
• Centralni živčni sistem: pogosto - glavobol, golovokruzhenie- redko - razdražljivost, anoreksija, anksioznost, parestezija, vzbujanje, periferni nevritis (ti pogoji so odpravljene piridoksin) - zelo redko - depresivno razpoloženje;
• hemopoietic sistem: redko - anemija, zmanjšano število trombocitov in belih krvnih celic;
• alergični reakcije: pogosto - eritematozni drog;
• Drugo: pogosto - bolečina sustavah- redko - izguba telesne teže, slabost, vročina, izpuščaji, srbeča koža.

hidroklorotiazid:

• prebavila, jetra, trebušna slinavka: pogosti - pomanjkanje apetita, slabost, rvota- redko - kršitev blata, zlatenica, Intrarenalna holestaz- zelo redko - vnetje trebušne slinavke;
• kardiovaskularni sistem: pogosto - ortostatska hipotenzija (izboljšana z uporabo sedativov in anestetikov) - redko - motnje srčnega ritma;
• Centralnega živčnega sistema: redko - glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, zamegljen vid (v prvih dneh zdravljenja), parestezije, depresija;
• Presnova in vodo ter elektrolitsko ravnotežje: pogosto - izboljšanje lipid zniževanje nivoja kalija (kadar se uporablja v visokih dozah), nižji vrednosti magnezija, natrija, povečane vrednosti sečne kisline v krovi- redko - prisotnost glukoze v urinu, naraščajoč serumu večjo koncentracijo kalcija, poveča anomalije presnove diabetesa diabete- zelo redko - hipokloremično alkalozo;
• hemopoietic sistem: redko - trombotsitopeniya- zelo redko - agranulocitozo, levkopenija, hemolitična anemija, zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
• Dermatološke reakcije: pogosto - izpuščaj na koži, krapivnitsa- redko - zelo redko svetochuvstvitelnost- - Zdravila lupusu podoben sindrom, Lyellov sindrom nekrotizantni vaskulitis;
• Drugo: redko - kršitev potentsii- zelo redki - alergijske reakcije, motnje respiratornega sistema, vključno pljučnega edema, pljučnice.

Opozorila

Reserpin v velikih odmerkih lahko povzroči hude (samomorilsko) in obstojne (do nekaj mesecev, trajanje) depresije. Ob prvih znakih depresivno razpoloženje uporabe Adelfan-Ezidreks naj se ustavi.

Digidralazin redka in lahko povzroči resne stranske učinke na jetrih, tako da med terapijo z zdravili je potrebno nadzorovati njegovo stanje. Tudi manjše kršitve ravnovesja vode in elektrolitov, ki jih digidralazina sesalni povzroča lahko izzovejo jetrno komo. To še posebej velja za bolnike z jetrno cirozo.

Obstajajo dokazi o razvoju zdravila volchanochnopodobnogo sindroma pri sprejemanju digidralazina, glavnih simptomov: bolečine v sklepih, vročina, kožni izpuščaj. Po prekinitvi zdravila ti simptomi izginejo sami. V hujših primerih, možni simptomi sistemski lupus eritematozus. V tem primeru, je bolnik predpisano dolgo potek kortikosteroidov.

Hidroklorotiazid, povečujejo izločanje magnezija v urinu, kar lahko privede do Hypomagnesemia. Uporaba snovi v visokih odmerkih, zmanjša toleranco za glukozo in vodi do povečane vsebnosti holesterola in sečne kisline v krvni plazmi trigliceridov.

Adelfan-Ezidreks mora prenehati jemati vsaj en teden pred elektrokonvulzivni terapijo.

Adelfan-Ezidreks uporabljati previdno pri upravljanju potencialno nevarnih strojev, vključno z vožnjo. Zdravilo lahko zmanjša hitrost reakcije, zlasti na začetku zdravljenja.

interakcije z zdravili

Hipotenzivni učinek Adelfan-Ezidreks razširjen v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi. Ni izključeno, interakcije, ki jih posamezni snovi zdravila povzročajo.

Rezerpin poveča depresivne učinke splošno anestezijo agentov, barbituratov, triciklični antidepresivi, nekateri antihistaminiki, alkohol. Istočasna uporaba tricikličnih antidepresivov stanjša terapevtski učinek reserpin.

Paziti je treba s kombinacijo zdravila z očesom, kapljic za nos, antitusiki, kot reserpin krepi njihove učinke.

Zaviralci MAO odpovedati vsaj 2 tedna pred začetkom zdravljenja z reserpin, in obratno. Istočasna uporaba reserpin in zaviralcev MAO lahko povzroči hipertenzivna kriza, hiperaktivnost.

Da bi se izognili izrazito znižanje krvnega tlaka pri uporabi splošno anestezijo, reserpin preklicano nekaj dni pred operacijo. Njena kombinacija z digitalisa priprav in antiaritmikov lahko povzroči sinusno bradikardijo.

Hidroklorotiazid lahko povečajo učinke Nedepolarizirajoči mišični relaksanti. Medtem ko je njena uporaba za litij terapiji poveča raven litija v krvi, ki zahteva sistematično spremljanje krvne slike. Imenovanje s karbamazepinom lahko povzroči hiponatriemija.

Kombinacija hidroklorotiazida z ciklosporin poveča tveganje za protina hiperurikemijo. Antiholinergična drog povečajo biološko uporabnost hidroklorotiazida, ki zmanjšuje gibljivost gastrointestinalnega trakta in upočasnjuje praznjenje želodca. Sočasno zdravljenje z kalcija in vitamina D lahko poveča raven kalcija v krvi.

Imenovanje digidralazina tik pred ali takoj po zdravljenju z diazoksida lahko povzroči preveliko znižanje krvnega tlaka. Istočasna uporaba triciklični antidepresivi, nevroleptiki, etanolosoderzhaschimi pripravkov poveča hipotenzivni učinek digidralazina.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje v suhem in temnem prostoru zaščiteno pred otroki, pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.

Rok - 4 leta.