Co-renitek

Ko renitek - v kombinaciji z diuretikom antihipertenzivni učinek.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika Sočasna RENITEC - tablete (okrogle, bikonveksne rumene), 7 kos. v pretisnih omotih, 2 ali 4 v kartonske kosih pretisnih 56 pachke-. v plastenkah, 1 steklenica v paketu lepenke.

Aktivne snovi v pripravku:

• Enalapril maleata - 20 mg;
• Hidroklorotiazid - 12,5 mg.

Pomožni sestavine: koruzni škrob, laktoza, vodna, pred-želatiniziran koruzni škrob, natrijev bikarbonat, magnezijev stearat, rumeni železov oksid barvilo.

indikacije

Ko renitek predpisuje za zdravljenje hipertenzije s potrebo za kombinacijsko terapijo.

kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije:

• Zgodovina angionevrotičnega edema po predhodnem uporabi inhibitorjev angiotenzin konvertaze (ACE) povzročil;
• Idiopatska in dedni angioedem;
• anuria;
• bolnikov z odpovedjo ledvic na hemodializi;
• Povečana občutljivost za zdravila ali druge sulfonamidni derivati.

Relativne kontraindikacije (zahteva posebno spremljanje bolnika):

• Aortno stenozo;
• Cerebrovaskularnih bolezni, vključno cerebrovaskularno insuficienco;
• Koronarna srčna bolezen;
• Kronično srčno popuščanje;
• Inhibicija hematopoeze v kostnem mozgu;
• Huda sistemske avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, vključno skleroderma in sistemski lupus eritematozus;
• hiperkaliemija;
• sladkorna bolezen;
• Obojestransko stenozo ledvične arterije ali s stenozo v primeru solitarne ledvice;
• Stanje po presaditvi ledvic;
• Ledvična / jetrna odpoved;
• Država, ki ga spremlja znižanje krvnega volumna, tudi bruhanje in / ali driska;
• Prehranska vsebuje natrijev omejitev;
• Starejši starost.

Učinkovitost in varnost sodelovanje RENITEC nima sedeža v pediatričnih bolnikih in zdravilo ni priporočljivo za otroke.

Odmerjanje in način uporabe

Co-renitek jemlje oralno, ne glede na hrano.

Začetni odmerek - 1, 1 tableto enkrat na dan, če je potrebno, se poveča na dve tableti, ki prav tako 1-krat na dan.

neželeni učinki

• Kardiovaskularni sistem: ortostatska učinki, vključno s krvnim gipotenziyu- redko - palpitacije, bolečine v prsih, hipotenzijo, ne glede na položaj telesa, sinkopa, tahikardija;
• Prebavni sistem: redko toshnota- - prebavne motnje, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, vetrovi, suha usta, vnetje trebušne slinavke, zaprtje;
• Centralnega in perifernega živčnega sistema: pogosto - utrujenost in omotica (ti simptomi običajno izginejo po zmanjšanju odmerka in le redko zahtevajo prekinitev zdravljenja), glavobol, asteniya- redki - vrtoglavica, zaspanost, parestezija, nespečnost, razdražljivost;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: mišični sudorogi- redko - artralgija;
• Dihala: kashel- redko - zasoplost;
• Skeletnega sistema: redko impotentsiya- - zmanjšan libido;
• Urinarnega sistema: redko - motnje delovanja ledvic, odpoved ledvic;
• Dermatološke reakcije: redko - kožni izpuščaj, srbenje, izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom;
• Alergijske reakcije: redko - angionevrotični edem okončin, obraza, jezika, ustnic, glotisa in / ali gortani- v posameznih primerih - angionevrotičnega edema črevesja;
• Drugo: protin, tinitus, občutljivost za svetlobo. Obstajajo podatki o razvoju simptomov, ki je vključevala mialgijo, vaskulitis, miozitis, serositis, artralgija / artritis, vročina, eozinofilija, levkocitoza, pospešeno hitrost sedimentacije eritrocitov, pozitiven test za protijedrna protitelesa;
• Laboratorijski parametri: hipo- ali hiperkaliemija, hiperurikemija, hiperglikemije, povečana serumskega kreatinina, koncentracija sečnine v krvi, jetrnih encimov in / ali serumski bilirubin (te številke so splošno normalizirajo po odvzemu droge) - v nekaterih primerih - zmanjšanje hemoglobina in hematokrita .

V kliničnih študijah, stranski učinki Co-RENITEC Ponavadi so blagi, so bili prehodni in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Opozorila

Na začetku zdravljenja, obstaja možnost za simptomatsko hipotenzijo, zlasti pri bolnikih z okvaro vode in ravnovesja elektrolitov (hiponatriemija, hipomagneziemija, hipokaliemija, dehidracija, gipohloremichesky alkaloza), tudi kot posledica predhodnih diuretikov. Iz tega razloga, preden bi bilo imenovanje sodelovanje RENITEC prekinjeni diuretike (2-3 dni), pregledati bolnika za klinične znake teh kršitev, in občasno, v določenih časovnih presledkih med zdravljenjem za določitev sestave elektrolitov v krvi.

V primeru arterijske hipotenzije prikazanega postelje roke, če je potrebno - intravenska raztopina. Ko je treba prehodna hipotenzija Ko renitek odpraviti. Po normalizacijo krvnega tlaka in terapijo volumna krvi se lahko nadaljuje, vendar v tem primeru se odmerek zmanjša ali imenuje vsaka od aktivnih komponent sama.

Tiazidni diuretiki (v tem primeru - hidroklorotiazid) lahko moti toleranco za glukozo, zato lahko zahteva korekcijske odmerke inzulina in hipoglikemije drog.

interakcije z zdravili

S hkratno uporabo drugih antihipertenzivnih zdravil lahko seštevanja učinka.

Prejemanje kalijevi nadomestki soli s kalijem ali njena kalij diuretiki lahko vodi do znatnega povečanja koncentracije kalija v krvnem serumu, zlasti pri bolnikih z ledvično insuficienco.

Diuretiki in zaviralci ACE pomagajo zmanjšati izločanje litija preko ledvic, s čimer se poveča verjetnost toksičnosti, zato litij ni priporočljivo za formulacije v kombinaciji s Co-RENITEC.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost diuretikov ali drugimi antihipertenzivi, zaradi tega, kar je možno zmanjšati hipotenzivni učinek zaviralcev ACE. Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo pri uporabi take kombinacije lahko nadalje poslabša delovanje ledvic (običajno reverzibilna).

Hipotenzivni učinek Ko RENITEC tudi zmanjšujejo estrogen in etanol.

Hidroklorotiazid lahko potencira tubokurarin.

Hkrati ob citostatiki, imunosupresivi in ​​alopurinol okrepljeno hematotoksični.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C v dosega otrok.

Je rok uporabnosti tablet v plastenki - 2 leti v pretisnih - 3 leta.