Simgal

Simgal - zdravilo ukrepi za zniževanje lipidov, inhibitor HMG-CoA reduktaze. To zmanjšuje raven trigliceridov, LDL in zelo nizko gostoto in celokupnega holesterola v krvni plazmi. Porast lipoproteinov visoke gostote, zmanjša razmerje skupni holesterol / lipoproteinov visoke gostote in lipoproteina z nizko gostoto lipoproteinov / visoke gostote.

Obrazec za javnost in sestava

Simgal odvajajo v obliki tablet, filmsko obložene:

• 10 mg - biconcave, okrogla, svetlo rožnato (14 kosov v pretisnih omotih v kartonu snop mehurji 2 ali 6);
• 20 mg - biconcave, okrogla, roza, na eni strani obstaja nevarnost (14 kosov v pretisnih omotih v kartonski snop mehurji 2 ali 6);
• 40 mg - biconcave, okrogla, temno roza (14 kosov v pretisnih omotih v kartonu snopičasto pretisnih 2 ali 6).

Sestava 1 tableta:

• Zdravilna učinkovina: simvastatina - 10 mg, 20 mg ali 40 mg;
• Pomožni komponente: želatiniziran škrob, butilhidroksianizol, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, askorbinska kislina, citronska kislina monohidrat, mikrokristalna celuloza;
• Sestava filmska obloga: 10 mg tablete - pink Opadry OY-B-34915- 20 mg tablete - pink Opadry OY-B-34917- tablete 40 mg - Opadry rjavo AMB 80W36564.

indikacije

• bolezen koronarna srčna (za preprečevanje miokardnega infarkta, zmanjšanje tveganja smrti, upočasnitev napredovanja ateroskleroze in zmanjša tveganje za revaskulyatsii postopkov);
• Hiperholesterolemija primarna tipa IIa in IIb pri bolnikih z velikim tveganjem za koronarno aterosklerozo in v kombinaciji s hipertrigliceridemijo, neučinkovitost posebno prehrano z nizko vsebnostjo holesterola in drugih terapij brez drog (npr vadbo in hujšanje);
• Cerebrovaskularne bolezni (za kršitve ali tranzitorne ishemične možganske kapi).

kontraindikacije

absolutno:

• jetrne bolezni v akutni fazi in trajno povečanje vrednosti jetrnih encimov neznanega izvora;
• miopatija;
• Mladostniku do 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila v to starostno skupino);
• dojenje;
• Med nosečnostjo;
• Preobčutljivost za zdravila in drugih statinov drog serije v zgodovini.

Relativna (Simgal uporabljati previdno):

Video: Torte z bučo. Chapilg. Hingalash

• Trdi pojavijo akutne infekcijske bolezni;
• Kršitve ravnotežja vodnega elektrolitov;
• hipotenzija;
• Izraženo endokrine in presnovne motnje;
• Zmanjšanje ali povečanje skeletno mišičnega tonusa negotovega izvora;
• Kirurgija (vključno na zobeh) operaciji ali travme;
• epilepsija;
• alkoholizem;
• Hkratno zdravljenje imunosupresivi pri bolnikih po presaditvi organa.

Odmerjanje in način uporabe

Pred začetkom terapevtskega programa in med zdravljenjem, se mora bolnik držati standardni hipolipidemično prehrane.

Simgal tableta peroralno enkrat na dan (zvečer), če za nobene druge namene. Zdravilo je priporočljivo, da se ločijo od prehranjevanje, pitje veliko vode ali druge tekočine.

Priporočeni odmerki:

• Hiperholesterolemija: Za simvastatin 10-80 mg enkrat na dan (zvečer). Začetni odmerek je 10 mg in maksimalni dnevni - 80 mg. Vsaka sprememba odmerka se izvaja v štiri tedne. Optimalna učinek zdravila, v večini primerov, doseženih z odmerki do 20 mg na dan;
• Je homozigotna družinska hiperholesterolemija: 40 mg enkrat na dan (zvečer), ali 80 mg na treh deljenih odmerkih (zjutraj in popoldan 20 mg do 40 mg zvečer);
• Koronarne srčne bolezni in visoko tveganje za razvoj: 20-40 mg na dan Simgal. Začetni odmerek je 20 mg na dan. Vsaka sprememba odmerka se izvaja v štiri tedne. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 40 mg na dan. Ko je vsebnost celokupnega holesterola 3,6 mmol / l in LDL 1,94 mmol / l treba zmanjšati odmerek.

Starejši bolniki in blago do zmerno prilagoditev ledvic odmerka oslabitev ni potrebna Simgal.

V kronično odpovedjo ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) ali hkratne uporabe danazolom, ciklosporin, nikotinsko kislino v odmerkih večjih od 1 g na dan, gemfibrozil ali druge fibrate odmerek simvastatina ne sme preseči 10 mg na dan, in pri sočasni uporabi z verapamilom amiodaron ali - 20 mg na dan.

neželeni učinki

Pri uporabi v priporočenih odmerkih Simgal običajno dobro prenašajo.

V redkih primerih možne neželene učinke iz naslednjih organskih sistemov:

• Prebavila: bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, zaprtje, driska, napenjanje, vnetje trebušne slinavke, hepatitis, zvišana kreatin-kinaza aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;
• Sečil: akutna odpoved ledvic;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: mišični krči, miopatija, utrujenost, bolečine v mišicah, rabdomioliza;
• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: nespečnost, periferna nevropatija, astenična sindrom, parestezije, omotica, krči, glavobol, motnje okusa, zamegljen vid;
• hemopoietic sistem: anemija, trombocitopenija;
• Dermatološke reakcije: srbenje, kožni izpuščaj, fotosenzitivnost, dermatomiozitis, alopecije;
• Alergijske reakcije: revmatična polimialgija, urtikarija, lupusu podoben sindrom, pordelost kože, angionevrotični edem, artritisa, vročina, vaskulitis, urtikarija, eozinofilija, povečana določanje sedimentacije eritrocitov;
• Drugi učinki: zmanjšan moč, težko dihanje, zardevanje, palpitacije.

Opozorila

Na začetku zdravljenja se lahko začasno povečane vrednosti jetrnih encimov, zato se pred predpisovanjem zdravila Simgal redno med zdravljenjem in ob vsakem večjega odmerka priporočljivo za delovanje jeter. Z spoštujejo zakone zvišanja jetrnih transaminaz več kot trikrat v primerjavi z začetno vrednost izdelka je treba odpraviti.

Če zanosi med zdravljenjem, je treba simvastatin prekiniti. Ženske v rodni dobi, ki ne uporabljajo kontracepcijska sredstva, ni priporočljivo, da se predpiše zdravilo.

Bolnike s hipotiroidizmom in nefrotski sindrom terapijo izvedli prvo osnovne bolezni.

S hkratno uporabo soka grenivke lahko poveča resnost stranskih učinkov Simgal torej take kombinacije je treba izogibati ali porabijo manjše količine soka.

Pripravek se ne uporablja v hipertrigliceridemije I, IV in V tipov.

V primeru pojava simptomov razvoju miopatijo ali obstaja sum, je treba bolezen zdraviti s simvastatinom prekiniti.

Učinkovitost Simgal prikazano tako kot monoterapija ali v kombinaciji z adsorbentov žolčnih kislin.

Ko preskoči trenutno odmerek je treba čim prej, vendar dvojno dozo, če je čas za naslednji sestanek, ne moreš.

Pri bolnikih s hudo ledvično zdravljenje okvaro se izvaja v okviru rednega spremljanja delovanja ledvic.

Trajanje programa, ki ga je določil lečeči zdravnik.

Simgal zdravilo ne vpliva na sposobnost za vožnjo vozil in opravljanje potencialno nevarno delo z mehanizmi. o škodljivih učinkih simvastatina so poročali podatke.

interakcije z zdravili

Tveganje miopatija in rabdomioliza povečuje, medtem ko je uporaba antimikotiki (itrakonazolom, ketokonazolom), citostatike, inhibitorjev proteaze HIV, velikih odmerkov nikotinske kisline, fibrati, imunosupresivi, klaritromicin, eritromicin, telitromicin, danazol, verapamil, amiodaron in diltiazem.

Ko sočasno s peroralnimi antikoagulanti (varfarin, fenprokumon) poveča tveganje za krvavitve.

Ko sočasno z digoksinom poveča plazemsko koncentracijo digoksina.

Biološka simvastatin zmanjšuje medtem ko je uporaba kolestipolom in holestiramin. Simgal mogoče ne prej kot po 4 urah sprejeta po uporabi teh zdravil.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi 10-25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 4 leta.