Miakaltsik

Miakaltsik - drog z hypocalcemic, kostne resorpcije zaviralnim učinkom, ki vplivajo na metabolizem kalcija in fosforja.

Obrazec za javnost in sestava

Miakaltsik na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• Vbrizgavanje: brezbarvno, transparentno (1 ml ampulah, ampulo s 5, kartonski snopu);
• Pršilo za nos: brezbarvna raztopina prozorna vonja (v vialah z 2 ml odmerjanja, 1 ali 2 steklenic v kartonski embalaži).

Sestava 1 ml raztopine vsebuje:

• Učinkovina: Sintetični kalcitonin lososov - 100 IU (mednarodnih enot);
• Pomožni sestavine: natrijev klorid, ocetna kislina, voda za injekcije, natrijev acetat trihidrat.

Struktura 1 odmerek pršilo vsebuje:

• Učinkovina: Sintetični lososov kalcitonin - 200 IU;
• Pomožni sestavine: natrijev klorid, prečiščena voda, benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina.

indikacije

Miakaltsik v obliki raztopine za injiciranje in pršilo se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni / pogoji:

Video: kje kupiti spray Miakaltsik

• Osteitis deformirajoči (Pagetova bolezen kosti);
• Bolečine v kosteh, povezanih z osteopenijo in / ali osteolizo;
• Neurodystrophic bolezni (besede: Zudeka ali algoneyrodistrofiya sindrom) zaradi različnih etiološki dejavniki in predispozicijski: zdravilnih nevrotrofne motnje, kavzalgije scapulohumeral sindrom, refleksne distrofije, posttravmatske bolečine osteoporoza.

Nadaljnji znak za pršilo je v postmenopavzi osteoporoza.

Video: Osteoporoza. Resnica o tem, kako bi kalcija!

Dodatne indikacije za raztopine za uporabo za injiciranje so:

• Akutni pankreatitis (kot del kombinirane terapije);
• Osteoporoza: primarna osteoporoza - senilne osteoporoze pri moških in ženskah, postmenopavzalne osteoporoze (zgodnje in pozne faze) - sekundarna osteoporoza, zlasti izvira iz imobilizacijo ali zdravljenja z glukokortikoidi;
• Hypercalcemic kriza in hiperkalcemija posledica imobilizacije, osteolize inducirane malignih tumorjev (mielom, karcinom ledvic, pljuč, dojke), hiperparatiroidizma, zastrupitev, vitamin D, tako za lajšanje izrednih razmerah in za dolgotrajno zdravljenje kroničnih obolenj - dokler do očitno poseben učinek zdravljenje glavne bolezni.

kontraindikacije

Uporaba Miakaltsik kontraindiciran pri preobčutljivosti na zdravila.

Med nosečnostjo in v času dojenja Miakaltsik uporaba ni priporočljiva.

Odmerjanje in način uporabe

Raztopino smo dajali subkutano, intramuskularno ali intravensko.

Odmerjanja:

• Osteoporoza: dnevni odmerek - 50 ali 100 ie subkutano ali intramuskularno vsak dan ali dva (odvisno od resnosti bolezni). Za preprečevanje postopna izguba kostne Miakaltsik priporočljivo v kombinaciji s primernimi odmerki vitamina D ali kalcij;
• bolečina kostne mase, povezane s osteolizo in / ali osteopenije: dnevna doza - 100-200 ie dnevno intravensko (v slanici), intramuskularno ali subkutano, razdeljen na več uprav - do zadovoljivega kliničnega učinka. Odmerek raztopine je treba prilagoditi glede na odziv bolnika na zdravljenje. V nekaterih primerih je popolna analgetik učinek dosežemo po nekaj dneh, in začetni dnevni odmerek je zato dolgotrajno zdravljenje je treba zmanjšati in / ali podaljša interval med upravami;
• Pagetova bolezen: dnevni odmerek - 100 ie subkutano ali intramuskularno vsak dan ali dva. Trajanje zdravljenja - vsaj 3 mesece. Odmerek raztopine je treba prilagoditi glede na odziv bolnika na zdravljenje;
• Hypercalcemic kriza (nujno zdravljenje): dnevni odmerek - 5,10 ie na 1 kg pacientove telesne teže v 500 ml fiziološke raztopine intravensko vsaj 6 ur. Možno je tudi, da aplikacija raztopine intravenozno, pri čemer je treba dnevni odmerek razdelimo na 2-4 uprav preko dneva;
• Kronična hiperkalcemije (kronično zdravljenje): dnevni odmerek - 5-10 ie dnevno na 1 kg telesne mase subkutano ali intramuskularno v eni ali dveh uprav. Dozirni režim je prilagojen za biokemičnih parametrov in dinamiko bolnikovega kliničnega stanja. Če je potrebno odmerek 2 ml - prednostno intramuskularno injekcijo, za dajanje v različnih lokacijah;
• Neurodystrophic bolezen: posebno pozornost je zgodnja diagnoza. Zdravljenje je treba začeti takoj po potrditvi diagnoze. Dnevni odmerek - 100 ie intramuskularno ali subkutano za 14-28 dni. Dovoljeno nadaljnje zdravljenje z uvedbo 100 ie vsak drugi dan za največ 42 dni, odvisno od dinamike bolnikovega stanja;
• Akutni pankreatitis: 300 ie intravensko (v slanici) za 24 ur, da ne več kot 6 zaporednih dni. Raztopina se uporablja v kombinaciji konzervativnem zdravljenju.

Spray Miakaltsik uporablja intranazalno.

Odmerjanja:

• Osteoporoza: dnevni odmerek - 200 ie. Za preprečevanje postopne izgube kosti s pršenjem hkrati uporablja ustrezen odmerek kalcija in vitamina D. treba Terapija se izvaja za daljše obdobje;
• bolečina kostne mase, povezane s osteolizo in / ali osteopenije: 200-400 ie na dan. Odmerek 200 ie lahko dajemo 1-krat, je večji odmerki ločiti na več uprav. Odmerek se določi z upoštevanjem potreb posameznega bolnika. V nekaterih primerih je popolna analgetik učinek dosežemo po nekaj dneh od drog, in začetni dnevni odmerek je zato dolgotrajno zdravljenje je treba zmanjšati in / ali podaljša interval med upravami;
• Pagetova bolezen: dnevni odmerek - 200 Me- na začetku terapije, v nekaterih primerih morda treba odmerek 400 ie na dan, ki bi morala biti razdeljena na več uprav. Trajanje zdravljenja - 3 mesece (najmanj) do več let. Priporočeni odmerek prilagoditi individualnim potrebam bolnika. Med zdravljenjem se je znatno zmanjšanje izločanja hidroksiprolina in koncentracije alkalne fosfataze v krvi urinske (včasih do normalnih vrednosti). Vendar pa je v nekaterih primerih, po začetnem znižanju vrednosti teh parametrov lahko spet naraščati. V takih primerih je zdravnik, ki ga je klinična slika vodena, se mora odločiti o odpravi Miakaltsik in nadaljnje nadaljevanje terapije. Po prekinitvi zdravila z enim ali več mesecev, se lahko znova pojavijo motnje presnove kosti. V takih primerih je potrebna nova zdravljenja;
• Neurodystrophic bolezen: posebno pozornost je zgodnja diagnoza. Pomembno je, da začne zdravljenje takoj po njegovi potrditvi. Odmerjanje Miakaltsik je 200 ie (1 administracija) vsak drugi dan v obdobju, ki ne presega 42 dni (odvisno od dinamike pacienta).

neželeni učinki

Med zdravljenjem Miakaltsik lahko pojavijo neželeni učinki nekaterih telesnih sistemov.

Injection:

• Živčnega sistema: pogosto - motnje okusa, omotica, glavobol;
• Čutila: redko - vida;
• Kardiovaskularni sistem: pogosto - včasih prilivy- - hipertenzija;
• Prebavni sistem: pogosto - driska, bolečine v trebuhu, toshnota- včasih - bruhanje;
• Dermatološke reakcije: redko - posplošen izpuščaj;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: pogosto - artralgiya- včasih - bolečine v kosteh in mišicah;
• Sečni sistem: redko - poliurija;
• Telo v splošnih in lokalnih reakcijah: pogosto - povečana utomlyaemost- včasih - otekanje obraza, splošnega in periferni edem, gripi podobno sindromnih redko - srbenje, reakcije na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura;
• Alergijske reakcije: redko - giperchuvstvitelnosti- reakcije so zelo redki - anafilaktični šok, anafilaktoidne ali anafilaktične reakcije.

Video: Osteomed. zdravljenje osteoporoze

Pršilo:

• Lokalne reakcije: zelo pogosto - nespecifični simptomi nosu (eritem, draženje, neprijeten vonj, excoriations, papule, bolečina), rinitisa (vključno alergijski rinitis, kihanje, edemov in zastojev v nosne sluznice, suhost nosne votline) - pogosto - iz nosu, sinusitis, rinitis ulcerativni;
• Sistemski učinki: pogosto - okušanja, utrujenost, bolečine v grlu, bolečine v trebuhu, kosti in bolečine v mišicah, driska, slabost, glavobol, omotica, včasih prilivy- - motnje vida, edem (okončine, obraza, generalizirani edem), gripi podobni simptomi, kašelj , bolečine v sklepih, bruhanje, visok krvni tlak.

Pri uporabi se lahko pojavijo razpršilnih Miakaltsik preobčutljivostne reakcije, ki se kaže srbenje, bolečine v sklepih, povišan krvni tlak, edemi (okončin, obraza, generalizirani edem), plima, generalizirane kožne reakcije. so poročali tudi anafilaktoidne reakcije in vrsto posameznih primerih anafilaktičnega šoka.

Opozorila

Bolniki, ki so navedene podkožno injekcijo raztopine same, je treba v celoti naročiti zdravniku ali medicinski sestri.

Pred nanosom Miakaltsik treba vizualno preveriti stanje ampule in rešitev. S samo nepoškodovano vialo s prozorno, brezbarvno in brez tujih raztopino vključkov. Po enkratnem uporabi ostane v raztopini ampule zdravila, je treba odstraniti. Pred subkutano in intramuskularno dajanje je priporočljivo, da se segreje na sobno temperaturo.

Če lahko dolgotrajno zdravljenje pri bolnikih tvori protitelesa za kalcitonin, ki se običajno ne vpliva na klinične učinkovitosti zdravila. Escape pojav, ki se pojavlja v večini primerov so bolniki s Pagetovo boleznijo, ki prejemajo zdravila v daljšem obdobju, ki ga nasičenja vezavnih mest verjetno povzroča, in ne nastajanje protiteles. Terapevtski učinek zdravila je obnovljena po prekinitvi zdravljenja.

Zaradi dejstva, da je lososov kalcitonin peptid, lahko povzroči sistemske alergijske reakcije. To poročali o pojavu alergijskih reakcij, vključno s posameznimi primeri anafilaktičnega šoka. Za suma preobčutljivostjo za kalcitonin lososa pred zdravljenjem je priporočljivo opraviti kožne teste, ki uporabljajo sterilno razredčeno raztopino Miakaltsik.

Raztopina vsebuje praktično brez natrija.

Izkušnje pri uporabi zdravila pri otrocih so omejene, zato je nemogoče, da bi smernice za uporabo v tej starostni skupini.

Treba je opozoriti, da je zdravilo povzroča neželene učinke (motnje vida, vrtoglavica) lahko negativno vplivajo na bolnikovo sposobnost za sodelovanje v potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo hitrost psihomotorične reakcije in visoko koncentracijo pozornosti.

interakcije z zdravili

S hkratno uporabo kalcitonina v kombinaciji z zdravili lahko litijeve plazemska upada oglasov. V zvezi s tem se lahko uporaba takih kombinacij potrebna korekcija dozah litijeve pripravke.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi 2 do 8 ° C (ne zamrznjenega) v dosega otrok.

Rok:

• Raztopina za injiciranje - 5 let;
• Pršilo za nos - 3 leta.

Po odprtju ampule je treba raztopino uporabiti takoj (v njegovi sestavi ne vsebuje konzervansov).

Ko je treba začetek z uporabo nosnega pršila shranjen v navpičnem položaju do 28 dni pri temperaturi do 25 ° C.