Klarbakt

Klarbakt - antimikrobno sredstvo makrolid.

Obrazec za javnost in sestava

Oblika dozirne Klarbakta - obloženih tablet (kapsulovidnoy oblika bel ali skoraj bel) 4 ali 10 enot. v pretisnem omotu, v kartonu snop en žulj.

Zdravilna učinkovina zdravila - klaritromicin. Njegova vsebnost 1 tableto - 250 ali 500 mg.

Pomožni komponente: očistili smukec, natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, polivinilpirolidon, stearinska kislina, pred-želatiniziran škrob, koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

lupina sestavek: hidroksipropilmetilceluloza, polietilenglikol 6000, očistimo smukec, metilen klorid, titanov dioksid, izopropanol, poprovo prahu, poprove mete in limone okus.

indikacije

Zdravljenje infekcijskih bolezni, sredstva, ki so mikroorganizmi, ki so občutljivi na klaritromicina:

• respiratorni trakt (zgornje in spodnje sekcije): bronhitis, pljučnica, faringitis, sinuzitis;
• okužbe ušes;
• Okužbe kože in mehkih tkiv, vključno erysipelas in folikulitis;
• Lokalizirani in razsejane okužbe z Mycobacterium intracellulare in Mycobacterium avium povzročajo;
• Lokalizirana okužba z Mycobacterium kansasil, Mycobacterium fortuitum in Mycobacterium chelonae povzročil;
• Helicobacter pylori in zmanjša pogostost ponovitev v razjeda 12 razjedo dvanajstnika.

kontraindikacije

• Huda ledvična / jeter;
• Potreba za hkratno uporabo ergot alkaloidov, pimozid, terfenadin, cisaprid, astemizol;
• Preobčutljivost na Klarbakta ali druge makrolidne antibiotike.

ni bila dokazana varnost uporabe zdravila med nosečnostjo, zato je predpisana le v skrajnih primerih, po skrbni oceni razmerja pričakovanih koristi za mater in potencialno tveganje za plod leta.

Klaritromicin se izloča v materino mleko, zato dojenje ga uporabljamo zelo previdno.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo je treba jemati peroralno.

Priporočeni odmerki:

• Odrasli - 250 mg 2-krat na dan, če je potrebno, en sam odmerek 500 mg. Potek zdravljenja - od 6 do 14 dni;
• Otroci - 7,5 mg / kg na dan, vendar ne več kot 500 mg. Trajanje zdravljenja - od 7 do 10 dni.

Okužbe z Mycobacterium avium povzroča, Klarbakt dajemo 1.000 mg 2-krat na dan. V tem primeru se lahko zdravljenje traja 6 mesecev ali več.

Bolniki z ledvično odpovedjo (kreatinina najmanj 30 ml / min) odmerka zmanjša za polovico. Potek zdravljenja - do 14 dni.

neželeni učinki

Možni neželeni učinki različnih sistemov telesa:

• Prebavila: pogosto - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, dispepsiya- morebitno razbarvanje zobne sklenine in jezika (običajno reverzibilno), kandidoze ustne sluznice, stomatitis, glositis, motnje okusa, psevdomembranskega kolitisa (do nevarne življenje), prehodno povečanje aktivnosti encimov pecheni- redko - hepatitisa, ki ga povečane ravni jetrnih encimov spremlja v krvi, razvoj zlatenica in holestazo (jetra, lahko te kršitve je huda, vendar je običajno reverzibilna) - znani primeri jeter nezadostne Natančnost usodne;
• Centralni in periferni živčni sistem: vrtoglavica, strah, tesnoba, prehoden glavobol, nespečnost, nočne more, zmedenost, halucinacije, tinitus, zmedenost, depersonalizacija, psihozy- redko - parestezije;
• Kardiovaskularni: redko - povečana interval QT, ventrikularna aritmija (vključno utripanja ali ventrikularne plapolanje, ventrikularna paroksizmalna tahikardija);
• Sečil: redko - intersticijski nefritis, zvišanje serumskega kreatinina, odpoved ledvic;
• Kri: v posameznih primerih - levkopenija, trombocitopenija;
• Čutila: spremembe v zaznavanju okusa, reverzibilne izgubo sluha.

Včasih alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, koprivnica, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktične reakcije.

V nekaterih primerih pri bolnikih, ki so sočasno z Klarbaktom peroralne antidiabetike ali insulin, hipoglikemija razvije.

Preveliko simptomi: zmedenost, glavobol, driska, slabost, bruhanje. Ko prejmete prevelik odmerek priporočljivo kot izpiranje želodca v najkrajšem možnem času. Peritonealna dializa in hemodializa neučinkovita. Nadaljnje zdravljenje namenjen odpravljanju nezaželenih simptomov.

Opozorila

Bolniki, ki so diagnozo kronično bolezen jeter, je treba celotno obdobje zdravljenja Klarbaktom redno spremljanje aktivnosti jetrnih encimov.

Opazovanje bolnika je potrebno in če se v tem času bil imenovan klaritromicin droge presnavlja v jetrih (potrebno nadzorovati njihovo koncentracijo v plazmi).

Pri dolgotrajnem ali ponavljajočem uporabo Klarbakta obstaja možnost superinfekcije, kaže rast neobčutljiv na njej gliv in bakterij.

Treba je opozoriti, da med klaritromicinom in drugih makrolidnih antibiotikov, klindamicin in linkomicin in možne navzkrižne odpornosti.

Bolniki z boleznimi srca v zgodovini hkrati Klarbaktom priporočljivo vzeti cisaprid, terfenadin ali astemizol.

Pri imenovanju varfarinom ali drugimi antikoagulanti, je treba spremljati protrombinski čas.

interakcije z zdravili

Klaritromicin poveča koncentracijo zdravila v krvi, ki se presnavlja v jetrih z izoencimi citokroma P450, kot peroralnih antikoagulantov, ergot alkaloidi, triazolam, teofilin, ciklosporin, rifabutin, midazolam, karbamazepin, lovastatin, fenitoin, dizopiramid, digoksin.

Poleg tega je pomembno (2-3 krat) povečanja koncentracije v plazmi kot pri hkratni uporabi cisaprid, terfenadin, astemizol in pimozida. V tem primeru obstaja nevarnost podaljšanju in razvoj srčnih aritmij, vključno atrijske fibrilacije, atrijsko plapolanje, ali ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija QT. Iz tega razloga, je taka kombinacija kontraindicirana.

Obstaja nekaj poročali primerih rabdomiolize pri bolnikih, ki so med zdravljenjem Klarbaktom jemljejo inhibitorje HMG-CoA reduktaze (simvastatin in lovastatin).

Klaritromicin lahko poveča plazemske koncentracije digoksina. Bolniki, ki prejemajo obe zdravili, zahtevajo stalno spremljanje koncentracij v serumu, da se prepreči razvoj digitalisa zastrupitve.

Klaritromicin zmanjšuje triazolama vratar, ki lahko povzroči zaspanost in zmedenost.

Kombinirana uporaba Klarbakta z ergot alkaloidi lahko privede do akutne zastrupitve ergotaminovoy izražali hudo kršitev občutljivosti in perifernih žil.

Ritonavirja lahko poveča serumske koncentracije klaritromicina. Pri bolnikih z normalnim prilagoditve ledvično funkcijo odmerka je potrebna, vendar Klarbakt ne dajemo v dnevnem odmerku 1000 mg. Bolniki z očistkom kreatinina (CC) 30-60ml / min odmerka klaritromicina zmanjša za 50% s CC manj kot 30 ml / min - 75%.

Klaritromicin lahko zmanjša (nepremično) ravnotežna koncentracija znotraj prejela zidovudina v okuženih z virusom HIV pri odraslih. Ta problem se lahko reši s intervalu Drug Administration vsaj 4 ure.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v suhem, temnem in dosega otrok.

Rok - 2 leti.