Klarbakt

Klarbakt - protimikrobno zdravilo z bakteriostatično ukrep, ki je namenjen za sistemsko zdravljenje.

Obrazec za javnost in sestava

Klarbakt odvajajo v obliki tablet, filmsko obložene kapsulovidnoy oblika bele, ena stran prevlečena riska- ločevanje pri pretrganju - obložene bel ali skoraj bel jedro (konturno bezgyachakova v pakiranjih po 4 in 10 kosov, plastične vrečke in 100. 1000 kosov.).

Zdravilna učinkovina: klaritromicin, 1 tableta vsebuje 250 ali 500 mg.

Pomožni sestavine: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, polivinilpirolidon, natrijev škrobni glikolat, preželatiniran škrob, koruzni škrob, smukec prečiščena stearinska kislina, koloidni silicijev dioksid.

lupina sestavek: metilen klorid, polietilen glikol 6000, titanov dioksid, hidroksipropilmetil celuloza, izopropanol, meta, poprova meta prahu, prečiščen smukec, aroma limone.

indikacije

Zdravljenje infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetnih za droge povzročajo:

• Izkoreninjenje Helicobacter pylori in zmanjša razjede stopnja recidivov 12 duodenalni ulkus;
• okužbe ušes;
• mehkih tkiv in kože (rdečica, folikulitis);
• Okužb zgornjih dihalnih poti (sinuzitis, faringitis);
• Okužbe spodnjih dihal (pljučnica, bronhitis);
• Razširjena ali lokalizirano mikobakterijske okužbe zaradi Mycobacterium intracellulare in Mycobacterium avium;
• Lokalizirana okužba z Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae in Mycobacterium kansasil povzročil.

kontraindikacije

• Huda ledvična disfunkcija;
• Resna delovanje jeter;
• Hkratna uporaba pimozid, cisaprid, terfenadin, astemizol;
• Istočasna uporaba ergot alkaloidov;
• Preobčutljivost na makrolidne antibiotike.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete se jemljejo peroralno.

Klarbakta povprečna doza za odrasle je 250 mg dvakrat na dan. Če je potrebno, se lahko imenovanje znašati 500 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja - 6-14 dni.

Dnevni odmerek za otroke se določi na podlagi stopnje 7,5 mg na 1 kg telesne teže. Največji dnevni odmerek - 500 mg, trajanje zdravljenja - 7-10 dni.

Pri zdravljenju okužb z Mycobacterium avium povzročajo, bolnikih, ki prejemajo 1.000 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je lahko šest mesecev ali več.

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic v očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min odmerka je treba zmanjšati za 2-krat. Najdaljše trajanje zdravljenja v tej skupini bolnikov je 2 tedna.

neželeni učinki

• Posebne Senses: možna izguba sluha (obnovljena po odpovedi Klarbakta), spremeni dojemanje okusa, ponavadi pojavlja skupaj z okvarjenim okusa;
• Centralni in periferni živčni sistem: možna prehodna omotica, glavobol, tesnoba, nespečnost, strah, tesnoba, tinitus, nočne more, zmedenost, zmedenost, halucinacije, psihoze in depersonalizatsiya- redko - parestezija;
• Kardiovaskularni sistem: redki - povečanje intervala QT, ventrikularnih aritmij (vključno atrijske ali ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija, paroksizmalna);
• Prebavnega sistema: najpogostejša - abdominalne bolečine, slabost, driska, bruhanje, mogoče dispepsiya- razteza povečana aktivnost jetrnih encimov in motnje okusa, psevdomembranskega kolitisa (zmernih do smrtno nevarne), kandidoze ustne sluznice, stomatitis, glositis, zamenjaj barvni jezik v obdobju zdravljenja, zobne razbarvanja (običajno reverzibilno) - redko - hepatitisa z razvojem zlatenica in holestaze povečala jetrnih encimov v krovi- v redkih primerih - odpoved jeter s smrtonosno NYM izid;
• krvotvorni sistem: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija;
• Urinarnega sistema: redko - intersticijski nefritis, zvišanje serumskega kreatinina, odpoved ledvic;
• Alergijske reakcije: mogoče kožni izpuščaj, koprivnica, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktične reakcije;
• Drugo: redko - hipoglikemija (v nekaterih primerih, ko se uporablja v kombinaciji z peroralnih antidiabetikov ali insulina).

Opozorila

Pri kroničnih jetrnih bolezni zahtevajo redno spremljanje jetrnih encimov.

Klarbakt treba uporabljati previdno v kombinaciji z zdravili, ki se presnavljajo v jetrih. Priporočljivo je, da se določi koncentracija zdravil v krvni plazmi.

Ob hkratni uporabi zdravil z varfarinom ali drugimi posrednimi antikoagulanti treba spremljati protrombinski čas.

Sočasno zdravljenje z astemizolom drog, terfenadin in cisaprid ni priporočljivo za bolnike z boleznimi srca v zgodovini.

Je treba upoštevati možnost navzkrižne odpornosti med klaritromicina in druge antibiotike iz makrolidi in klindamicin in linkomicin.

Dolgotrajna ali ponovljena uporaba droge lahko privede do superinfekcije (neobčutljivi rasti glivic in bakterij).

interakcije z zdravili

Klaritromicin poveča koncentracijo v krvi drog, presnavlja v jetrih, ki vključuje izoencimov citokroma P450 - teofilin, fenitoin, peroralne antikoagulante, digoksin, karbamazepin, lovastatin, triazolam, ergot alkaloidi, midazolam, rifabutin, takrolimusa in dizopiramid.

Z hkratne uporabe klaritromicina iz:

• Pimozid, terfanadinom, cisaprid in terfenadin - obstaja znatno povečanje njihove koncentracije (2-3-krat) v krvni plazmi, s čimer je mogoče opaziti podaljšanje in razvoj srčnih aritmij, vključno atrijska in ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija QT (npr kombinacija je kontraindicirana);
• inhibitorji HMG-CoA reduktaze (lovastatin in simvastatin) - v redkih primerih rabdomiolize;
• Klaritromicina tablete - lahko zviša koncentracijo aktivne snovi v plazmi. V takih primerih, da bi se izognili digitalisa zastrupitve, nenehno spremljanje digoksina seruma;
• Ergotamin (ergot alkaloidi) - lahko pojavijo ergotaminovaya Akutno toksičnost kaže motnjo občutljivosti in hudi periferni vazospazem;
• Zidovudina (navznoter sočasno s tabletami klaritromicin) HIV okuženih odraslih - se lahko pojavijo CSS zmanjšanje zidovudina. Domnevamo lahko, da spremeni absorpcijo klaritromicina. Taka interakcija lahko v veliki meri izognemo z uporabo drog v različnih delih dneva (v presledkih najmanj 4 ure);
• Triazolam - klaritromicin lahko zmanjša triazolam prostor in zato poveča farmakološke učinke z razvojem zmedenost in zaspanost;
• Ritonavir - vrednosti serumskih klaritromicina koncentracij poveča. V teh primerih ni potrebna prilagoditev odmerka pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic. Toda če kreatinina od 30 do 60 ml / min odmerka klaritromicina je treba zmanjšati za 50%. Če kreatinina manj kot 30 ml / min - 75%. Ob hkratni uporabi teh zdravil klaritromicin dnevni odmerek ne sme preseči 1000 mg.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.