Ototoksičnih droge

Ototoksičnost - je sposobnost kemičnih spojin poškoduje slušne in vestibularnega aparata. Ototoksičnost najdemo v številnih snovi.

Video: Live zdravo! Izguba sluha pri otrocih

Delovanje nekatere od njih pripelje do obračalni motenj, in drugi - za nepopravljive. V polžu, ototoksičnih droge vplivajo predvsem dva cilja: spiralo (Corti) telo (zlasti zunanjih lasnih celic) in žilno trak. Ker je sposobnost za regeneracijo lasnih celic in podpornih celic majhna, njihova znatna škoda običajno za posledico trajno izgubo sluha. V številnih škodljivih učinkov smrti lasnih celic je posledica vnetja in nekroze, zdaj pa se domneva, da je veliko ototoksičnimi zdravil (npr, aminoglikozidi in cisplatina) inducira apoptozo teh celic v glavnem. Živali uspelo znižati ototoksičnosti cisplatina in aminoglikozidov z zaviranjem kaspazi in calpains, ki igrajo pomembno vlogo pri apoptozo lasnih celic. Diuretikov zanke (furosemid, bumetanida, etakrinska kislina) vzrok edem in funkcionalnih motenj žilnih trakov, ki se skupaj z reverzibilnim izgubo sluha.

Salicilate proizvajajo zmerno (20-40 dB) reverzibilno izgubo sluha. Nazadnje, mehanizem ototoksičnosti salicilatov ni bila raziskana, čeprav obstaja veliko predpostavk. Salicilati in drugih NSAID zavirajo ciklooksigenaze, ki pretvarja arahidonske kisline je prostaglandin H2 in prostaglandinov B2. Morda to vodi do motenj žilnih epitelija dela trakov, kot tudi zmanjšanje pretoka krvi v polžu. S povečanjem membransko prepustnost zunanjih lasnih celic pojavi reverzibilna zmanjšanje njihove turgor v nasprotju z otoacoustic emisij. Nesteroidna protivnetna zdravila in kinin tudi povzročijo reverzibilno okvaro sluha, zlasti PA visokofrekvenčne zvoke. Osnova za to je kršitev sintezo prostaglandinov.

Aminoglikozidi - najbolj znana skupina zdravil, ki vodijo v nepopravljivo izgubo sluha. Frekvenca ototoksičnost razširjeni aminoglikozidi gentamicina in tobramicin doseže pri različnih podatkov, 5-8%. Tveganje za izgubo sluha nonincreasing s trajanjem zdravljenja 10 dni, ob hkratni uporabi drugih ototoksičnimi zdravili, in tudi pri visokih serumskih koncentracij zdravila. Ni dokazov, da je tveganje za ototoksičnosti zmanjšala pri imenovanju aminoglikozidov v načinu 1-krat na dan. Diuretikov zanke spodbuditev uveljavljanja aminoglikozidov v endolymph, tako še povečala svoje delovanje na akustični analizator.

Video: Elena Malysheva. Zaradi tega, kar bi lahko izgubil sluh?

Bromati - ena izmed najbolj preučevanih ototoksičnimi drog. So del sredstev za stalne pasovih valov, konzervansov za kruh, pa tudi varovalke za eksplozive. V velikih odmerkih, bromati ireverzibilno poškodujejo epitel žilnega stria in lasnih celic spirale organa. V velikih odmerkih, lahko bromat povzroči akutno ledvično odpoved, ki je verjetno povečuje njihovo škodljivo vpliva na obravnavi.

Zanimivo je, da snovi, kot so bromata in aminoglikozidov in poškoduje polžu in ledvice. Možna razlaga - funkcija podobnost epitela žilnega stria in ledvičnih tubulih vzdrževanja elektrokemičnih prelive. Vendar pa se lahko epitelija ledvičnih tubulov regeneracijo, medtem ko je poškodba celic las in vaskularno trak je pogosto nepopravljive.

Včasih so negativni učinek ototoksičnimi zdravil tako izrazit, da se zaslišanje popolnoma ali skoraj popolnoma izgubil. V takih primerih je edini način za ponovno vzpostavitev sposobnosti slišati je slušni aparat. Zdaj so učinkoviti, majhna in neopazna.