Epidemiologija oslovskega kašlja

Video: V november zabeleženega primera otrok z oslovskim kašljem

Glede na podatke o epidemiologiji vsako leto jih je prizadela 60 milijonov ljudi pertussis na svetu, in več kot 500 tisoč. Umre zaradi te bolezni.

Videoposnetki: za cepljenje ali ne ..?

V 1922-1948 gg. (Ko ni bilo cepljenje), oslovski kašelj, v Združenih državah Amerike je bil najpogostejši vzrok smrti zaradi nalezljivih bolezni pri otrocih, mlajših od 14 let. Zaradi obsežne cepljenju se je pojavnost padla za več kot 99%. Vodilna vloga cepljenje pri zmanjševanju pojavnosti z dejstvom, da je v državah v razvoju visoka incidenca oslovskega kašlja potrjena, in v državah, kjer je delež cepljenih ali uporabite majhno dovolj učinkovito cepivo, pa spet raste. Najnižja pojavnost je med Američani opazili leta 1976, vendar ne dovolj dosledno strategijo javnega zdravja je privedlo do dejstva, da v 1980-1989. stopnja, 1989-1990, 1993 in 1996 povečal za 1,2 primerov na 100.000 prebivalcev, poleg tega v številnih državah. ni bilo pertussis epidemija. Leta 1996 je Center za nadzor bolezni zabeležili več kot 7500 primerov oslovskega kašlja - najvišja po letu 1967 med epidemijo stopnje 1990 ni padla na normalno raven, od leta 1996 prijavljenih primerov vsako leto 6000-8000. Obstaja veliko dokazov, da je oslovski kašelj pogosto ni diagnosticirana ali diagnosticirana ne prejme ustreznega podtverzhdeniya- dodatek, zdravniki ne poročajo o vseh primerih.

Ko je oblikovala velika skupina ljudi, ki nimajo imunskega obrambe, občasna incidenca oslovskega kašlja vsakih 3-4 let spremlja dvig epidemije. Večino primerov pojavijo v obdobju od julija do oktobra. oslovskemu kašlju nalezljivost je izjemno visoka: kapljica pot bolan do 100% otrok so tesno stik z bolnikom. V okolju, B. pertussis ubili precej hitro. Kronična prevoznik registriran pri ljudeh. Na množične okužbe v višini skupnem življenju asimptomatskih primerih oslovskega kašlja pri otrocih, ki so prejeli celoten potek cepljenja ali imajo naravno imunost, tako visoka kot 80% (v skrbni preučitvi tega zneska se lahko zmanjša).

Video: Pediatrija

Prenesejo bolezni, cepljenje ne zagotavlja popolne ali vseživljenjsko imunost proti ponovni okužbi ali razvoj bolezni. Značilno je, da 3-5 let po okužbi, raven protiteles začela zniževati, in postane nezaznavno po 12 letih. Asimptomatska lahko okužba je nedvomno povezan z imunitete razvit kot odziv na to, cepiva ali bolezni. Pri odraslih, raven protiteles proti B. pertussis ne doseže zaščitno. oslovskemu kašlju izbruhi posnete med starejše (glede cepljenja ali oslovskim kašljem), kot tudi nege stanovalcev domov, in le redko pridejo v stik z zunanjim svetom, in prebivalci mesta predmestja (večina od njih se opravi imunizacijo), in mladostniki, in pred kratkim cepljeni odrasli. Mladostnikov in odraslih s podaljšanim kašelj (pertussis diagnoze, ki običajno ne del) so glavni rezervoar B. pertussis, kot tudi skupni vir okužbe otrok.

Video: Predstavitev gripe in njenih značilnosti

Do univerzalnega cepljenja, kot tudi v državah, kjer se je število cepljenih omejenih (Nemčija, Švedska, Italija), so opazili najvišja pojavnost pri otrocih 1-5 let in dojenčki so bili manj kot 15% primerov. V zadnjih letih so Združene države, nasprotno, je bilo približno 50% primerov oslovskega kašlja pri otrocih, mlajših od 1 leta, in 25% - za najstnike in odrasle. Takšna sprememba pogostosti, vključno s starostjo, verjetno zaradi zmanjšanja učinkovitosti cepiv, slabitev imunosti, poveča budnost zdravnika o oslovskemu kašlju, izboljšanje diagnoze, kot tudi strožji nadzor. Če ne pride lahko okužba ali B. uporabi cepiva proti oslovskemu kašlju, mladostniki in odrasli so občutljivi na oslovskemu kašlju. Pasivno imunost, pridobljen iz matere je zelo šibka ali neobstoječa.