Simptomi črevesa

Klasična in najbolj konstanten simptom akutne črevesne zapore so količnih bolečine. Ko zaporo oblike, njihova intenzivnost in pogostost se postopoma povečuje. Za zadušitve (GDV, nastajanje vozlov), zaradi velike količine draženje mezenterije receptorjev tipični simptomi, kot so pojav bolezni v stalnih bolečinah zelo visoke intenzivnosti, ki se postopoma slabijo in dajejo način krč. Paroksizmalne bolečine znak, ki se šteje kot zaščitna odgovor, saj želi okrepiti peristaltiko organizem premagati mehansko oviro. Kot izčrpavanje črevesne živcnomišicnem aparati paroksizmalno intenzivnost bolečine zmanjša, postanejo trajni brez jasne lokalizacije - prihaja črevesno parezo.

Odzivni zaščitno reakcijo organizma je tudi znak črevesa, bruhanje, ki je ena sama, multipla in je izražena v vseh bolnikih na različne načine (pri bolnikih z okluzijo črevesa pogosto ponavljajoče). Po bruhanju pogosto pojavlja nekatere olajšave, vendar je intenzivnost bolečine skoraj nespremenjena. Kot vsebine akumulacije in povečanje intrakolonalnega tlaka gag napadu se lahko ponovi. Pri visokih obstrukcije bruhanje pojavi v zgodnjih fazah nastopa na nizki (kolona) - pozneje. V primeru zapletov ileus peritonitis pogosto bruhanje ni več, da bi izboljšanje zdravja.

Simptomi akutne črevesne zapore je pogosto zamuda pri odvajanju blata in plina. V začetku bolezni lahko bolnik vzame več poskusov črevesno izpraznitev, in na stroške čiščenja črevesja pod ovir lahko le majhna, zmerna stol, vendar v naslednjem zaradi vse poglobitev enteroparesis digitalni rektalni pregled se lahko določi nov danke ampule in zevajoči analni sfinkter (simptomov Obukhov bolnišnica).

Kot napredovanje patološkega procesa in kopičenja v vsebino črevesu in pline pojavi napenjanje. Če je v zgodnjih fazah bolezni pri vitkih bolnikih lahko vidimo skozi trebušno steno in povečano peristaltiko konturiruemye črevesja zanke (Valya simptomov), nato pa na kasnejši datum trebuh zatekel enotno v vseh oddelkih, tolkala pokazala thympanitis s kovinskim odtenkom - simptom Kivulya.

Video: črevesa od fanta 12 let, kirurški lechenie.Chast1.

Za mehansko črevesa so značilne specifične dinamike spremembe peristaltične funkcijo črevesja. Z je razvoj bolezni določi avskultacija tvorbe črevesni zvoki doseže maksimum pri spenjalnih bolečine. Postopoma, črevesni zvoki postanejo glasba zvonjenje. Nato je intenzivnost črevesni zvoki zmanjša na popolno izginotje - prihaja črevesno parezo. Od te točke Sklyarova simptom je najbolj jasno manifestira - brizganjem v črevesju z rahlim stresanjem trebušno steno.

Ko strangulated obstrukcijo črevesja lokalno, v projekcij komori je opredeljena s patološkim simptoma Shchetkina prisilni Blumberg, časovno vtozhe ko paralitični ileus in obstruktivna ta simptom ali prepričljiva izraženi ali negativno.

Telo temperatura bolnikih z akutno črevesa, običajno nižji razred, in le zapletov peritonitis in huda pareza preseže 38 ° C. Reakcijsko je prikazano zmerno belih krvnih levkocitoza 9-12 x 109 / l s premikom v levo. Višje levkocitoza neločljivo sorte sgrangulyatsionnym akutne obstrukcijo črevesja in je neposredno sorazmeren odnos - več velikosti črevesne segmentov, vključenih v patološkem postopku, višji levkocitoza.

Hemodinamičnih simptomi do neke mere, odražajo resnost sindroma akutnega črevesa. Značilna za to bolezen v okviru tahikardija impulznih 80-100 utripov na minuto pri hudih in naprednih primerih presega te številke, in krvni tlak v teh situacijah odziva zmanjšanje.

Video: črevesa pri mačkah

Dynamic ileus (črevesna pareza) razvije postopoma z obilici v želodcu ali bruhanje ali skozi rane cevi. To je značilno krč bolečine neizrażenih, enotno otekanje trebuha, in je pogosto spremlja neizrazitih simptomi peritonealno draženja.

Zelo poučno diagnostična metoda ileus je X-ray. Za potrditev diagnoze opraviti navaden radiografija trebuh v stoječem položaju ali lateroposition. V začetnih fazah bolezni se določi radiološko ileus naslednjih simptomov: plinov napihnjene zanke tankem črevesu, kjer se običajno ne bi smel biti. Odkrivanje gastrorezistentne nivojev tekočin nad njimi ( "školjka Klojber") običajno služi kot osnova za diagnozo.

V dvomu, zlasti na adhezivni obliki ileus po se kontrast radiografija izvaja: bolnik dobi pijačo ali gavažo dajemo 150-200 ml barijevega suspenzije in v razmiku dve uri prehoda barij v sledovih. Zakasnitev prehod, kontrastne Izoliran zanke, odkrivanje ovir v črevesu potrjuje diagnozo ileusa. Obetaven in hitrejši način študija kaže enterograph ko pitanjem, preneha delovati za kup Treytsa je barijev brozgo hitro uvedeno je po to naredi slikanje. Vendar pa je v peristaltiko in diskoordinirovannoy pareza sondo zavoda za pilorično celuloze je zelo kompleksen.

Kronično (delni, nepopolni) ileus značilni simptomi ponovitve napadov, ki spominja klinično manifestacijo akutne, vendar simptomi so običajno blagi in postopno regresijo. Takšni bolniki raziskava pokazala v stacionarnih pogojih z načeli onkološko budnosti.

Video: obstrukcija črevesja. Zdravnik In ...