Ledvene sympathectomy

Lumbar sympathectomy je odstranitev drugega - četrti ledvene vozlišč.

Video: Nina Zhigalova_pravda življenje (erytrophobia) FLV

Tehnika ledvene sympathectomy

Laž bolnika na zdravo stran, da je valj pod pasom, kako operacije na ledvicah. Anestezija - spinalna ali lokalno infiltracijo AV Vishnevsky, ki se začne z ledveno novokain blokado. Rahlo se ločno rez izvaja od 12. rebra na rob pravih trebušne mišice, ki se konča na ravni sprednje hrbtenice. V okviru zunanjega rez kože razklati poševna mišica je Preprega. Proizvajajo dodatno Anestezija notranje poševne mišice, je prekinil vzdolž vlaken. Novocaine vbrizga v prečne trebušne mišice, in skozi to - v retroperitonealno maščobe za bolečine peritonej. Po razrezom stranske trebušne mišice trebušne vrečo sečevod in ledvice maščobnega kapsule izključena anteriorno in nekoliko navzgor, jih nadalje Anestezirati. Border deblo leži na stranski površini vretenc v psoas, zaprt desni slabše vena venoy- tekme leži zraven aorte. Ker je število vozlišč v ledvenem delu v območju od 1 do 7, in sod mejne izoliranih vozlišč ustreza stopnji 2 do 4 ledvenih vretenc. Precej pogosto zamenjamo za mejni prtljažnik bezgavke, ki se nahajajo tudi tukaj tsepochkoy- zadnjem laž bolj površno, so bolj prilagodljivi in ​​mehka. Limfna veriga je priporočljivo, da ne, da ne bi poškodovali Lymphorrhea, morebitno okužbo rane.

Video: Endoskopska torakalna Sympathectomy (ETS)

Ločevanje dolge anatomskih klešč in majhne gaze kroglice mejni deblo poškodbe izognili ledvene žile s tankimi stenami razmeščenih prečno na živca verigi. Če so poškodovani krvavitev ustavi pritiskom gaze žogo na mestu krvavitve ali rane tamponed gazo, namočeno v toplo fiziološko raztopino.

Posvečena postavljeno meja prtljažnik za povezovanje veje unidentate topi kavelj in rezanje vsakega posebej, da se odstrani iz vseh vozlišč na ciljnem prostoru. Po ledvene sympathectomy proizvedene plast za plastjo šivanje ran.