Kot bolečine slepiča - simptomi

Akutna slepiča se kaže z nenadno bolečino v trebuhu. Večja pogostnost akutne slepiča in precejšnje variabilnosti njegove klinične slike je potreben zdravnik koli posebnost, predvsem terapevta, posebno pozoren v vsakem primeru akutne bolečine v trebuhu.

Kako vnetje slepiča?

Vodilni znak slepiča so bolečina. Njegove značilne lastnosti: nenaden pojav, povečanje intenzivnosti, lokacija v ileuma (ileo-tsekalnoy) prostoru na desni strani. V nekaterih primerih je bolečina najprej lokaliziranih v želodcu, nato pa se preselil na desno črevničnega regiji (Kocher je znak). Že med inšpekcijskim pregledom je pokazala trebuh na desni zamika pri dihanju. Otipljiv v isti simptom najdemo v varstvo mišice in pozitivno simptomov Blumberg. Hkrati pa obstajajo tudi druge lastnosti: povečanje temperature subfebrile (redko 38 °), slabo počutje, slabost, bruhanje, eno- ali dvo-čas brez Bolivarske omogoča hiter pulz, ki daje prednost temperaturi in pri krvno preiskavo - blagega levkocitoza (10000-16000) jedrska premik v levo, ki se nagiba k narastaniyu- strupenih zrnatost nevtrofilcev, kar kaže na vnetni odziv. ESR je normalno.

Dodatnih simptomov, je treba navesti znak Rovzinga: prvi, bolečine slepiča v ileo-tsekalnoy območju v času pogostih sunkovit palpacijo sigmoidno debelega črevesa, kot tudi bolečine na tem področju med kašljanjem ( "kašelj šok simptom"), nenadno, prisilno poteku po globoko vdoha- večjo bolečino v levem bočnem položaju, ko poskušajo nadomestiti cekuma proti popek napetost mezenterije dodatku za (simptom-Gubergrits Sitkovskiy). Včasih zgodovina - obstoj podobnih napadov bolečine v preteklosti.

Se morajo zavedati možnosti atipičnih klinične slike - nenavaden kraj, kjer boli slepiča, pogosto odsotnost simptomov zaščito mišic med njegovim retrotsekalnom raspolozhenii- v tem primeru začetek bolečine v trebuhu lahko razpršenih v naravi, sevajo na hrbtno stran, nato pa otipavanje rvotoy- opredeliti bolečine v ledvenem območje, na desni bolnika v desni kolk fleksijo. V primerih atipičnih slike, kako boleče slepiča se lahko uporablja za diagnozo "slip simptom" (Vstajenje simptomov): sedi na desni strani bolnika, ki je na konice prstov III-III na desni strani postavi na nadželodčnem regiji in v izdihu bi hitro drsno gibanje poševno navzdol v smeri ileo-tsekalnoy območja brez vzel s prstov iz trebušne stene in izvajali zmeren pritisk na njej. Ob drsna konec poveča bolečino močno (za spremljanje pacientovih obrazno mimiko).

Pri starejših bolečina slepiča je običajno blagi in simptomi postopoma povečala, lahko napetost mišic biti nobenih znakov peritonealno draženje rahlo izražena, nimajo leykotsitoza- pogosto driska, vročina, ki povzroča zastrupitev s hrano napačno diagnosticirajo.

Kako veš, da boli slepiča, in ne kaj drugega?

Pomembno je razlikovati simptome slepiča od kap jajčnikov, zastrupitve s hrano, z desno Lobar Lobar pljučnico, ki jo pogosto spremljajo bolečine v trebuhu, bruhanje.

Video: Izobraževanje in apendektomija Animacija 1

Kap jajčnikov (prelom na jajčnikih, ki jih krvavitev v trebušno votlino zapleteno), je opaziti pri ženskah 18-35 let, pogosto med 12-27 th dan menstrualnega ciklusa. Ponavadi se pojavijo nenadoma močno bolečino krči v spodnjem desnem (včasih levo) širijo v ledvenem delu, presredka, rektum, včasih v desnem zgornjem kvadrantu, na desni rami. V tem primeru, so omotica, huda slabost, kratko izgubo zavesti. odsotnost ločenega napetost trebušne stene Značilna, zamegljen simptom Blumberg, otopelost do udarca v delu trebuha (prisotnost tekočine), včasih krvavitev iz genitalij. posteriorni fornix punkcijo zazna prisotnost tekočine krvi. Levkocitoza odsoten. Temperatura in krvni tlak - znotraj omejitev. operacija je šivanja ali resekcija jajčnikov.

zastrupitev s hrano se pojavi po prejemu slabe kakovosti, kontaminirana z mikrobi hrane. Pogosto hkrati nekaj ljudi bolan. Bruhanje se večkrat ponovi, ponavadi olajšati bolnikovo stanje, se pojavi driska. Slika bolezni dopolnjujejo hiter srčni utrip, vročina, včasih collaptoid stanje.

Na desni Lobar pljučnico, v katerem je mogoče opaziti tudi bolečine v desni polovici trebuha, bruhanje, tipično akutnim izbruhom vročine, hitro plitvo dihanje, kašelj z zarjavelim izpljunku, labialni herpes. Prepoznaš pljučnica pomoč podatkov tolkala, avskultacijo in radiološko preiskavo pljuč.

Na splošno je treba poudariti, da je pomembno upoštevati celotno klinično sliko bolezni, skrbno spraševanje bolnika in njegovega fizičnega pregleda, saj lahko preveč pozornosti le občutek bolečine povzroči bruto zdravniško napako.

Video: Kako prepoznati zgodnje znake slepiča

Ali moram operacijo, ko boli slepiča?

Zdravljenje se zmanjša na operacijo v sili. Apendektomija treba omogočiti v prvih 12-24 urah po tekmo začel slepiča, vendar je prikazano na kasnejši datum. Šele ko je v ileo-tsekalnoy območja otipljiv infiltracijo, lahko taktika biti pričakovanju. Uporaba drog, odvajal, klistir in grelniki kontraindicirana.

Video: Simptomi slepiča pri otrocih