Biopsija s mediastinuma

Predmeti z iglo transtorakalni biopsijo mediastinuma so pogosto vezivnega tkiva, limforetikularni tumor priželjca, ki se nahaja v sprednjem mediastinuma. Računalniška tomografija je predvidena možnost, da varno opravljanje perkutano igle biopsijo mediastinalnega prostora in so v njej patologijo.

Nespremenjeni mediastinuma projekcijska zavzema majhen del površine prsnega koša in zaprte strukture kosti: spredaj - prsa, hrbet - hrbtenice. pomembna velikost tumorja v sprednjem mediastinuma dramatično spreminja topografijo sosednjih organov in anatomskih struktur. Potiskanje luč, da lahko v bližini medrebrni prostor na desni ali levi rob prsnice. Z lokalizacijo patološkega procesa v zadnji mediastinuma, med manj mobilnih struktur, spremembe organov topografija niso tako pomembne.

Kontraindikacije za biopsijo mediastinuma

• huda stanje zaradi pljučne in srčno popuščanje;
• hemoragični diateza;
• sum hidatidoza cista mediastinum;
• stiskanje sindroma superiorno veno kavo.

Video: Thoracoscopy monoport. Mediastinalnega limfnega vozla biopsijo in granulematoznoizmenennogo pljučni odsek.

Metodologija biopsija mediastinuma

Prebod mesto na steni prsnega koša je določena s temeljito objektivno preiskavo bolnika, rentgenskih posnetkov ankete študija in tomograms, multi-os X-raying prsni koš. Velik tumor sprednjega mediastinuma lahko pojavijo glajenje in izbočen medrebrne prostore na omejenem območju. Meje mediastinuma se podaljša. V primeru kršitve nadrejenega toka vena cava krvi opazili tkiva edem, cianozo na obrazu, vratu in zgornjih okončin, jugularno venskega distention. Ti simptomi so bolj izrazite zjutraj po nočni počitek. Palpacijo študija supraklavikularnih in aksilarnimi regije bo razkrila število bolnikov z razširjeno bezgavk, biopsija ki je manj zahtevna naloga.

Biopsija mediastinuma zahteva lokalno infiltracijsko anestezijo. Učinkovito in varno diagnostična punkcija pod nadzorom X-ray televizijo. Prva prednostna igla aspiracijska biopsija citologija nujno pridobljeni celičnega materiala. Punkcija mediastinalni velika posoda s tanko iglo ni v resni nevarnosti. Poškodbe srca, pljuč, požiralnika, se lahko izognemo s skrbno izbiro mesto vboda in to počne pod nadzorom CT ali X-ray stroj z elektro-optični pretvornik. V primeru nezanesljive aspiracijsko iglo biopsija voljo material, posebno konstrukcijo mediastinuma debele igle za kolonsko patološkim tkivom. Globina in smer velikega vboda igle mora sovpadati s tanko iglo s čimer se zmanjša tveganje za poškodbe punktsiey- velikih krvnih žil in notranjih organov. Igla potopimo v tumorju do globine 1-2 cm in reši biopsije.

Video: Lymphogranulomatosis levkemija

En dan po biopsijo mediastinuma treba izvesti rentgenske žarke ali prsih x-žarki, da bi se izognili iatrogeno pnevmotoraksa. Če je klinično indicirano (bolečina v prsih, kratka sapa, izkašljevanje krvi), ki je rentgensko slikanje prsnega koša preiskava izvede takoj.

Igla biopsija mediastinuma določa 56,2% natančne rezultate, 21,7% - dvomljiv, 20,3% - 1,9% in negativnih - posledic lažnih alarmov.

Video: popularni Hodgkinovega limfoma & Bezgavka videi