Mediastinalni tumorja

Raznolikost organov, ki se nahajajo v mediastinuma, opredeljuje različne tumorske patologije tega območja. Sapnik, glavni bronhiji in njihove podružnice so ocenili skupaj s patologijo pljuč. Mediastinuma razporejen med svetlobo. Tu so srce, priželjc, požiralnik, bezgavke, in včasih ščitnice in glavne žile in živci. V veliki mediastinuma plovila vključujejo aorto, zgornji in spodnji vena cava, glavno pljučno arterijo. Delno so velika plovila, ki se nahajajo v perikardialnim votlini.

Mediastinuma tumor zelo različna. Od tega so največ 100 različnih variant histogenezi in morfologije. Njihova pogostnost je v strukturi rakavih tumorjev približno 1%. Obstajajo benigni in maligni tumor v razmerju 1: 4.

simptomi

Klinični znaki mediastinalne tumorji so odvisne od lokacije, velikosti, maligne bolezni, stopnja rasti, korelacija z okoliškim anatomskih struktur. Najpogostejši benignih tumorjev mediastinuma so ciste. Mala benigni tumorji so pogosto odkrili po naključju med radiološke preiskave. Imajo različne izvore, vedno povezana z okvarami embriogenezo: perikardialni ciste, bronhogeni ciste mejijo na glavno ali Lobar bronhijev (razlikovati od branchial razvija na vratu derivate škržnih loki), podvajanje cista predstavljajo dele prebavnega trakta, ki je popolnoma ločena od nje.

Simptomi malignimi tumorji rastejo hitreje kot benigni. To so nespecifične: kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih, težave s požiranjem. Maligni mediastinalnega tumorske metastaze pogosto predstavlja različne tumorje (pljuč, dojke, ledvice, želodca, ščitnice, melanoma). V zgornjem regijah mediastinuma v kasnejših stopnjah razvoja malignimi boleznimi so metastaze tumorjev glave in vratu, in vse vrste raka razporejena kot spodaj ključnico in pod prsnico, pogosto ostanejo kot kaže lokalizacije splošno prsni kanal (npr metastaze Virchow). Poleg metastaze, najbolj pogoste bolezni, kaže mediastinalne bezgavke, limfomov ne-Hodgkinov so Hodgkinova bolezen, sarkoidoza, tuberkulozne limfadenitis, nekatere druge posebne limfadenitis.

Diagnoza mediastinalni tumorji

Manifestacije sindroma vrhunsko vena cava zahtevajo posebno pozornost. Fizični pregled pokazala acrocyanosis, zabuhlost, prsni steni razširitvene in vratu žile, srčne aritmije ali tahikardija, dispneja, Horner sindrom, parezo grla in prepone. Zaradi povečanega intrakranialnega venskega tlaka pojavi trdovraten glavobol, krvavitev v beločnice. Če so ti pojavi zaradi hitro rastoči tumor, ni posebno simptomatsko zdravljenje neučinkovito in zahteva, praviloma simptomatsko zdravljenje gradbena Protitumorsko - z uporabo kemoterapevtikov ali sevanja.

Video: Tumor mediastinuma. Sodobne kirurške tehnike

Rentgenski pregled suma tumorjev mediastinuma vključuje rentgenotomografiyu, pnevmomediastinografiyu, CT in angiografijo. MRI jasno vidi velike žile, sapnik, bronhije, je pokazala žilno komponento novobrazovaniya. Z lokalizaciji tumorji lahko sklepamo morfološko strukturo. V sprednjem zgornjem mediastinuma najpogostejši teratom, limfom, timomom. Timom - najpogostejši tumor sprednjega mediastinuma - izhaja iz epitela priželjca. Tim povezana avtoimunskih bolezni, predvsem moški. V posteriorni mediastinuma pogosto lokalizirani nevrogeni tumorji (nevrinom, švanom), bronhogeni ciste, vendar lokalizacija lahko prevzemajo samo na morfološki strukturi tumorja. Obstajajo tudi raka mezenhimskega, nevrogenega, benignih in malignih: lipoma, liposarkoma, mezenhimomy, žilnih in drugih tumorjev mehkih tkiv. Ekstragonadnih mediastinalne tumorji zarodnih celic so posledica okvare razvoja zarodka. Ti tumorji vsebujejo organopodobnye tkiva elemente in strukture, ki so običajno prisoten v stroki. Morfološke struktura teh vrst tumorjev: seminom, teratom drugačen zrelost.

zdravljenje

Video: diagnoza mediastinalnih tumorjev

Odgovoriti na vprašanje o možnosti radikalno zdravljenje mediastinuma tumorja potrebujejo morfološko študijo in podrobno raziskavo za določitev razširjenosti raka. Preverjanje diagnozo se izvaja v bronhoskopijo, transbronhialno punkcija transtorakalni punkcija mediastinoscopy ali z odprto biopsijo.

Benigni tumorji operacijo. Radikalna odstranitev vodi do okrevanja, ki pa zdravljenje kombinacija izvedemo pri invazivnih izvedbene primere thymomas. Rezultati kirurškega zdravljenja je odvisna od stopnje zrelosti tumorjev. Benigna po radikalni zdravljenja ne bodo več ponovile.

Kirurški postopki so bistveni sestavni del zdravljenja tumorjev terapije mediastinuma, kemoterapije in radiacijske se uporabljajo glede na morfološko strukturo tumorja.