Travmatska poškodba možganov

Video: Poškodba glave. Značilnosti zdravljenja pred hospitalizacije. Izredni profesor NV Petrova

Travmatska poškodba možganov je poškodba mehkih tkiv ali kosti lobanje.

Travmatska poškodba možganov je ena izmed najpogostejših poškodb.

Video: Medicina preroka (travmatske poškodbe možganov)

Na računih možganskih poškodb za 25-30% vseh poškodb, več kot polovica od njih so usodne. Stopnja smrtnosti zaradi TBI - 1% celotne umrljivosti.

Vrste poškodb glave

Razlikovati zaprte poškodbe glave in odprta.

Poškodbe kože, armaturne plošče - odprto poškodbo glave. Dno rane - globoko ležečih kosti ali tkiva. Če poškodovanja dura mater govorimo o prodoru na odprto kraniocerebralne travme.

Zaprta kraniocerebralna travma vključuje odsotnost poškodbe Preprega, vendar v tem primeru se lahko poškoduje kožo.

Vse poškodbe golovytakzhe razdelimo na:

• Pretres - označen z odsotnostjo kršitve v aktivnosti odpornega narave možganov. Simptomi pretres možganov, so nekaj dni;
• Stiskanje možganov (tujka, hematom, ognjišča Poškodba, zrak);
• Poškodbe možganov;
• Subarahnoidna krvavitev;
• Razpršeno aksonsko poškodbe.

Video: Rehabilitacija po travmatski poškodbi možganov. IH Oksitsikl-3. Fizikalna rehabilitacija doma.

Prav tako lahko pride do kombinacije različnih vrst poškodbe glave.

Obstajajo tri stopnje travmatične možganske poškodbe:

• Svetloba - pretres možganov, manjše poškodbe možganov;
• Povprečni - možgani zmečkanine zmerna;
• Heavy - difuzna aksonske možganske poškodbe, hude telesne poškodbe in stiskanje možganov.

Simptomi pretresa možganov

Znaki travmatske poškodbe možganov, so:

• hud glavobol;
• izguba zavesti;
• povečanje letargija in zaspanost bruhanje;
• prozorna tekočina odtok iz nosu, zlasti v primeru nagiba obraza glave.

Za osebe s podobno poškodbo nujno potrebnega poklicati rešilca, ne glede na resnost poškodbe.

Obsežne poškodbe glave, ki prodrejo v lobanjo, lahko privede do poškodb možganov.

Prva pomoč za poškodbe glave

Posledice pretresa možganov odvisna od stopnje hospitalizacije in kakovosti pred bolnišnično oskrbo z njim.

Bolje je, če je žrtev sprejeta v bolnišnico, "rešilca." Pred njenim prihodom, pusti pri miru človeka. Če je žrtev nezavestna ali na resno stanje, ki se prevažajo sami, nato pa je treba storiti na togo podlago v ležečem položaju. Zato je treba za imobilizacijo vratu in ga pritrdite z zavitimi roke oblačila, odeje in drugih materialov pri roki.

Če je poškodovana mehka tkiva na glavi, potem je rana je treba naložiti sterilno obvezo.

Za žrtve naj bi nezavedno nenehno spremljati za dihalne poti niso bile bruhanje, in bo pripravljena za reševanje dihanje.

Če žrtev prinaša rešilca, je prva pomoč zmanjša prehodnost dihalnih poti v travmatske poškodbe možganov na sceni, kot je pogost zaplet TBI velika koncentracija ogljikovega dioksida v telesu.

Pri transportu mora bolnik diha 100% kisika. Če ima bolnik prisotna več poškodb, ki ga spremlja šok, nato istočasno dajemo Ringerjeva raztopina, reopoliglyukina. hipoksija, ishemija, hipotenzija v kratkem času lahko privede do nepopravljivih posledic v travmatske poškodbe možganov, celo zmerni.

krvavitev končamo s hitro zapiranje ran ali uvedbe tesen povoj.

Zdravljenje travmatske poškodbe možganov

Zdravljenje travmatske poškodbe možganov, hudo poteka v Nevrokirurški, travme ali nevrološki oddelek.

V prisotnosti sub- in epiduralni hematom, ki se uporablja kirurški poseg za zdravljenje intracerebralne hematomov in poškodb uporabljajo zdravila.

Da bi sistem nazaj na normalno in možganske vazoaktivni ppepapaty- kpovoobpascheniya, ki se uporablja, če je subarahnoidna krvavitev, nato pa se uporablja antifermental hemostatikov.

Velik pomen pri zdravljenju pretresa možganov je aplikacija neurometabolic poživila, ki izboljšujejo presnovo živčnih celic, skorje-subkortikalno komunikacija aktivirati integrativne funkcije možganov.

TBI terapija je prav tako so se pogosto uporablja živčne droge. Na primer, da bi izboljšali enepgeticheskogo možganski potencial uporabljajo glutaminsko kislino ethylmethylhydroxypyridine sukcinat, vitamin C in B vitaminov

Za uporabo popravek bili liquorodynamic motnje degidpatatsionnye izdelki- ppeduppezhdeniya lepilni procesi v možganskih ovojnic, zdravljenja in posttravmatske hopeoependimatitov leptomeningitov - absorbirajo agentov.

Trajanje zdravljenja je odvisno od dinamike simptomov gasilnimi travme in predlaga v prvih 7-10 dneh skladnosti bolnikov s strogim počitek v postelji.

Ko pretres možganov bolnik ostane v bolnišnici vsaj 10-14 dni, z blagimi poškodbami možganov - 14-28 dni.

Posledice pretresa možganov

Tudi, če je zdravljenje bolnika s TBI izrecni zvezi z invalidnostjo paralizo, okvaro govora, slabo inteligenco, je uspelo pobegniti, potem je možno dolgoročne posledice poškodbe.

Video: Rezultat posledic pretresa možganov, kraniotomija

Posledice pretresa možganov je lahko zelo različna.

Najpogostejši med njimi je astenija, kar je razvidno tudi utrujenost, zmanjšano delovanje, živčni izčrpanosti. Pogosto obstaja velika občutljivost na alkohol, lahko tudi majhne količine alkohola vodi do nezadostne reakciji, do in alkoholno psihozo patoloških zastrupitve.

TBI je običajna posledica meteosensitivity - boleč odziv telesa za povečanje in zmanjšanje atmosferskega tlaka, motnje vazomotorični, ki se pojavljajo dolge in trdovratne glavoboli, omotica (Običajno pri spremembi položaja telesa in telesne aktivnosti).

Po večkratnih ali hudih poškodbe glave lahko pride epileptopodobnye napade. V redkih primerih je prišlo do spremembe osebnosti, manifestira čustveno labilnost, razdražljivost, jokavost. Še bolj redko, obstajajo različne psihoze in nevroze.

Več ljudi je utrpela hude telesne poškodbe, večja je verjetnost močnih preostalih učinkov po njej.

Značilno je, pretres možganov konča popolno okrevanje, so le 3% bolnikov izražene drugi učinki. Po poškodbah možganov se pojavljajo ostanki pojavi v 18-30% primerov. Če je TBI ponovi večkrat (na primer, na boksarjev), tveganje preostalih simptomov je bil stalno narašča.