Splenelcosis

Video: Laparoskopija, odstranitev vranice ciste. Laparoskopija, odstranitev ciste vranice

Vranica abscesov najdemo v 0,5 - 1% primerov. Prihajajo v različnih velikostih, je lahko eno ali več, hitting vse vranico in lokaliziran segmentne. Več abscesi majhna velikost, ampak povečuje, se združi s seboj, tvorijo razjedo, včasih vsebuje do 3 litre gnoj. Histološko v gnoj zaznavanje celične elemente vranice celuloze, različne patogene flore. Pri tvorbi abscesov tvorjenja šiva med membransko kapsulo in vranice in drugih organov.

Etiologija in patogeneza. Vranice absces v 60 - 90% primerov razvijejo sekundarno, kot posledica nadzora hematogenim okužb z ven ali arterij v septične, vnetne ali gnojno postopkih drugih organov (Poporodni sepse, ulcerativni endokarditis, osteomielitis), infekcijskih bolezni (povratne mrzlice, malarija, škrlatinko), gnile hematoma, Echinococcus. Manj absces okužba pojavi na prehodu iz sosednjih organov. Vranične abscesov pogosto povezani z abscesov jeter in ledvic.

Simptomi absces vranice

Dobi od ima izrazito obschevospalitelnoy reakcijo ali nasprotno, nizek tok infekcijska bolezen - subfebrile, povečuje šibkost, utrujenost.

lokalno opombe bolečina v zgornjem levem kvadrantu, leva polovica prsi. Čas neodkrit absces s sepso, plevritisa zapleteno, razjede prekiniti širjenje gnoja na prostem trebušni votlini ali omejitve v zgornjem levem kvadrantu. Včasih ulkusa odprli v plevralni votlini, bronhijev, želodca, črevesja, retroperitonealno prostora v trebušno steno, nato pa izhod zunaj.

Diagnoza absces vranice. Na pregledu, bolniki z vranice absces, rahlo štrlečimi trebušne stene v zgornjem levem kvadrantu. Vranica je povečana, močno boli v študiji. Nekateri bolniki v izboklino definirana nihanja. Lung zveni v interscapulum topi. V krvi, izražena anemija, hypoproteinemia premik levkocitov levo.

Video: Priljubljeni videoposnetki - Cist & Close-up

Ultrazvok vranica absces pojavi kot hypoechoic ali gluhi centra. Včasih vsebuje detritus, plin mehurčki. Nedavne ustvariti žepe visoke ehogenost. CT vranice absces, nepravilna in nejasen konture. Abscesi v majhnosti, pogosto zaokrožen, velika - deformirana. Po obarvanje vizualizirali obrvi absces obdaja jeter parenhima. Z homogeno strukturo abscesov pri porušitvi - vsebuje ogljik. V zapletenih primerih prikazane diagnostično perkutana vboda zaznavno ognjišča pod ultrazvokom ali CT, ki lahko dokonča zunanje odvajanje absces.

Na navaden film prsih so omejene mobilnosti in visoko položaj levega kupolo prepone, simptomi plevritis levi strani ter Lobar pljučnice, blackout levo subdiaphragmatic prostor, vključno s horizontalnimi nivoje tekočin in ozek pas plina nad njimi.

Video: absces subphrenic prostor

Diferencialna diagnoza absces vranice. potekala z vranice infarkt, subphrenic absces.

vranice absces zdravljenje

Prikaz opravlja splenektomijo. Vendar pa je pri bolnikih, ki so v kritičnem stanju, ne dovoljuje laparotomijo, izvedli perkutano drenažo absces pod ultrazvokom ali CT.