Aschistodactylia

Video: syndactyly in polydactyly pri otrocih

Syndactyly - prirojena anatomski ud nenormalnosti označen s koalescenca (popolna ali delna) dveh ali več prstov na ročni ali nožni pogon. V tem primeru lahko rastejo skupaj kot dobro razvitimi in nerazvitimi ali deformiranih prstov.

Syndactyly na kocki, ki je pogosta pri novorojenčku na 2000-3000, kar predstavlja približno polovico vseh prirojenih okončin deformacij.

Video: Lera Sidikova

razlogi syndactyly

Najpogosteje je patologija otroka zaradi dednega dejavnika za avtosomno dominantnega vzorec, in syndactyly poteka v družinah.

Drug razlog je lahko kršitve syndactyly postavitev in diferenciacijo krakov zarodka v maternici, kar vplivajo različni neugodnih dejavnikov, ki vplivajo na telo nosečnici. Ti vključujejo:

• Toksični učinki: škodljivem okolju, uživanje alkohola, uporaba nekaterih zdravil, poklicnih nevarnosti itd;.
• Infekcijske bolezni (npr tuberkuloza, gripa, sifilis);
• Rentgenska obsevanje.

primeri pridobljene syndactyly dobro znano zdravilo, ki se pojavi po kemičnih ali termičnih opeklin.

fuzija prstov lahko sočasno gen in kromosomskih sindromov vice.

Pogosto je vzrok za syndactyly niza in ne more biti.

klasifikacija syndactyly

Po vrsti zarastline med prsti syndactyly lahko:

• Mehka oblika tkiva (ali s tanko membrano, ki obsega kože in mehkih tkiv gosto mostiček);
• Bone oblika (s kostmi konice prstnimi in metacarpals).

Glede na število zlitih seboj prstnimi dva sosednja prsta ločiti nepopolno in popolno syndactyly. Prvi tip je diagnosticiran, ko je fuzijski omejena na distalnih spojev, ki se nahajajo med falang. Ta vrsta patologije, po drugi strani nadalje razdeljen na dve vrsti: ko zlit proksimalni interfalangealnih spoje (bazalni obliki), ko je priključena na terminal falang (obliko terminalsko). Na popolno syndactyly pravijo v primerih, ko je fuzija zajame nohtov falango.

Kot kondenziranega Prsti syndactyly delimo na preprost in kompleks. V prvem primeru je varovalka med normalno razvitih prsti v drugem - prsti z anomalijami Osteoartikularna ali kit in ligamentov (prisotnost dodatnih segmentov, upogibanja kontraktur, SARS, itd).

Poleg tega syndactyly razdeljena in genetske vrste:

• Sem tipa (imenovano zigodaktiliya) - popolna ali delna fuzijski membranasta tretji in četrti prsti v drugem in tretjem rukah- - pokonci. Prisotnost membran ni izključena med drugimi prsti;
• Tip II (ali sinpolidaktiliya) - zlitje tretjega in četrtega prsti, skupaj s podvojitvijo brezimnih paltsa- četrtega in petega prste s podvojitvijo mezincem (na ozadju hipoplastična srednjih prstnimi in motnje relief kože plantarna površin);
• Tip III - popolna dvostransko syndactyly prstanec z mezincem, ki je hkrati skrajšanem (najpogosteje zaradi odsotnosti srednjega falango). Poraz zavorna ponavadi odsoten. Ta anomalija je značilna oko-zob-kostne displazijo;
• Tipa IV (syndactyly ali Gaza) - popolna dvostransko kožni fuzijski spremni polydactyly, zato obliko krtača postane žlico oblike. Noge običajno niso navdušeni;
• Tip V - syndactyly označen fuzijski kostnega (metakarpalnem in metatarzalnem) iz drugega in tretjega prstov stopala. Na rokah je najbolj pogosta koža zlitje srednjih in melodije prstov.

Po statističnih podatkih, enosmerna syndactyly pogostejše kot dvostranskih (približno dvakrat), fuzijski prstov se pojavlja pogosteje kot prsti.

simptomi syndactyly

Kot je postalo jasno, glavni simptom je fuzija syndactyly od otroških prstov s seboj, največkrat srednji in prstan - na roke, drugi in tretji - na nogah. V redkih primerih se ne loči palcem in indeks, prstan in mezinec. Dvostranska syndactyly je zelo redko, ponavadi značilnost simetrične fuzije.

Pomembno je omeniti, da je syndactyly ni vedno samo-anomalija. To se lahko kombinirajo z drugimi napakami in deformacij krakov, zlasti hiperplazija prstov polifalangiey (povečano število falang), brachydactyly (skrajševanja prstov) polydactyly (prisotnost 5 prstov) ectrodactyly (odsotnosti ali hipoplazija eno / multipla prsta) cepitev krtačo , brahioradialna mišica synostosis (skrajšanje ročic), itd

Po statističnih podatkih, približno 60% otrok, rojenih z syndactyly, da drugih bolezni mišično-skeletnega sistema - clubfoot, psevdartroza, patoloških valgus ali VARUS noge in nastavitev drugih.

syndactyly zdravljenje

Edino zdravilo za to bolezen - kirurgija.

Glavni namen delovanja z syndactyly - izboljšanje ročnih funkcij in odpravo kozmetičnih napak. Opozoriti je treba, da se ločitev prstov običajno izvaja le, če je anomalija ovira normalno hojo.

Optimalna starost otroka, za operacijo se šteje, da je star 4-5 let, vendar, če ste povezani s terminal falango priporočljivo zgodnje ukrepanje v toddler starosti 6-12 mesecev, ki pomaga preprečiti neravnih prste in sekundarne deformacije.

Video: 6 mesecev po operaciji

Vse kirurške operacije za syndactyly razdeljeni v 5 skupin:

• Preprostega kroja membranasta adhezije;
• Razčleniti na Plastika kože z lokalnimi tkivih;
• Seciranje dermalne umetne polnosloynym ali po delih presadka kože;
• Seciranje dermalno kombinaciji z opravljanjem umetnih snovi z uporabo prostih avtolognega presadka ali lokalne tkiva;
• Večstopenjska operacija kosti, kite, mišice in cepljenje kože.

Optimalno delovanje s tipom syndactyly zdravnik glede na obliko in vrsto deformacije določena.