Prebavni trakt anatomija otroka

prebavni trakt anatomija otroka

prebavni zavihek organov pojavi v zgodnji fazi embriogeneze. Ki jih je 7-8-th dan od endoderm začne organizacijo primitivne črevesja cevi, in na 12. dan primarne debelega črevesa je razdeljen na dva dela: vnutrizarodyshevuyu - prihodnji prebavnega trakta in nezarodyshevuyu - hranilni mešiček.
Sprva je primarna kolona konča slepo v zvezi s prisotnostjo žrela in kloake membrane. Na tretjem tednu razvoja ploda topi žrela, in v 3. mesecu - kloake membrano. Kršitev tega procesa je razvoj nepravilnosti prebavnega trakta. Od 4. tedna embrionalnega življenja začne nastanek različnih prebavil: od foregut razvija žrela, požiralnika, želodca in del dvanajsternika z začetkov trebušne slinavke in jeter, sestavljen del dvanajstnika, jejunumu in ileuma od midgut od zadaj razvijati vse oddelki debelem črevesu.

Požiralnik.

Sprva (v 4. tednu) ima obliko požiralnika cevi, katerih lumen zaradi širjenja mase celic je poln. 3-4-ti mesec opazili zavihek žleze, ki se začnejo izločati, ki spodbuja nastajanje lumen požiralnika. Kršitev recanalization procesa je vzrok prirojene zožitve in požiralnika zožitve. Z rojstvom požiralnika se v glavnem oblikuje. Dolžina požiralnika povečuje s starostjo. Sluznico požiralnika blizu vhoda v želodcu je žleza podobna začetni del želodčnih žlez. Otroci niso določili posodobljene požiralnika sluznici celic. Požiralnika se sprosti zgornji in spodnji mišice zapiralke. Požiralnika požiranju faza obsega peristaltično val. peristaltična valovna dolžina v požiralniku je 2-4 cm, hitrost propagacije - 2.4 cm / s.

Želodec.

Želodec kot v tretjem tednu nosečnosti pojavi lokalna razširitev fusiform v foregut. Njena rast je zelo intenzivna. pojavijo želodčne jame! in območje manjše ukrivljenosti 7. tednu. Poleg tega je število želodčnih jam povečuje. Na 10. tednu, je zaznamek za prihodnje žlez v obliki grozdov celic. Velike oxyphilous celice so verjetno polnilno. Glavni celice diferencirajo v 17-18 th teden dodatno.
Piloricne sfinkter začne tvoriti iz 12. tednu, in srčno - 16 minut.
V poporodnem obdobju je nadaljnji razvoj v želodcu. Pri novorojenčkih, je približno 200 tisoč evrov. Želodcu jame, v katerih odprte luknje želodčnih žlez. Pri 15 je število želodčnih jam doseže 4 milijone. 1 kg telesne teže pri novorojenčkih ima približno 150-200,000. Žlez, ki je 2,5-krat manjša kot pri odraslih. Z začetkom enteralne števila prehrana želodčnih žlez začne hitro poveča. V 15 letih je bilo določeno, za približno 18 milijonov. Želodčnih žlez.
Ima edinstvene značilnosti novorojenčka želodca (sl. 1.1).
Želodec za novorojenčka navpična, ki se nahaja na levi strani sredinske črte je gatekeeper - v srednje vzdolžne ravnine ali več na desno od njega. Glede na stopnjo polnjenja želodca novorojenčka lahko 3 različne oblike.
Prva oblika - oblika v času dobave. V tem času se želodec napolni in ima obliko vrečko z zelo majhno dno sestavlja 1/5 celotne dolžine. želodčni organ sklicuje na debelem črevesu, ki je napolnjena. Bias želodca os, ki poteka kavdalno in anteriorno tvori črevesa kotom 45-50 °. Pilorusa del dolge, valjaste oblike, ki je nameščen na sprednji strani vratnega jetrih pod caudatus mešičke. Želodca in hrbtna cranially stik z pankreasa in kavdalno - Tek kolona. Ima površino 3 in 2 ukrivljenosti.
Postopoma, kot je praznjenje želodca, njegove oblike in položaja v odnosu do okolice organe prizadetih.
Druga oblika (po izolaciji mekonija) - prazen želodec sploščen, ima kvadratno obliko in razporejeni poševno.

Sl. 1.1. Želodca novorojenčka 1 - Cardia, 2 - dno, 3 - telo, 4 - antralnih, 5 - piloricne ločimo
Masa želodca - 6,5, površina sluznice - 40-50 cm². Anatomsko volumen - 30-35 cm³. Fiziološki volumen - 7 cm³. želodca Dolžina -. 5 cm (odrasli - 27 cm), želodčnega os - 5,5 cm (odrasli - 34 cm). . Razdalja med majhne in velike ukrivljenosti med praznjenjem - 1,4 cm, polnjenje - 2.3-3.3 cm želodca spodnja dolžina je 1/4 (za odrasle - 1/3.) Kanala Vrba: dolžina - 0.6- širina 1 cm - 0.4-1.2 cm

Piloricne del želodca z majhnih oblik ukrivljenost skoraj pod pravim kotom, ki je odprt na desno. Vratar še vedno zaprta v jetrih, kot tudi preostali del trebuha, ki sega preko pol poti linije, ki se nahaja na desni strani hrbtenice.
Nekaj ​​dni po izpustitvi mekonija zdi tretjo obliko želodcu (Prehod v obliki dojenčkov želodec) - želodec se nahaja ob strani, veliko ukrivljenost repne. Pri starosti 2-3 let, želodec začne ponovno vzeti navpični položaj, in šele po 8 letih dobi stalno položaj kot odrasla oseba.
Želodec igra vlogo rezervoarja. Tu je hrana maso zmešamo z želodčnega soka, nato pa v majhnih količinah vstopijo v dvanajstnik za nadaljnjo predelavo in absorpcijo.
Gibanje želodca so tesno povezana z njeno vsebino, kot tudi mešanje in gibanje hrane. Značilnost je, da se, tudi če ste prejeli veliko količino hrane v lumen tlaka bistveno ne spreminjajo, delno zaradi plastičnosti gladkih mišic, kot tudi spremembe v strukturi stene želodca med polnjenjem.
Mešanje masa hrane z želodčnega soka se izvaja po zaslugi peristaltičnih popadkov. Značilno je, da so začeli z delom, ki se nahaja v zgornjem delu telesa želodca v veliki ukrivljenosti regiji ( "spodbujevalnika"). Zato krožne peristaltiko kontrakcije uporablja pilorus s hitrostjo 10-40 cm / s, razmik med utripi je približno 20. teža hrana, pomešana z želodčnega soka, ki se imenuje chyme.
Potrdilo o posameznih delih chyme v dvanajstniku balona pride med težkimi kosi antralnih območja. V okviru tega področja se skoraj popolnoma ločen od telesa želodca, pilorusa prehod in nato skrajša v vzdolžni smeri ( "sistoli antruma"). Po prejemu mešan obrok praznjenja želodca poteka skoraj eksponentno - prvi hitro in nato počasneje. praznjenje manj odvisen od več dejavnikov, kot so količine in sestave hrane in velikost njenih delcev. Slabo žvečenje hrane ostane v želodcu dalj kot tekočina ali kašasto. Maščobne živila evakuirali iz želodca po 4 urah po dajanju ali več. Proteini so odstranjeni iz želodca hitreje in ogljikovih hidratov - še hitreje.
V prazen želodec včasih pojavijo zmanjšanje s periodo značilnostjo želodčne gibljivosti - 20 sekund. Takšno znižanje se imenuje "lačen", vendar pa je njihova povezava z občutkom lakote ni nameščen. Morda v generacijo "lačnih" popadkov vključenih hormon motilin.

Tanko črevo.

Črevo v prenatalne obdobju je zelo hitro razvija. Na 3. mesecu razvoj ploda je proces premikanja majhno in debelo črevo, ki se imenuje črevesna vrtenje. Na tej točki, različne vrste možnih motenj (popkovna kila, duodenalni obstrukcija, itd).
Velikost človeški zarodek od približno 24 mm črevesnem lumnu tube najprej načrtovano. Prvi otrok leto življenja tankega črevesa ima dolžino 1,2-2,8 m, kar je skoraj 2-krat manj kot pri odraslih.
Toda, ko je na osnovi mase 1 kg na novorojenčka imajo 1 m in odrasel - 10 cm dolžine tankega črevesa. Verjetno je to izraz evolucijsko naprednih prehrani prilagoditev laktotrofnomu, kjer je glavna povezava parietalnih prebave, ki v skladu z A. M. Ugolev zadošča za hidrolizo in asimilirati mleko encimskega sistema razporejenih v ščetka mejni membrani. Površina tankega črevesa v obliki preprostega valja pri otrocih v 1. tednu življenja je 85 cm³ (40 do 144 cm³) Odrasli - 3.3 x 103 cm³. Intestinalno povečanje krat v površinskih 3-krat, in črevesne - 10-krat v primerjavi s cilindrom. Črevesnih microvilli poveča površina je 20-krat v primerjavi s površino, merjeno z vlakni.
Tanko črevo je bil razdeljen na 3 dele v smeri proksimalnodistalnom - dvanajsternika, jejunumu in ileuma. Sfinkter aparati dvanajsternik predstavljeni 3 funkcionalne mišice zapiralke. Relief sluznica razlikuje od tistega v želodcu. Krožne (kerkringovy) gub imajo prečni smeri.
Menijo, da jejunum zavzema 2/5 dolžine črevesja med dvanajsternika in ileocekalnem ventila (bauginieva flap) in ileumu - drugi 3/5. Celice sluznice tankega črevesa epitela hitro posodobiti. Čas, potreben za reprodukcijo centra celic v kripti villus dosegel površino, ki se imenuje prehodni čas, ki v ileuma približno 80 ur.
Tanko črevo je bogato prekrvavljena. Volumen krvi v mezenteričnega ležišča je 10-30% celotnega volumna krvi.
V tankem črevesu se kisla chyme pomešamo z alkali tajnosti trebušne slinavke, jeter in črevesnih žlez. Prebava hrane poteka predvsem encimov trebušne slinavke in črevesnem soku s žolč. Absorpcija produktov prebave poteka skoraj izključno v tankem črevesu.
Gibanje tankega črevesa predvsem zagotoviti popolno mešanje chyme s sokov trebušne slinavke, žolča in črevesnih žlez skrivnosti. Takšno mešanje je omogočeno nepropulsivnoy peristaltiko, ritmično segmentacija nihajno podobni premiki in krčenje v resic. Vsi ti premiki prispevajo k stalnega stika med sluznice z različnimi odseki chyme. Za ureditev gibljivost tankega črevesa je odgovoren predvsem intermuscular pleksus. Spodbuda, spuščanje in podpirajo gibanje črevesja, se razteza na steno. Peristaltične valovi vedno širi skozi tanko črevo v oralno-analni smeri (Zakon Cannon). Gibanje resic ureja Submukozno živčnega pleteža v. Po prejemu kisle chyme v dvanajsternik v črevesni sluznici pojavi snov, ki se imenuje villikinin, spuščanje in podpiranje zmanjšanje resic, ki ne vpliva na druge plasti mišic.

Video: prebavne bolezni. praktični ukrepi

Debelem črevesu.

Ne glede na starost, njegova dolžina enaka dolžini telesa. Ima vse oddelke, kot odrasla oseba, vendar v različnih stopnjah razvoja. Za razliko od odraslih newborn brez naključni žleze, projekcije kolona (haustrum). Struktura tako odraslih določi po 3-4 letih.
Debelo črevo je značilna struktura: zunanji vzdolžni mišično plast, ki se nahaja na površini v obliki trakov. Zaradi njihove ton in kontrakcij posameznih odsekih krožne mišično plast gub debelega črevesa in tvori izboklino (haustrum). haustration valovi so počasi nepropulsivnuyu peristaltiko. Hkrati je v debelem črevesu pojavi in ​​segmentacije krčenje. Zdi se Pogonski peristaltiko v prebavnem traktu "Peristaltično vrže" - močno zmanjšanje valovi, od slepo črevo in se razporedi po sigmoidno debelega črevesa. Med temi valovi pojavljajo 2-3-krat na dan, vsebina debelega črevesa se izžene v sigmoidno in danke. Zadrževalni čas blata v debelem črevesu je običajno najmanj 12 ur.
Segmentacije kontrakcije in propulzivna peristaltiko debelega črevesa so urejene intermuscular in Submukozno živčnega pleksusa.
Zaradi tankega črevesa, ki jo predlaga ileocekalnem ventilom slepo črevo dovaja dnevno okoli 200-500 ml chyme. Debelega črevesa je njena koncentracija z vodo reabsorpcije. Hkrati reabsorbira elektrolite in vodotopne vitamine. Absorpcija teh snovi v debelem črevesu, je zanemarljiva.

Trebušna slinavka.

 Zaznamek se pojavi v zarodek v tretjem tednu. Do 26. tednu leta acinoznih exocrine celic že dobro organizirana. Poleg žleznega parenhim tvorjene pankreasne otočke (Langerhansove). Z maternem trebušne slinavke dokončno oblikovana. Ob rojstvu, teža prostate je od 3 do 7, najbolj intenzivno raste v prvih 3 letih in v puberteti.

Video: Prebavni sistem Anatomija

Jeter in žolčevodov.

Jetra z lepilnim sistemom in žolčnika razviti v 4. tednu razvoja ploda. Z rojstvom jetrih je eden od največjih organov. Njegova teža je 4,38% od porodno težo. Leva klina jeter v proizvodnji masivni zaradi izvirnosti svoje oskrbe s krvjo. V poporodnem obdobju, jetra še naprej raste, vendar je stopnja rasti v svojo težo zadaj telesne teže. Glavna morfološka in funkcionalna enota je jetrna klina, ki ima heksagonalno obliko. Menijo, da so jetra vsebuje približno 500 tisoč evrov. Lobules. Normalna jetra je sestavljena iz 300 milijard hepatocitov. Celotna površina vseh celičnih in sub-celični membrani je 33 m². Pri tem velike površine membrane in se pojavljajo številne biološke reakcije. Celični elementi so jetra - hepatocitov žolčevoda epitel, endotelijske sinusoids celic, Kupfferjevih celice, lipopity (celice, itd) in jaškom celic.

Video: Prebavni sistem, 1. del: Crash seveda&P # 33