Preležaninskih - preprečevanje in zdravljenje okužb v opeklin, preležanin in venske razjede s pomočjo sodobnih prelivi

Preležanine so zelo resen problem za vse bolnišnice, v kateri je bolan s mobilnosti invalidov v postelji.
Tradicionalno, razjede mehkih tkiv, ki so posledica dolgotrajnega stiskanja od njih, znane kot preležanine. Največje število bolnikov z preležanin pojavijo travme, nevrokirurśkih in nevroloških bolnišnicah. Pogosto so preležanine oblikovane v slabotnih, starejših bolnikih z miokardnim infarktom, pljučnica, ali kakšno operacijo.
Na žalost, lahko preležanin mogoče najti v primerih začaran litega aplikacija, okoli traheostomija cevi različnih kovin, itd
Leta 1992 je sprejel klasifikacijo preležanin Agencije za oskrbo politiko zdravja in raziskave:
• Razred 1 - eritem, ne velja za zdrave poškodbe kože pred oblikovanjem yazvy-
• 2. stopnja - delno zmanjšanje debeline kože, povezane s poškodbami povrhnjice ali površno ulkusno dermy- so odrgnine, mehurja ali plitve kratera-
• H-stopinjski - popolna izguba debeline kože zaradi poškodbe ali nekroza tkiva, ki se nahaja pod njim, vendar ne globlje fastsii-
• 4. stopnja - popolna izguba debeline kože nekroze ali okvaro mišic, kosti in drugih podpornih konstrukcij (kite, vezi, sklepne ovojnice, itd). V tem obsegu, kot v tretjem možnih fistule in votline v tkivih.
Prenos hitrosti preležanine od 1. stopnje v 4. da je v neposrednem sorazmerju z nego bolne, od sistemskih sprememb položaja telesa, praznjenje tkanine s stiskanjem, z nego kože, uporabi sodobnih prelivi, antiseptiki, zatirati mikrofloro v patološkem procesu .
Mikrobiološke preiskave raztovarjanja iz gnojnimi žarišč prikaz polimikrobnih patogenov s prevladujočim aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov. Občutljivost študija aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov na antibiotike pokazati svojo izjemno visoko odpornost tudi do novih zdravil, kar kaže na njihovo bolnišnično pripadnost. Agresivnost ishemična proces, visoka kontaminacija patogenih rastlinskimi vrstami stalna nevarnost generalizirane okužbe.
Pogostost preležanin, intenzivnost procesa gnojnim odvisna od kakovosti oskrbe pacientov, pravočasno uporabo antiseptične obveze.
C v visokem učinkovitosti so preležanin rešitve jodoforji (yodopiron, yodovidon, povidon-jod) za preprečevanje procesa gnojni. Uporaba mangana v mestu koncentriranih jodotbrji kalijev nesprejemljivih, čeprav je to razlog, zelo pogosti. Rešitev mangana posuši samo povrhnjico, vendar nima baktericidno tako na površini kože in pod njo. Zato v skladu s suhim debele skorje so pogosto najdemo globoko nekrotično tkivne poškodbe, ki zahteva operacijo, uporaba necrolytic zdravila (mazilo Iruksol mazilo Lavendula, mazilo Protogentin, kot tudi biološko aktivnih sorbenti - Diotevin, Anilodiotevin, Colla-sorbitol, Kolladiasorb) . Da bi se zmehča in zavračanje nekrotične tkiva, ustvariti ugodno okolje za naravno celjenje ran obveze prikazuje uporabo tripsina Daltseks, Hypergel (20% raztopina natrijevega klorida v obliki gela). Da bi spodbudili čiščenja dekubitus z močnim odvajanja uporabimo Mesolt (vpojne poliester-viskoza netkanih bandaža impregniran z natrijevim kloridom). Mesolt absorbirajo izločke, bakterije in nekrotično tkivo.
Za zdravljenje preležanin z zmernimi količinami rane uporabljamo:
• Melgisorb (hidrofilno-ing alginatno vlakno absorbira netkan material navit razelektritev, spreminja v mehko gel) -
• Sorbalgon (povoj vsebuje kalcijev alginat) -
• TenderVet (Superabsorbentni preliv) -
• Gidrokoll Sakralna (absorbent koloid preliv) -
• Gidrosorb (hidrogel preliv) -
• Normagel (0,9% raztopina natrijevega klorida v gelu). Za sanacijo globokimi žepi z bogato suppuration je treba dati prednost prelivi z mazil na podlagi polyethylen-lenglikolevoy. V teh primerih kažejo največja mazila aktivnost Dioxydinum (dioksikol, 5% mazilo dioksidinovaya nitatsid, streptonitol 0,5% mazilo miramistinovaya saj ti pripravki, skupaj z visoko ozmotsko aktivnostjo aktivno inhibira rast aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov. Pri povezava z glivicami mikroorganizmi prikazuje uporabo 10% mazilom povidon-jod, mazilo yodopironovoy 1% oziroma 0,5% mazilo miramistinovoy.
Ko je globina granulacijskega tkiva v rane, uporaba biološko aktivnih, spodbujanje rane z antimikrobno in lokalni anestetik akcijskega Digispon-A Algikol FA, FA Kollahit, Anishispon. Nismo izgubili klinični pomen in rane na osnovi alginata - Algipor, Algimaf in pene aerosoli Diok-sizol, Gentazol.
Dobra klinična učinek dosežemo s 5% Biopin mazil, ki vsebujejo naravne sestavine rastlinskega ali živalskega izvora: bor SAP, čebelji vosek in oljčno olje. Zdravilo lahko uporabimo v koraku prve znake ishemičnega tkiva in v stopnji zdravljenje okvar tkiva v 2. fazi celjenje ran.
Zaradi visoke celjenja učinek pripravkov, ki vsebujejo srebro sol (srebro sulfadiazin in srebro sulfathiazole) z dobrimi klinične rezultate lahko uporabimo pri zdravljenju preležanin kot v stopnji njihovega oblikovanja, kot tudi med polnjenjem globoke rane granulacijskega tkiva. Izvedljivost uporabe te skupine zdravil pri bolnikih s preležanin s širokim spektrom protimikrobnega delovanja, blagim učinkom sušenja povzroča in pospeševanja granulacije in epithelization. Previdno rehabilitacija preležaninskih uporabo sodobnih prelivi, strogo ustreza fazi proces celjenja rane, tako da v mnogih primerih, ne samo za pripravo plastični rane njeno zaprtje, vendar v mnogih primerih, da se doseže samozdravljenja površino pod povojem.