Rešitev Realgin

Realgin - navodila za medicinsko uporabo zdravila

rešitev Realgin (Realgin)

Splošne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra tekočina svetlo rumene ali svetlo rumene barve z rahlo zelenkasto obarvano;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje: metamizol - 0,5 g, pitofenone hidroklorida - 0002 g, fenpiveriniya bromo - 0,00002 g;

druge sestavine: 0,1 M klorovodikove kisline, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Sintetične antiholinergiki (spazmolitiki) v kombinaciji z analgetiki. Oznaka ATC A02 A03D.

zdravila akcijski. farmakodinamika. V okviru priprave vsebuje tri aktivne sestavine. S kombinacijo antispazmolično (pitofenone hidroklorida in fenpiveriny bromida) in analgetik (metamizol natrijev) komponente, ki je zdravilo uporabljeno v primerih, ko je to potrebno, da bi dobili hitro in dolgotrajno spazmolitičen učinek, namreč, ledvične kolike, krči gladkega urinarnega mišičnih trakta krče želodca, črevesja, žolčna kolika, spastična dismenoreja, migrene države in v drugih primerih, ki so opremljeni z gladkega mišičja krč in bolečine. Metamizol analgetične učinke, povezane s centralnega in perifernega mehanizmov. Metamizol inhibira ciklooksigenazo pathway presnovo arahidonske kisline, in tudi preprečuje sproščanje prostaglandinov, kar povečuje občutljivost telesa na boleče dražljaje. Pitofenone kot papaverin, omogoča neposreden myotropic učinek na gladke mišice in povzroči njihovo sprostitev. Fenpiveriny zaradi antiholinergično ukrep predvideva dodatno sproščujoče vpliva na gladke mišice.

Farmakokinetika. Realgin po intramuskularnem dajanju v mestu injiciranja se absorbira hitro in v velikem številu. Metamizol, ki je del zdravila po intravenski in intramuskularni aplikaciji je sistemska biološka - skoraj 85%. Ko se njegova uvedba lahko zaznamo v kratkem času v plazmi. V telesu, metamizol je predmet intenzivnega biotransformacijo. Metamizol presnavlja v jetrih, da se tvori 4-N-metilaminofenazolu, aminofenazolu-4, 4-N-atsetilaminofenazolu in 4-N-formilaminofenazolu. Glavni presnovki metamizol odkrite v cerebrospinalni tekočini, in določena mera eksktretuyutsya mleka. Približno 60% vezana na plazemske proteine. Metamizol prehaja skozi posteljico, je izhod iz telesa preko ledvic. Razpolovni čas glavnega metabolita - 4-N-metilaminofelazolu je približno 5 ur. Pomembna sprememba koncentracije in potrditev njegovih presnovkov pri bolnikih na sedež ciroza. Farmakokinetika Metamizolum pri nosečnicah ni bilo dovolj raziskano. Acetilacija fenotip ne vpliva na farmakokinetiko metamizol metabolitov v povečanju odmerka.

Indikacije za uporabo. Zdravilo se uporablja v vseh primerih gladke mišični krči, kot tudi bolečinskih sindromov z različno etiologijo (za anestezijo med ledvične kolike, spastičnega pojavov v urinskem traktu, spazmov v želodcu in črevesju, spastična dismenoreje, žolčna kolika, biliarne diskinezija). Kot pomožno zdravilo med in po diagnostičnih testov za spasmolysis organi preiskati. Migrena bolečina glavobol, ki jo povzroča žilni spazem. Povišana telesna temperatura.

Postopek uporabe in odmerek. Realgin intramuskularno ali intravensko. Za intravenozno uporabo je zdravilo dajemo počasi. En sam odmerek variira od 2 ml do 5 ml, odvisno od vrste in resnosti kliničnih simptomov. Če je prikazan, se za vbrizganje lahko ponovi po 6-8 urah. Toda trajanje take uporabe ne sme presegati 2-3 dni. V odsotnosti terapevtskega učinka treba prenehati z uporabo izdelka, in s pozitivnim učinkom in je lahko poljubna skok na oralno ali rektalno dajanje. Enotno in dnevni odmerek, kot tudi trajanje ciklu zdravljenja, ki se določi glede na resnost kliničnih simptomov in epiopatogeneza bolezni.

Stranski učinek. Realgin, kakor tudi druga zdravila, ki vsebujejo pirazolonskih derivatov, lahko povzročijo alergije (kožni izpuščaj, eritem, urtikarija, srbenje, v redkih primerih - anafilaktični šok).

Včasih je lahko zadrževanje urina, zamegljen vid, suha usta.

Ko se dolgotrajno zdravljenje lahko opazimo in reakcija nefrotoksičnost kot toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnson sindrom. Zaradi izrazito spazmolitično zdravilo lahko razvije stenoza prebavil mehanskega izvora, ki bodo odložili prehod vsebine in zastrupitve. V takih primerih je nezaželeno kilkorazovoe Realgina upravo. Eno z resnimi stranskimi učinki, z uvedbo zdravila je njegova hematološke učinke, ki očitno razvoj agranulocitoza, In imuno reakcije lahko povzroči. V takih primerih, možno zaradi izrazito genetsko tveganje.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavne dele, iz katerih formulacija obsega, zlasti pirazolnega derivata. Prirojeno pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Jetrna porfirija. Kršitve sistema hemopoetičnih (hematopoeze). Nosečnost: Prvi 3 mesece in 6 tednov. Dojenje. Otroška starost (15 let). Zaključek glavkom. Hipertrofijo prostate (razred II-III) z kopičenja ostankov urina. Mehansko stenoza prebavnega trakta. Megakolonom. Kolaptoidnye stanje. Aton in žolčnika.

Preveliko. Bruhanje, občutek suhih ust, spremembe tresenje, ccomodation, hipotenzijo, zaspanost, zmedenost, oslabljeno delovanje jeter in ledvic funkcij, epileptični napadi. Terapija - simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Zdravilo prodre v materino mleko, zato pri uporabi Realgina treba končati obdobje dojenja za 48 ur po dajanju zdravila. Posebno pozornost je treba pretehtati zdravnik Realgina indikacije za uporabo pri bolnikih z okvarjenim hematopoeze, s astma in kronične okužbe dihal z alergijsko komponento. Imenuje Realgin noseči, morate biti previdni in le po posvetu z zdravnikom in ginekologom. Včasih metabolit metamizol lahko barvo urina rdeče.

Glede na to, da veliko tveganje za preobčutljivostne simptomov, intravensko Realgina izvaja zelo previdno. To tveganje je večje pri ljudeh z živili in drog alergije, seneni nahod, bronhialno astmo. Ti bolniki potrebujejo posebno pozornost pri uporabi Realgina. Pri bolnikih z hematoloških bolezni v času jemanja zdravila ali zgodovino mora biti zelo pozorni, da rešitev problema o indikacijah za uporabo Realgina. Če je priprava dodeljena v okviru obravnavanja zahteva dinamičen nadzor hematološke parametre. Ko dolgoročne (nad tednov) uporabo zdravila, potrebnega za spremljanje vzorcev periferne krvi in ​​funkcionalno stanje jeter. Ledvice in jetra potrebujejo individualno odmerjanje, kot tudi morebitne manifestacijo stranskih učinkov na ledvicah in metamizol poveča razpolovno dobo od presnovkov metamizol na nogo funkcijo hepatocitni. Mladostniki, starejši od 15 let, se spodbuja, da vstopijo Realgin intramuskularno. Treba obdrži parenteralno dajanje otrokom do 15 let (če je potrebno - je namenski odvisnosti od telesne teže, 0,1-1, 8 ml), saj je v teh primerih pogosto pojavljajo stranski učinek. Ko je treba manifestacija preobčutljivostne simptomov, nenormalno delovanje jeter ali spremembe krvne slike prekinitvi zdravljenja Realginom.

Interakcije z drugimi zdravili. Pri uporabi je treba Realgina izogibati alkoholu, saj obstaja možnost medsebojnega okrepitve delovanja. Delitev Realgina z drugimi ne-narkotičnih analgetikov lahko pride do medsebojnega okrepitev toksičnih učinkov. Triciklični antidepresivi, kontraceptivi za notranjo uporabo, alopurinol krši metamizol presnovo v jetrih in povečati toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon in drugi induktorji mikrosomskimi jetrnih encimov oslabi metamizol učinek. Pomirjevala in pomirjevala poveča analgetični učinek Realgina. Kdaj lahko sočasno jemanje drog Realgina hinida poveča antiholinergično učinek. Realgin zmanjša koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi.

Pravila in pogoji shranjevanja. Zdravilo je shranjen v temnem prostoru pri temperaturi od 8-15 ° C Hranite izven dosega otrok!

Rok - 2 leti. zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.