Valavir

Valavir (Valavir)

Mednarodni in kemijsko ime: valasiclovig- L-valin 2 - [(2-amino-1, 6-dihidro-6-okso-9H-purin-9-il) metoksi] etil ester hidroklorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete podolgovate oblike z oboevypukloy ploskev narebričeni prevlečena membrana Nacreous lupine skoraj bele barve;

Sestava. 1 tableta vsebuje Valacyclovir hidroklorid (v smislu 100% Valacyclovir brezvodno substanco) 500 mg;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza 101, nizko molekulsko maso polivinilpirolidon zdravila, Aerosil, krospovidon, magnezijev stearat, Serifi1m 050, madame Kandurin.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Zdravila za sistemsko zdravljenje. Valacyclovir. Oznaka ATC: J05A B11.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Protivirusno zdravilo. Valavir - selektivnega inhibitorja virusne DNA polimeraze. V človeškem telesu spremeni v aciklovir in Ringwald. Interakcija z virusno DNA polimerazo, zavirajo razmnoževanje in replikacijo virusov. Učinkovito pred virusi Negres simrleh I in tipa II Vagisella zosteg, Epstein-Barr virus, citomegalovirus, humani herpes virus tipa VI.

Posebno antiherpethetical aktivnost je posledica afiniteto za timidin kinaze Negres simrleh, Vagisella zosteg, Epstein-Barr virusa, ki je samo v celicah, okuženih z virusom. Ker fosforilacije aciklovirja pretvori v aktivno aciklovir trifosfat, ki kompetitivno inhibira sintezo virusne DNA.

Odpornost na zdravilo je zelo redko, in v glavnem pri bolnikih z oslabljenim imunskim (po okužbi z virusom HIV pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo zaradi malignih tumorjev, presaditvijo kostnega mozga).

Farmakokinetika. Hitro absorbira iz prebavnega trakta, po peroralnem dajanju in skoraj popolnoma hidrolizira (tvorbo aciklovir in valin). Biološka - 54%, ne glede na obroke hrane. Najvišja koncentracija valaciklovirja v plazmi opazili po povprečno 30 do 60 minut po zaužitju. Ker plazemske beljakovine se veže 15% formulacije. Razpolovni - 2, 5 - 3, 3 ure. Izloči v urinu 45% (kot aciklovir in njegov metabolit 9-karboksi-metoksitilguanina) Fekalije - 47%. Ledvični očistek - približno 255 ml / min.

Indikacije za uporabo. Pasovec (akutna in postgerpetichna vključujoča nevralgija) - okužbe kože in sluznic z virusom herpes simplex (prvi identificirane in ponovitev genitalnega herpesa vključen) povzroča - preprečevanje ponovitve herpes simplex (genitalnega herpesa vključen) - preprečevanje okužbe citomegalovirusa v oslabljenim imunskim sistemom (HIV pri okužba, presaditve organov in kostnega mozga kemoterapijo raka).

Postopek uporabe in odmerek. Interno, ne glede na obrok. Za zdravljenje herpes zoster Valavir odraslih imenuje 1000 mg 3-krat na dan 7 dni (najvišja učinkovitost opaženo, če je bilo zdravljenje začeti v roku 48 ur po prvi izpuščaj).

Ko se herpes simpleks, genitalni herpes tudi v t. H. V recidivov, 500 mg 2-krat na dan, 5 dni v prvih epizod s hudo čas trajanja zdravljenja se lahko podaljša na 10 dni. Preprečevanje ponovnega pojava okužb z virusom herpes simpleks povzroča: pri bolnikih z normalnim imunskim statusom je predpisana 500 mg 1-krat na dan. Bolniki z imunsko pomanjkljivostjo - 500 mg 2-krat na dan.

Za preprečevanje okužbe citomegalovirus pri odraslih in mladostnikih nad 12 let v odmerku 2 g 4-krat na dan, v najkrajšem možnem času po presaditvi.

Bolniki z odmerkom odpoved ledvic zmanjša:

- pri bolnikih s herpes zoster očistkom kreatinina 15-30 ml / min imenuje 1000 mg 2-krat na dan, z očistkom kreatinina manj kot 15 ml / min - 1000 mg na dan;

- Bolniki na navadno (vključno spolnih) herpes ko kreatinina manj kot 15 ml / min imenuje 500 mg 1-krat na sutki- za preprečevanje ponovitev herpesa simpleksa z očistkom kreatinina manj kot 15 ml / min ali hemodializa - 250 mg 1-krat dnevno;

- za preprečevanje okužb citomegalovirusom očistka kreatinina 50-75 ml / min odmerka zmanjša na 1 5 g 4-krat na dan, z očistkom kreatinina 25-50 ml / min - 1, 5 g 3-krat dnevno, z očistkom kreatinina 10- 25 ml / min - 1, 5 g, 2-krat na dan, pri kreatinina manj kot 10 ml / min ali dializo - 1, 5 1 g enkrat na dan.

Stranski učinek.

Prebavni trakt - slabost, driska, zvišani testi delovanja jeter.

sistem kri - redko trombocitopenija.

Alergijske reakcije - izpuščaj, koprivnica, srbenje, preobčutljivost na svetlobo, redko -angionevrotichesky edem, dispneja, anafilaksija.

Svetloba - redki poslabšanje delovanja.

Živčevja - vrtoglavica, halucinacije, zelo redko - koma, predvsem pri bolnikih s

ledvična insuficienca.

Drugo - Obstajajo poročila o pojavu ledvične insuficience, mikroangiopatije, hemolitična

anemija in trombocitopenija.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost za aciklovir ali valaciklovirja, druge komponente pripravka. Otroci do 12 let.

Preveliko. V primeru prevelikega odmerka povečuje tveganje za pojav neželenih učinkov. V primeru prevelikega odmerka - simptomatsko in podporno terapijo, hemodializa pospešuje izločanje zdravila.

Značilnosti uporabe. Starejši bolniki med zdravljenjem je treba povečati

Poraba tekočine.

Bolniki z ledvično boleznijo povečuje tveganje za razvoj zgodovino nevrološke

zapleti. Bolniki, ki so na hemodializi, mora Valavir treba sprejeti po postopku

hemodializo.

Pri bolnikih s cirozo jeter ali zmerni ni treba prilagajati odmerka.

Podatki o uporabi zdravila nimajo otrok.

Video: Kako narediti dojenčke 2 minuti

Nosečnost in dojenje. Izkušnje uporaba prepraty za zdravljenje nosečnic in žensk, ki dojijo, je omejena, je treba uporabljati previdno (še posebej v prvem trimesečju nosečnosti), le, če pričakovana korist zdravljenja večja od morebitnega tveganja za plod. Aciklovir pod eksperimentalnimi pogoji povzroči spremembo v funkcionalnem timus in imunsko pomanjkljivostjo. Valavir prehaja v materino mleko, zato je zdravilo predpisano previdno med laktacije.

Vpliv na sposobnost vožnje in uporabe drugih mehanizmov. Valavir ne vpliva na sposobnost vožnje in drugih mehanizmov.

Interakcije z drugimi zdravili. Dokazi o klinično pomembnih interakcij med zdravili so bile ugotovljene.

Aciklovir se izloča v urin zaradi aktivno tubularno sekrecijo, vendar drugih drog

Sredstva, ki tekmujejo za ta mehanizem odprave, se lahko poveča koncentracijo

aciklovir v krvi.

Tsimetedin, probenecid nekoliko zmanjšajo ledvični očistek aciklovirja, pa ni treba, da

popravek odmerek.

V kombinaciji s povečanim tveganjem za nefrotoksičnega ledvic drog

insuficienca in motenj centralnega živčnega sistema.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 2 leti,

- za preprečevanje okužb citomegalovirusom očistka kreatinina 50-75 ml / min odmerka zmanjša na 1 5 gramov 4-krat na dan, z očistkom kreatinina 25-50 ml / min - 1, 5 g 3-krat dnevno, z očistkom kreatinina 10- 25 ml / min - 1, 5 g, 2-krat na dan, pri kreatinina manj kot 10 ml / min ali dializo - 1, 5 1 g enkrat na dan.