Zanotsin infuzijska raztopina

Zanotsin infuzijska raztopina (Solutio Zanocin pro infusionibus)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: ofloxacin- (±) -9-fluoro-2, 3-dihidro-3-metil-10- (4-metil-1-piperazinil) -7-okso-7H-pirido [1, 2, 3, kjer] -1 , 4-benzoksazin-6-karboksilna kislina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra tekočina bledo rumene barve;

Sestava. 100 ml raztopine, ki vsebuje ofloksacin 200 mg;

druge sestavine: natrijev klorid, voda za injekcije, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina, natrijev edetat.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. Fluorokinolonov. Oznaka ATC J01M A01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Baktericidno ofloksacina, kot tudi drugih fluorokinolonov, zaradi svoje sposobnosti, da blokira bakterijski encim DNA giraze.

Antibakterijski spekter zajema peniciline, odpornih proti zdravilom, aminoglikozide cefalosporinov in večkratno odporne mikroorganizme.

Spekter delovanja zdravila, ki vsebujejo takšne vrste bakterij:

Aerobni, po Gramu negativne bakterije - E. coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Rroteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp .......... , Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, str cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, bakterijo Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori ..;

Aerobni, po Gramu pozitivne bakterije - stafilokokni, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze in sevov, odpornih proti meticilinu, Streptococcus (zlasti Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Ofloksacin bolj aktiven kot ciprofloksacin proti Chlamydia trachomatis. Prav tako je učinkovit proti Mycobacterium leprae in Mycobacterium tuberculosis in nekatere druge vrste Mycobacterium. Poročali so o sinergijski učinek proti M. leprae med ofloksacija in rifabutin.

Treponema pallidum, virusi, glive in praživali niso občutljivi na ofloksacija.

Farmakokinetika. Peak ofloksacin koncentracije v krvni plazmi po infuziji 200 mg 30 minut Je postala 5,23 mg / n- padla na 1.06 mg / l po 4 urah na 0, 32 mg / L, pri 12 urah in 0,08 mg / l po 24 urah. Ofloksacin se široko porazdeli po tkivih in telesnih tekočinah, vključno cerebrospinalni informacij tekočine dostopen o volumen porazdelitve 1 do 2, 5 l / kg. Približno 25% zdravila veže na proteine ​​plazme. Ofloksacin prehaja skozi posteljico in se izloča v materino mleko. Ofloksacin doseže visoke koncentracije v večini tkiv in tekočin, vključno z vsebino edem, žolču, žolčnika, pljuč, prostate, slina, bronhialni tekočini in kosti.

Zdravilo je v glavnem izloča v urinu, 75 - 80% izločilo z urinom po 24 - 48 h. Manj kot 5% odmerka se izloči z urinom v obliki metabolitov. Od 4 do 8% danega odmerka se izloči v blatu. Razpolovna doba ofloksacin od 5 do 8 urah in več. Ker se ofloksacin glavnem izloča preko ledvic, je predmet pomembnih premikih farmakokinetiki pri bolnikih z oslabljenim delovanjem pochek.Gemodializ znatno zmanjša koncentracijo ofloksacin v serumu.

Indikacije za uporabo. Zdravljenje okužb, ki jih mikroorganizmi, občutljivi na to povzročajo:

- okužba zgornjega respiratornega trakta, vključno vnetja srednjega ušesa, sinuzitis, tonzilitis;

- okužbe dihal: pljučnica in pljučnica, plevritis, empiem, okužene bronhiektazija, poslabšanja kroničnega bronhitisa, pljučni abscesov in cistična fibroza;

- medenične okužbe;

- okužbe sečil: akutna in kronična pielonefritis, prostatitis, cistitis, epididimitis, kirurške okužbe sečil, zapletene in ponavljajoče okužbe sečil, okužbe s Pseudomonas aeruginosa in drugimi večkratno odporne mikroorganizmi nozokominalnye okužbe sečil;

- Kože in mehkih tkiv okužbe;

- Spolno prenosljive bolezni: gonoreja, klamidija, ureaplasmosis, mikoplazmoze.

- druge nalezljive bolezni: tifus, salmoneloza, šigeloze, vnetje trebušne votline in žolčevodov;

Zdravilo se lahko uporablja tudi pri zdravljenju septikemije, endokarditis, osteomielitis, mikobakterijami okužbami, gobavosti, pri preprečevanju infekcijskih zapletov pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo ali pri bolnikih z nevtropenijo, preprečevanje perioperativne in pooperativne kirurške infekcije.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek in režim v obliki intravenske infuzije Zanotsina odvisna od vrste in potek okužbe, vrste mikroorganizmov, starosti in stanja na delovanje ledvic. Infuzijo 100 ml (200 mg ofloksacin) se lahko izvede neposredno v veno s hitrostjo 400 mg / h 200 - 400 mg 2-krat na dan. V večini primerov akutne obdobju zdravljenja okužbe je 7 - 10 dni. V resnih in zapletenih okužb, lahko zdravljenje podaljša. Ko ledvic odmerek okvara odvisen od očistka kreatinina ali stopnjo ledvične odpovedi. Začetni odmerek Zanotsina - 200 mg intravenozno, pa tudi za bolnike z normalno ledvično funkcijo. Za nadaljnje zdravljenje takšne sheme Priporočen odmerek:

odmerek razdalja

kreatinina

50-20 ml / min običajni odmerek vsakih 24 ur

manj kot 20 ml / min, 100 mg vsakih 24 ur

To ni priporočljivo nadaljevati zdravljenje z zdravilom za več kot 2 meseca.

Stranski učinek. Zvišan intrakranialni tlak, tremor, krči, psihoza, parestezije, ataksija, zamegljen vid, vonj, izguba zavesti, hipoglikemija (pri bolnikih diabetes), Slabost, bruhanje, ponos- omotica, glavobol, nespečnost, tesnoba, fotofobija, slabost- izpuščaj, srbenje, driska. Redko opaziti povečanje jetrnih transaminaz, prehodno zvišanje kreatinina v plazmi, vaginitis, svetlobo, edem obraza, hepatitis, dysbiosis.

Kontraindikacij. Alergije na ofloksacin ali drugih fluorokinolonov drog in drugimi komponentami formulacije. Epilepsija, krčevito pripravljenost. Nosečnost, dojenje. Otroci, mlajši od 16 let.

Preveliko. Simptomi: zamegljen, zaspanost, zmedenost, zmedenost, omotičnost, bruhanje, slabost.

Zdravljenje: ni specifičnega antidota. Terapija - simptomatsko. Priporočljivo je, da izvede hemodializo in peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe. Za približno odsotnosti podatkov z drugimi združljivimi infuzijskih raztopin ali pripravkov Zanotsin uporabljati ločeno. Izdelek je združljiv s fiziološko raztopino, Ringerjevo raztopino, 5% glukoze ali raztopino fruktoze. Priporočljivo je, da gredo na zdravljenje ustrezne odmerke Zanotsina tablet, če bolnikovo stanje dopušča.

Zdravilo dajemo previdno bolnikom z motnjami centralnega živčnega sistema, kot so cerebralna arterioskleroza. Bolniki morajo piti dovolj vode, da bi se izognili kristalurije. To je potrebno prilagoditi odmerek in čas dajanja zdravila pri bolnikih z ledvično insuficienco in starejše ljudi, da nadomestilo za zapoznelo sproščanje. Med zdravljenjem naj bi se izogibajte neposrednemu izpostavljanju soncu.

Vpliv na vožnjo in delo z zapletenimi mehanizmi.

To se lahko razdelijo hitrost psihomotoričnih reakcij, tako da ne smejo voziti vozil in mehanizmi.

Interakcije z drugimi zdravili. Za razliko od drugih fluorokinolonov, Zanotsin redko vodi do povečane ravni teofilina v krvi. Probenecid, cimetidin, furosemid, metotreksat zamudo izločanje ofloksacija. Povečanje koncentracije glibenklamida. Ne Zanotsin zmešamo z raztopino heparina.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Ne zamrzujte! Rok - 2 leti.