Rešitev Oflo

Oflo infuzijska raztopina (Solutio Oflo pro infusionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: ofloksatsin- (+) 9-fluoro-2, 3-dihidro-3-metil-10- (4-metil-1-piperazinil) -7-okso-7H-pirido [1, 2, 3-de] -1 , 4-benzoksazin-6-karboksilna kislina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bistra raztopina iz rumene v rjavo-rumeno barvo;

Sestava. 1 ml Oflo ofloksacin raztopina vsebuje 2 mg;

druge sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva kinoloni. Fluorokinolonov. Oznaka ATC J01M A01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ofloksacin kaže baktericidno učinek pri zaviranju bistveno ACE pomembne mikrobnih celic - DNA giraze in s tem prepreči biosintezo DNK mikroorganizmov.

Ofloksacin vpliva predvsem na Gram-negativne in Gram-pozitivne, nekaj aerobnih bakterij:

zelo občutljiva: E. coli, Klebsiella spp. (vključno s Klebsiella pljučnico), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Enterobacter spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella sonnei Yersinia spp., Vibrio spp., Neiseria gonorrhoeae, Neiseria meningitidis, Haemophilus influenzae, hemofilusu ducreyi, Aeromonas hydrophila, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus, Legionella spp., Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., atipična mikobakterije, ki se hitro množijo in kot bakterij, ki proizvajajo betalaktamaze;

zmerno občutljiv: Acinetobacter spp, Enterococcus spp, Streptococcus spp ... (Vključno Pnevmokoki), Clostridium perfeingens, Corynebacterium spp, Campylobacter spp, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum ..;

Stalna: Treponema pallidum, virusi, praživali, anaerobnih mikroorganizmov, vključno z večino vrst Bacteroides, Clostridium, aktinomicete, fuzobakterii, enterokoki, meticilin odporni stafilokoki, nokardii.

Farmakokinetika. Najvišja koncentracija ofloksacin v plazmi je odvisna od odmerka in so 1-2 urah po dajanju. Po enkratnem odmerku 200 mg in 400 mg največje koncentracije 2, 5 mikrogramov / ml in 5, 0 g / ml v 5% ofloksacin se metabolizira v jetrih.

Ofloksacin Vezava na plazemske proteine ​​25%. Ker ima ofloksacin velik volumen porazdelitve, skoraj vso količino zdravila dajemo poljubno prodre v celico, ki zagotavlja visoko koncentracijo v organih, tkivih in tekočinah telesa - v pljučih, žolčnika, koža, zgornje dihalne organe, kosti, sečil, genitalij, prostate . Ofloksacin prehaja skozi krvno-možgansko in posteljico ovir, se pojavi v materinem mleku.

Ofloksacin razpolovni čas je 6-7 ur. Približno 80-90% odmerka se pojavi v ledvicah v nespremenjeni vide- je okoli 4% izločilo z blatom.

indikacije. Raztopina za infundiranje Oflo priporočamo za zdravljenje bolnikov z okužbami z občutljivimi mikroorganizmi. Indikacije za je uporaba droge

poslabšanja kroničnega bronhitisa, bolnišnična pljučnica, plevritis, empiem, okuženih bronhiektazije, pljučni absces, cistična fibroza;

nalezljive bolezni kože in mehkih tkiv;

mešano okužbo sečnice in reproduktivnega trakta z Chlamydia trachomatis in / ali Neisseria gonnorrhoeae povzročajo;

zapletene okužbe sečil;

prostatitis;

infekcijske bolezni, ki jih Salmonella, Shigella, tifus povzročene;

okužbe trebušne votline in žolčevodov;

medenične okužbe;

Vnetja ušes, nosu in grla;

septikemija, meningitis, endokarditis;

predoperativnega profilakso in zdravljenje pooperacijske kirurških okužb.

Postopek uporabe in odmerek. Povprečna dnevna doza za odrasle Oflo z normalnim delovanjem ledvic (očistek kreatinina 50 ml / min) izberemo posamično, odvisno od lokacije, resnosti infekcije, splošno stanje pacienta in občutljivosti mikroorganizmov na zdravila.

Intravenska uporaba drog začne z enim samim 200 mg odmerek, ki ga dajemo po kapljicah počasi 30-60 minut. Medtem ko je izboljšanje stanja bolnika smo prenesli oralno zdravila z enakim dnevnim odmerkom.

Trajanje zdravljenja - 7-10 dni.

Dozirni režim.

Nalezljive bolezni dihal, kože in mehkega tkiva v medenici, trebušne in žolčnik trakta, ušesa, nos in grlo.

Oflo dajemo v odmerku 200 mg dvakrat na dan. V primeru odmerka zapletenih okužb se lahko poveča na 800 mg na dan.

Infekciozna ledvic in bolezni sečil.

ofloksacin odmerek je 100-200 mg, 1-2-krat na dan, odvisno od resnosti bolezni.

Bolniki z insuficienco jeter.

Ofloksacin največji dnevni odmerek ne sme preseči 400 mg.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic.

Če je očistek kreatinina 50-20 ml / min, bi moral biti en sam odmerek

100 mg vsakih 24 ur. Če kreatinina manj kot 20 ml / min - 100 mg na dan, vsak drugi dan.

stranski učinek. Na delu prebavnega trakta lahko doživite slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, izguba teka, napenjanje, prehodno zvišanje jetrnih transaminaz in raven bilirubina v krvi, plazmi, psevdomembranskega kolitisa.

Na strani centralnega živčnega sistema, glavobol, omotica, depresija, občutek tesnobe, motnje spanja, vznemirjenost, tremor, občasno - mišični krči, parestezije v okončinah, halucinacije (ti dogodki zahtevajo takojšnjo prekinitev zdravila).

Od čutov - diplopija, fotofobija, motnje okusa, voha, sluha in občutek za ravnotežje.

Kardiovaskularnega sistema - tahikardija, prehodna hipotenzija.

Iz urinarnega sistema - kristaluriji, redko - akutni intersticijski nefritis in oslabljenega delovanja izločanja dušika ob zvišanju vsebnosti sečnine in kreatinina v krvni plazmi.

Na del sistema krvotvornih redko opaziti levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija.

Alergijske reakcije - kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, fotosenzitivnost, bronhospazem, redko - angioedem, angioedem, bolečine v sklepih, zelo redko - anafilaktični šok.

Drugo - mialgija, tendinitis, pretrganje tetive, hipoglikemija (pri bolnikih s sladkorno boleznijo).

Lokalne reakcije: bolečina in / ali pordelost na mestu infuzije, tromboflebitis.

Kontraindikacij.

- Preobčutljivost ofloksacin in drugo zgodovino fluorokinolonskih derivatov;

Pomanjkljivost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

epilepsija;

CNS zniža prag napada (po travmatska poškodba možganov, kap, vnetne bolezni možganov);

nosečnost, dojenje;

Otroci in mladostniki do 18. leta.

Preveliko. Simptomi: omotica, zamegljen zavest, letargija, bruhanje. Zdravilo ukrep: izpiranje želodca, razstrupljanje, desinzibilizacijsko in simptomatsko zdravljenje, ki bi morali biti usmerjeni v odpravo spremembe v notranjih organih. Specifičen antidot ni znan. Hemodializa in peritonealna dializa ni učinkovito v tem primeru.

Značilnosti uporabe. Pri uporabi Oflo potrebna za vzdrževanje zadostno hidracijo bolnika, da se prepreči nastanek bolj koncentrirane urina. Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic funkcijo Oflo je treba uporabljati zelo previdno. Pred začetkom zdravljenja in med zdravljenjem stanja teh bolnikov je predmet strogega kliničnem in laboratorijskem spremljanju. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic je dodeljena ofloksacin odmerka je treba popraviti.

Bolniki, ki so jemali razred drogami kinolon in izpostavljena neposrednemu soncu, opaziti reakcije (zmerno do hudo) fototoksičnosti. Zato se morajo med zdravljenjem Oflo izogibati neposredni sončni svetlobi.

Tako kot drugi kinoloni, morajo Oflo uporabljati previdno pri bolnikih z obstoječimi ali obstaja sum, bolezni centralnega živčnega sistema (možganska kap, epilepsija, itd), saj lahko zdravilo povzroči krče in zmanjšajo prag zanje. Pri bolnikih z diabetesom zdravili lahko povzroči potenciranja hipoglikemične učinka insulina.

Nosečnost in dojenje. Ker ni znano, dobro nadziranih poskusov ofloksacija teratagennogo ukrepov, ki se izvajajo na nosečnicah dodeliti Oflo nosečnosti ni priporočljivo.

Pri ženskah, ki dojijo Oflo enkratnem odmerku 200 mg vodi k dejstvu, da je koncentracija ofloksacija v mleku doseže raven x, da v materini krvi. Zato, po možnosti resnih neželenih učinkov na novorojenčka, da je treba sprejeti hkrati odločitev: da ustavi ali dojenja ali matere zdraviti Oflo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in drugih mehanizmov.

Ker lahko ofloksacin povzroči neželene nevrološke učinke (omotica, glavobol, itd.), Ni primerna za vožnjo in drugih mehanizmov med zdravljenjem z Oflo.

Ne moreš piti alkohola med uporabo ofloksacija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Pri uporabi Oflo sočasno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivate nitroimidazola in metilksantinov poveča tveganje nevrotoksičnih učinkov.

Če se ofloksacin uporablja v povezavi z glukokortikoidi povečuje tveganje za pretrganje tetive, še posebej pri starejših ljudeh.

Pri uporabi Oflo z zdravili, ki naalkalimo urina (inhibitorji karboanhidraze, citrati, natrijev dikarbonat) povečuje tveganje za kristaluriji in nefrotoksičnega učinkov.

Sočasna uporaba cimetidina drog, probenecid, furosemid in metotreksat poveča koncentracijo ofloksacin v krvni plazmi.

Ker hkratno uporabo večine kinolonov, vključno ofloksacin, zavira encimsko aktivnost citokroma P450, simultano Oflo z zdravili, ki se presnavljajo tudi s sistemom (ciklosporin, teofilin/ Methylxanthines, varfarin), podaljšuje urno razpolovno dobo omenjenih drog.

Če Oflo v povezavi z antagonisti vitamina K, je treba izvajati stalen nadzor sistema zgortuvalnoy krvi.

Z hkratne uporabe Oflo s peroralne antidiabetike, insulinom možne hipoglikemije ali hiperglikemije.

Pogoji in pogoji. Hranite na temperaturi, ki ni višja od 25 ° C v dosegu otrok. Ne zamrzujte, zaščitite pred svetlobo.

Rok - 3 leta.

Ne uporabljajte po pretečenem roku.