Cipro tad 500

Cipro TAD 500 (Cipro TAD 250) (CiproTAD 500)

Mednarodni in kemijsko ime: siprofloxacine- 1-ciklopropil-6-fluoro-1, 4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3 -quinolinecarboxylic kisline (v obliki hidroklorid monohidrata);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete po 250 mg: bele, cilindrični, oboevypuklye prevlečena membrana lupine tablete, z zarezo na eni strani in napisom "S250S" na drugi strani;

500 mg tablete: bele, povečan membrano obložene tablete, tablete z zarezo na eni strani in napisom "S500S" na drugi strani;

Sestava. 1 tableta vsebuje ciprofloksacin 250 mg ali 500 mg (v obliki hidroklorid monohidrata);

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza PH 101, koruzni škrob, natrijev karboksimetil škrob, smukec, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, natrijev edetat, plonkoobrazovatel (Opadry Y-1-7000), prečiščena voda.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva kinoloni. Fluorokinolonov.

Oznaka ATC J01M A02.

Video: Derek Carr vrže že več kot 500 jardov (8 Poudarki teden) | Raiders vs. Buccaneers | NFL

zdravila akcijski. farmakodinamika. Ciprofloksacin - sintetično antibakterijsko fluorokinolonov drog, ima širok spekter delovanja. Ima baktericidni učinek z zaviranjem giraze encima DNA, ki opravlja pomembno vlogo v procesu odvijanja in spiralnih kromosomov odsekih v bakterijske rasti. Ciprofloksacin kaže največje baktericidno aktivnost proti naslednjim mikroorganizmom:

Gram-negativna: enterobakterije, vključno z E. coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, K.oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii- druge po Gramu negativne bakterije - Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, Eikenella corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella vaginalis, Legionella species, Vibrio cholerae in Vibrio parahemolyticus. Neisseria meningitides in Neisseria gonorrhoeae, vključno sevov, ki proizvajajo betalaktamaze;

Gram-pozitivne - Staphylococcus aureus (vključno z beta-laktamaze, ki proizvaja in meticilin rezistentnim sevom), Steptococcus pneumoniae (B-hemolitični streptokoki skupine A, streptokoki in druga skupina B streptokoki), Enterococci, vključno z Enterococcus faecalis, Corynebacterium in Listeria monocytogenes;

drugi mikroorganizmi - anaerobne bakterije, vključno aktinomicet, Bifidobacterium, Peptococcus, Clostridium perfringens, eubakterija, Propionibactrium akne, Veillonella in drugi sevi Bacteroides, klamidijo, Mycoplasma in Mycobacterium.

Bakterijsko odpornost na zdravila razvija zelo počasi in postopoma.

Farmakokinetika. Ciprofloksacin se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta in hitro porazdeli v tkivih in telesnih tekočinah. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena v 1,5 - 2 uri. Potem lahko oralne doze od 250 do 750 mg linearno povečanje v serumu doseže maksimalno raven 1 - 1, 25 mg / l do 3 mg / l. Skupna biološka uporabnost ciprofloksacina 70 - 80%. Vezava proteine ​​krvne plazme - okoli 30%. Ker velik del zdravila v krvni plazmi v obliki proste neioniziran, skoraj vse to lahko prosto prodre v ekstravaskularnem prostoru. V zvezi s tem se lahko koncentracija v nekaterih tkivih in bioloških tekočinah višji kot v serumu (prostate, žolč, pljuča, bronhijih sluz parenhimskih organi). Pri starejših, najvišje koncentracije v serumu v višini 50 - 100% višje kot pri mladih odraslih. Jemanje zdravila s hrano nekoliko omejuje njegovo asimilacijo, vendar je skupna biološka dobro, kot takrat, ko se uporablja na prazen želodec.

Video: Julio Jones 300-Yard igre! (4 Highlights teden) | Panthers vs. Falcons | NFL

Primarni ciprofloksacin podaja presnova v jetrih. Približno 15% biotransformira drog manj aktivnih ali neaktivnih metabolitov. Rahlo znesek celotnega odmerka je enterohepatično recirkulacijo.

Ciprofloksacin izhaja deloma skozi žolčevodov in sluz gastrointestinalnega trakta (20% v nemodificirani stanju, in 5-6% v obliki metabolitov), ​​vendar v glavnem izloči preko ledvic z urinom (45% v nespremenjeni stanju, in 11% - metabolit). Srednja celotna razdalja je 8, 9 ml / min, ledvični - 3-5 ml / min. Razpolovna doba 4 - 5 ur. Pri bolnikih z motnjami v delovanju ledvic koncentracije zdravilne učinkovine v serumu razpolovno dobo in višji nadaljevalo.

Čeprav je večina ciprofloksacina prikazan hitro, ostanejo znatne koncentracije v urina in blata nekaj dni po končani terapiji. Te koncentracije presežejo MIC₉₀ in zadostuje za smrt večine mikrobov.

indikacije. Bakterijske infekcije, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: respiratorna bolezen - akutne in kronične (v stopnji zagonov) bronhitisa, pljučnica, bronhiektazije, cistična fibroza;

- okužba zgornjega respiratornega trakta - otitis media, sinuzitis, frontalni sinusitis, sinusitis, mastoiditis, tonzilitis, faringitis;

- ledvic in sečil okužbe - cistitis, pielonefritis;

- okužba medeničnega organov in genitalije - prostatitis, adneksitisa, salpingitis, ooforitis, endometritisa, cevasta absces, medenično vnetje, gonoreja, chancroid, klamidija;

- abdominalne infekcije - bakterijske okužbe gastrointestinalnega trakta, žolčevodov, peritonitis, absces vnutrennebryushnye, salmoneloza, trebušnim, kampilobakteriozi, jersinioze, šigeloze, kolere;

- Kože in mehkih tkiv okužbe - okužene razjede, rane, opekline, abscesi, phlegmon;

- infekcija kosti in sklepov - osteomielitis, septični artritis;

Video: Aaron Rodgers & Co. Zgrtati 500+ Yards! | (Teden 7 Highlights) | Medvedi vs. Packers | NFL

- sepsis- okužbe na ozadju imunske pomanjkljivosti, ki se pojavi pri zdravljenju imunosupresivnih zdravil, ali pri bolnikih z nevtropenijo;

- preprečevanje okužb pri kirurških posegov.

Postopek uporabe in odmerek. Doziranje je odvisno od lokalizacije okužbe Cipro tada, vrsto sredstva in stanja bolnikovega ledvično funkcijo.

Povprečna Priporočeni odmerek za odrasle - 250 - 500 mg 2 - 3-krat na dan (5 - 14 dni, ali pa vsaj 3 več dni po izginotju kliničnih manifestacij infekcije). Ko neuslozhnennyh okužb - 250 mg 2-krat na dan.

Pri hudih okužbah - 500 - 750 mg 2 - 3-krat v zdravljenju sutki- - 7 - 14 dni. V kronično zdravljenje osteomielitis nadaljujemo še 4 - 6 tednov.

V akutni gonoreje - enkratni odmerek 500 - 1000 mg.

Za okužbe sečil - 250 - 500 mg 2-krat na sutki- obdelava - 7 - 10 dni.

Ko neuslozhnennoy gonoreja - 250 - 500 mg spojine, kadar odnokratno- okužba gonokovoy s klamidijo in Mycoplasma - 750 mg vsakih 12 ur 7 - 10 dni.

V chancroid - 500 mg 2-krat na dan za nekaj dni.

Če meningokokno nazofarinksu - enkratna 500 mg ali 750 mg.

Pri kronični prenašalci Salmonella - v 250 mg 4-krat na sutki- obdelava - do 4 tedne. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 500 mg trikrat na dan.

V pljučnica, osteomielitis - notranja 750 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenje osteomielitisa lahko do 2 meseca.

Za okužbe prebavnega trakta z Staphylococcus aureus - 750 mg vsakih 12 ur 7 - 28 dni.

Zdravljenje je treba nadaljevati vsaj 3 dni po normalizaciji telesne temperature, ali izginotju kliničnih simptomov.

Ko glomerulne filtracije (očistek kreatinina 31-60 ml / min / 1, 73 m² ali serumski kreatinin koncentracijo od 1, 4-1, 9 mg / 100 ml) maksimalni dnevni odmerek - 1000 mg. Ko glomerulne filtracije pod 30 ml / min / 1, 73 m² ali serumskega kreatinina večja od 2 mg / 100 ml maksimalni dnevni odmerek - 500 mg.

Bolniki z ledvično okvaro, ko se kreatinina manj kot 30 ml / min (ali ravni serumskega kreatinina večja od 2 mg / 100 ml) dodeljeni polovico povprečnega odmerka dvakrat dnevno ali 1 dozo celotnega povprečnega časa na dan.

Starejši bolniki odmerka zmanjša za 30%.

Če bolnik potekala hemodializo ali peritonealno dializo - 250 - 500 mg na dan, vendar je treba vzeti zdravilo po hemodializi.

Pri težak potek okužbe (npr ponavljajoči cistične fibroze, abdominalne infekcije kosti in sklepov) s stafilokoki ali Pseudomonas, akutna pljučnica s Streptococcus pneumoniae in okužb klamidijo pravilnega doziranja urogenitalnega organih povzročenega je treba povečati na 750 mg vsakih 12 ur.

Tablete se lahko jemlje po obroku. To bi morala biti cela tableta brez žvečenja in z vodo.

Stranski učinek. Pri uporabi ciprofloksacina lahko: slabost, bruhanje, bolečine v žlički, driska, glavobol, utrujenost, vrtoglavica, tesnoba in izpuščaj. Drugi stranski učinki, ki se pojavijo le redko vključujejo artralgija, zvišane vrednosti transaminaz v serumu, palpitacije, hipertenzija, bolečine v prsih, zamegljen vid, motnje sluha, okusa, gastrointestinalne krvavitve, pankreatitis, holestaza, zvišan intrakranialni tlak, znojenje, ataksija, tremor, konvulzije, nespečnost, depresija, psihoza, fotosenzitivnost, eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, anemija, tromboza, srčna aritmija, vaginitis, poliurija, proteinariyu, hematurija, tenosinovitis, bronhospazem, pljučna embolija, plevralni izliv. Če ste občutljivi bolniki lahko srbeča koža, izpuščaj, koprivnica. Zelo redko je mogoče odpoved ledvic, in psevdomembranski kolitis.

Kontraindikacij. TAJ Cipro Kontraindikacije Preobčutljivost na ciprofloksacin, kinolon, ali drugih sestavin formulacije. Zdravilo je kontraindicirano tudi za otroke, mlajše od 18 let, ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko. Kaže znake zastrupitve in povečajo resnost neželenih učinkov. Ni specifičnega protistrupa. Simptomatsko zdravljenje, morda hemodializo in peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe. Ciprofloksacin lahko stimulira centralni živčni sistem, tako da bi moral biti previdno (zaradi zdravstvenih razlogov) dajali bolnikom z motnjami možganov, bolnikih z akutno cerebralno arteriosklerozo, epilepsijo, pa tudi starejših. Bolniki, ki prejemajo ciprofloksacin, da se prepreči kristalurije piti več kot običajno količino vode. Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic je treba upoštevati priporočeni odmerek. Med zdravljenjem s ciprofloksacinom je treba izogibati delovna mesta, ki zahtevajo večje pozornosti, hitro duševnih in motoričnih odzivov.

Med zdravljenjem je treba izogibati ultravijolično sevanje, intenzivno vadbo.

Najstniki mlajše od 18 let, je zdravilo predpisano samo v prisotnosti mikroorganizmov, odpornih na druge antibiotike.

Nezdružljivo z uživanjem alkoholnih pijač.

Interakcije z drugimi zdravili. Sočasno zdravljenje antacidov in pripravke železa zmanjša intenzivnost absorpcijo ciprofloksacina, vendar je treba sprejeti za 1 - 2 uri pred ali 4 ure po uporabi teh zdravil. Ciprofloksacin, poveča serumske koncentracije in podaljša razpolovno dobo teofilina. V kombinaciji s ciklosporinom lahko poveča v kreatinina serumske koncentracije in nefrotoksičnostjo. Lahko poveča delovanje varfarina, medtem ko je v uporabi. ciprofloksacin je potrebna previdnost pri zdravljenju bolnikov, ki prejemajo kumarinske antikoagulante preprečiti okrepljenega učinka na koagulacijskih procesov. Pri sprejemu nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča razdražljivost centralnega živčnega sistema in konvulzivnih pripravljenosti. Citrat in natrijev bikarbonat, inhibitorji karboanhidraze poveča tveganje kristaluriji.

Video: Drew Brees vezi z NFL rekord s 7 Touchdown prestane! | Giants vs svetniki | NFL

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 5 let.