Amoksiklav 2

amoksiklav 2 (Amoksiklav 2)

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete (500 mg / 125 mg): bela ali skoraj bele, ovalne, oboevypuklye tablete prevlečene membrana lupino;

tablet (875 mg / 125 mg): bel ali skoraj bel, podolgovate tablete, obložene membrana lupine, z beveled robovi in ​​nazobčanost tesnilo "875/125" na eni strani in "AMC" - na drugi strani;

Sestava. 1 tableta (500 mg / 125 mg) vsebuje 500 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli primerjavo 4: 1;

1 tableta (875 mg / 125 mg) vsebuje 875 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli primerjavo 7: 1;

Druge sestavine: Jedro: koloidni silicijev dioksid, krospovidona, natrijeve kroskarmeloze, magnezijevega stearata, celuloza mikrokristallicheskaya- kapsule: hipromeloza 606- etilceluloza № 7- titanov dioksid, dietilftalat (za tablete 500 mg / 125 mg), makrogol 6000 (na 500 mg tablete / 125 mg), povidon (tablete 875mg / 125mg), trietil citrat (tablete 875mg / 125mg), smukec (za 875mg / 125mg tablete).

Oblika sproščanja zdravila. Tablete, prevlečene membrana lupine.

Farmakoterapevtska skupina. Antimikotiki za sistemsko zdravljenje. Amoksicilin in inhibitor encima. Oznaka ATC J01C R02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Amoksiklav 2 je kombinacija amoksicilina, penicilin polsintetični antibiotik s širokim spektrom antibakterijsko delovanje in klavulanske kisline, ireverzibilnega zaviralca laktamaz, ki omogoča nastanek stabilne neaktivno kompleks z encimom del amoksicilina in varuje pred degradacijo.

Amoksiklava 2 ima širok spekter antibakterijske aktivnosti. Dejaven je v zvezi s amoksitsillinchuvstvitelnyh mikroorganizmi, in tudi relativno odpornih bakterij, ki proizvajajo laktamaze, med njimi - te vrste:

Gram pozitivne aerobne (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococsus viridans, Staphylococcus aureus (Staphylococcus odporne učinkovanju meticilinu / oksatsillina šteje kot odporne in delovanju kombinacije amoksicilina / klavulanske kisline), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enteroccocus faecalis) ;

Gram-negativne aerobne (Haemophillus influenzae, Haemophillus ducreyi, Moraxella (Branchamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Salmonella vrste, Shigella vrste, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens.);

anaerobi (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Clostridium perfringens, aktinomicet israelli).

Farmakokinetika. Glavne farmakokinetične lastnosti amoksicilina in klavulanske kisline so podobne. Obe deli se dobro absorbira, ko je zaužitje vpliva hrana vnutr- na stopnjo absorpcije nepomembni, pa Amoksiklav 2 se lahko sprejmejo ne glede na obrok. Če je zdravilo sprejeti na začetku obroka, absorpcijo zbilshuetsya klavulanske kisline. Najvišja koncentracija v serumu doseže po 1 - 1, 25 ur po dajanju. Razpolovni čas je 78 minut amoksicilina in klavulanske kisline, - 60 - 70 minut. Obe komponenti sta značilna velik obseg porazdelitve v telesnih tekočinah in tkivih (pljuča, izbira s srednjega ušesa, skrivnost čeljustno sinusa, tajna sinusov, plevralni in peritonealne tekočine, prostata, tonzil, izpljunku, bronhialne sluzi, jeter, žolčnika, maternice, jajčnikov , sinovialna tekočina). Amoksicilin in klavulanska kislina izhod pochkami- amoksicilin, večinoma nespremenjene, in klavulanska kislina - delno v obliki metabolitov. Rahlo Znesek je lahko izhod skozi črevesje in pljuča, prehaja v materino mleko.

Pri bolnikih z okvaro ledvic izločanja funkcija Amoksiklava 2 upočasnjevanju in bi zato morala biti spremeniti odmerek, oziroma, s stopnjo okvare ledvic.

Indikacije za uporabo. Zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi sevi do amoksicilina / klavulanske kisline povzročajo:

Mešane okužbe s po Gramu pozitivne in po Gramu negativne mikroorganizme in anaerobov povzročajo;

Okužb zgornjih dihal (akutni in kronični sinusitis, akutna in kronična vnetja srednjega ušesa, retrofaringealni absces);

okužbe dihal (akutni bronhitis z bakterijsko superinfekcije, poslabšanja kroničnega bronhitisa, pljučnica);

okužba žolčnega trakta (holecistitis, holangitis);

Kože in mehkih tkiv okužbe;

Okužbe kosti in vezivnega tkiva;

bolezni, ki se prenašajo spolno (gonoreja, chancroid);

okužbe sečil;

okužbe v ginekologiji;

odontogenic infekcija;

abdominalne okužbe in pooperativni zapleti v trebuhu.

Način uporabe in upravo.

Odrasli in otroci nad 12 let (telesna masa 40 kg): Običajni dnevni odmerek pri zmernih okužb - ena tableta (500 mg / 125 mg) vsak kot 12 ur v primeru resnih infekcij - ena tableta (875 mg / 125mg) mg vsakih 12 ur.

Odvisno od resnosti infekcije dnevni odmerek amoksicilina za otroke, ki tehtajo več kot 40 kg, je 25-45 mg / kg telesne mase, razdeljen na dva enaka odmerka.

Doziranje odontogenic okužba: ena tableta (500 mg / 125 mg) vsakih 12 ur 5 dni.

Odmerjanje pri odpovedi ledvic: Pri bolnikih z zmerno ledvično okvaro (očistek kreatinina 10 - 30 ml / min) odmerek ena tableta (500 mg / 125 mg) vsakih 12 ur.

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) je odmerek ena tableta (500 mg / 125 mg) vsakih 24 ur.

V hudo ledvično insuficienco treba povečati interval med dvema metodama do 24 ur, anuria - do 48 ur ali več.

Največji dnevni odmerek klavulanske kisline (v obliki kalijeve soli), je 600 mg za odrasle in 10 mg / kg telesne teže - za otroke.

Največji dnevni odmerek amoksicilina - 6 g za odrasle in 45 mg / kg telesne mase - za otroke.

Stranski učinek. Stranski učinki so običajno blagi in skoroischezayuschie. Najpogosteje opazili prebavne motnje (driska, slabost, bruhanje) in izpuščaj. Manifestacije gastrointestinalnega sistema se lahko zmanjša tako, da se zdravilo v obdobju.

Na delu organov in sistemov, ki se lahko pojavijo neželene učinke:

krvotvorni in limfatičnega sistema (redko označeni eozinofilija, hemolitična anemija, trombocitoza, hipoplazija kostnega mozga, agranulocitoza, povečanje pravočasno trombina);

endokrinega sistema (vročina);

živčni sistem (glavobol, nespečnost, omotica, zamegljen zavest, vznemirjenost, hiperaktivnost, redko - napadi);

gastrointestinalni (driska, slabost, bruhanje, redki - bolečine v trebuhu, stomatitis, temno jezik, včasih kandidoz- - psevdomembranski kolitis);

jeter in žolčnih vodov (redko opazili izginja povečanje serumskih transaminaz, LDH in alkalno fosfatazy- zelo redko - jetra disfunkcija, holestaze, holestatični hepatitis);

Bolezni kože in podkožja (srbenje, koprivnica, angiodema- redko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis vključno toksična epidermalna nekroz- opazili reakcijo, so podobni simptomom seruma bolezni (koprivnica ali kožni izpuščaj, ki jih spremlja artritis, mialgija in vročino in bronhospazem);

sečila (redko opazimo intersticijski nefritis in hematurija).

Zdravljenje je treba nemudoma prekiniti v primeru preobčutljivostne reakcije, anafilaktični šok, toksičnih učinkov na kostni mozeg ali razvoj intersticijski nefritis.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na amoksicilin, klavulansko kislino ali drugimi komponentami formulacije.

Preobčutljivost na antibiotik penicilin v zgodovini.

Holestaze ali hepatitisom, ki so ga ustju penicilina skupine antibiotikov v zgodovini povzročil.

Otroci do 12 let (ta odmerna oblika ne uporablja).

overdose. Zastrupitev zaradi Amoksiklava 2 preveliko odmerjanje ni verjetno. Vendar pa lahko ob veliko količino droge povzroči vzbujanje, nespečnost, omotica, včasih krče. Zdravljenje - simptomatsko.

Amoksicilin / kalijev klavulanat je mogoče izpeljati preko hemodializo.

Značilnosti uporabe. Kljub dejstvu, da ima Amoksiklav 2 karakteristično skupino antibiotiki penicilinske nizko toksičnostjo, dolgotrajno zdravljenju (uporaba več kot 14 dni) je priporočljivo redno spremljanje delovanja ledvic, jeter, s formulo v krvi.

Amoksiklava 2 predpisana previdno pri bolnikih z alergijskimi reakcijami v preteklosti, zlasti na cefalosporine, z možnega razvoja navzkrižnih alergij.

Paziti je treba pri dajanju zdravila bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je treba ustrezno popraviti ali večje intervale med sprejeme.

Bolniki z jetrno insuficienco amoksiklav 2 dajemo previdno, redno spremljanje delovanja jeter. motnje jetrne funkcije lahko prepoznajo več tednov po končanem zdravljenju.

Video: amoksiklav | Navodila za uporabo

Zaradi možnosti psevdomembranskega kolitisa z drisko, ki je razvila po jemanju antibiotikov, potrebujejo posebno zdravniško pomoč.

Z razvojem vtoletnego bakterijsko ali glivično okužbo odpornih mikroorganizmov treba prekiniti zdravljenje in ustrezno terapijo.

Glede na to, da je veliko število bolnikov za infekcijske mononukleoze in limfocitno levkemijo, ki so prejemali Ampicillin eritromatoznyh opazili pojav izpuščajev, imenovanje Amoksiklava 2 takih bolnikov ni priporočljiva.

Med zdravljenjem, so bolnikom svetovati, da uporabite veliko tekočine, da se prepreči kristalurije.

Zdravila, ki vsebujejo kalij, lahko škodujejo pacientom, ki so na kalijev prehrane. se lahko pojavi hiperkaliemija, gastrointestinalne motnje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Podatki v zvezi teratogenosti ni zdravila. (Kot amoksicilina in klavulanske kisline sodijo v kategorijo B, v tem zaporedju, za označevanje Food and Drug Administration (FDA)).

Če obstajajo jasni znaki, 2 se lahko uporablja med nosečnostjo amoksiklav, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje za plod.

Amoksicilin in klavulanska kislina v majhni količini v mleko, da je obdobje zdravljenja moramo prekiniti dojenje.

Vpliv na psihofizične sposobnosti. Posebna opozorila manjkajo.

Vpliv na laboratorijskih izvidov. Reagent C. Benedikta Amoksiklav 2 daje psevdopozitivnuyu odziv na glukozo v urinu, psevdopozitivny Coombsov rezultat testa.

Priporočljivo je, da uporaba encimske reakcije z glukozna oksidaza.

Interakcije z drugimi zdravili. S hkratno uporabo 2 in Amoksiklava metotreksat nazadnje povečana toksičnost. Sočasna uporaba alopurinola povečuje tveganje za eksantema.

Amoksiklav 2x in aminoglikozidni antibiotiki so fizikalno in kemično združljiv.

Antibiotiki lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

V nekaterih primerih lahko zdravilo poveča protrombinski čas, zato pa je imenovanje Amoksiklava 2 in peroralni antikoagulanti je potrebno biti previden.

Penicilini, ki vplivajo na želodčno-črevesno floro, lahko spremeni farmakokinetiko glikozidov digitalisa, ki se lahko povečajo absorpcijo.

Izogibajte se sočasni uporabi disulfiramom.

Take droge kot hloramfekol, makrolidi, tetraciklinskih antibiotikov, kadar sta vzeta skupaj z Amoksiklava 2 lahko zakrije učinke amoksicilina.

Probenecid poveča serumsko amoksicilina kadar sta vzeta skupaj z 2-amoksiklava.

Pogoji in pogoji. Hranimo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C in zaščiteno pred tekočine.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.

zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.