Sucre

Sucre (Sucrim)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Liofilizirana prahu ali porozne mase beli ali svetlo rumene;

Sestava. 1 Sukrima ampula vsebuje 50 mg prašek fosfolipid površinsko aktivnega sredstva;

Pomožne snovi: natrijev klorid.

Oblika sproščanja zdravila. Prašek liofiliziramo za pripravo emulzije.

Farmakoterapevtska skupina: Naravni fosfolipidi. Oznaka ATC R07AA02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Eksponati drog izrazita lastnost površinske aktivnosti. Terapevtski učinek je nadomestitev pomanjkanja endogenega surfaktanta v nezrelih pljuč novorojenčku ali prezgodnja zamenjava endogenega surfaktanta v svojem patoloških zlomov. Učinki zdravila povzročila povečanje pljučne elastičnosti z zmanjšanjem površinsko napetost v mejah faza: Plin - tekočine. Umetna pljuč prezračevanje (ALV), ki je v tem primeru poteka, prispeva k zagotavljanju surfaktanta v alveole in enakomerno porazdelitev. Površinsko vzdržuje alveolarne površinska napetost je majhna, lahko velikost, ki se zmanjša na skoraj nič. Zagotavlja normalno izmenjavo plinov in pljučno funkcijo celotnega sistema povezana s krvnim obtokom v tankem in debelem kroga. Zdravilo ne kaže pirogenskih in alergijskih učinkov.

Farmakokinetika. Po 6-8 urah enojna intratrahealno dajanje količina surfaktanta v padcev pljuča in doseže začetno količino 12-14 ur. Zdravilo je v celoti nameščena v pljučih in ne kopičijo. Popolna uporaba zdravila skozi svojo fagocitozo ga alveolarnih makrofagov s pomočjo bronhijih in bronhialne očistkom deloma (okoli 30%) fosfolipidov nadalje uporabili alveolocytes tipa II resynthesis endogenega surfaktanta de novo. Zdravilo ne prodre ovira strukturo aerogematichnogo se in vstopi v krvni obtok.

Indikacije. Preprečevanje in zdravljenje sindroma dihalne stiske (RDS) fontanels z gestacijsko starostjo manj kot 34 tednov, izrazito pomanjkanje pulmonalnega surfaktanta;

Nadaljevanje pomanjkanje površinske napetosti, ki je razvila in napredovala v fontanele.

Postopek uporabe in odmerek. Začetni odmerek je 100 mg fosfolipida na kg telesne mase, dajemo intratrahealno z delnim položajna in distribucijo prezračevanja. Na tej dozi dosežemo optimalni učinek: poveča nasičenost 3 - 5% debel po 5 - 10 minutah po nanosu. To je primarna uporaba 100 mg fosfolipida na je kg telesne mase dosežena pyatirazovoe območja pokrivanja alveolarne surfaktantni novorojenčka. Celotno distribucijo Sukrima v pljučih stebla 20 minut (kadar jih dajemo v porodno sobo z ročnim ventilator) do 4 ure (pod mehansko prezračevanje v dveh standardnih položajih novorojenih). Če v 2 urah po dajanju, zdravilo ni raspredeleniivsya v alveole, to nedefinirano povečanje nasičenosti, izboljšano rast v prsnem košu, povečana hrup respiratorni priporočena najvišja aspiracijo Sucre stabilizirati dojenčka stanje in 1 uro, da ponovno uvede zdravila v odmerku 50 mg kg telesne teže.

Priprava na uvedbo zdravila:

Odpri vialo zdravila;

Tip brizga 2 ml, segreti na 37 ° C vodo za injekcije in dani v viali s pripravo tanke stene igle, preprečevanje penjenja;

za nastanek homogeno emulzijo brizgo jo izbrali iz viale in spet steno, zavrtite vialo (4 - 5-krat), preprečuje nastajanje mehurčkov in mešanju.

Technics uprava. Obstajata dva načina uporabe:

1. Injekcijska brizga skozi cev vstavljena v endotrahealni tubus;

Video: Nerd Predvaja ... Skyrim Special Edition - The Tamriel Tune Up

2. infusomats Uporaba preko dodatnega strani adapterja adapter endotrahealni cevi.

Postopek uvedba brizge skozi sondo:

zagotoviti, da se endotrahealni tubus vsebovan v sapniku, in njegov konec v sredini sapnika (prednostno z rentgenskim);

sonda premer ne več kot 2/3 premera endotrahealno cev, rez v aseptičnih pogojih, tako da je njegova dolžina enaka dolžini endotrahealno cev (uporablja kot primer endotrahealni tubus iste dolžine);

newborn sapnik reorganizirati in začeli ročno prezračevanje s 100% kisikom ob uporabi vrečko;

dial razredčeno zdravilo v brizgo, preprečuje nastajanje mehurčkov, priložite sondo in jo napolnite z zdravilom;

odklopite Endotrahealno cev z adapterjem iz vrečke, dal v svojem pre-cut cevi polno globino;

bolus Formulacija počasi vnesti dva ploska dela (glej spodaj). vodenje po vsakem zdravila prezračevanja s 100% kisikom ob uporabi vrečko za 30 - 60 sekund;

pritrdite Endotrahealno cev na ventilator v predhodni način in izvedbo avskultacija dih zvokov;

prilagodi nastavitve ventilator glede plina krvi, spo₂, grafično spremljanje, vzhajanje prsih, podatki avskultacija;

med injiciranjem nadzorovati splošnega stanja otroka, srčni utrip, krvni tlak;

preživijo nadzor prsih rentgenske žarke;

Ne razkužila sapnik 2 uri.

Način uporabe preko infusomats z dodatnimi strani adapterja endotrahealni tubus adapter:

zagotoviti, da se endotrahealni tubus vsebovan v sapniku, in njegov konec v sredini sapnika (najbolje je radiografija);

da reorganizira novorojencev sapnik po predhodnem ročnim prezračevanjem s 100% kisikom ob uporabi vrečko;

endotrahealno cev pritrjena na sterilno adapter z dodatno stransko adapter in naprej strojne opreme ventilator na enake načine;

dial razredčeno zdravilo v brizgo, preprečuje nastajanje mehurčkov, priložite sondo podaljšek in izpolnite njegovo pripravo. Vstavite injekcijske infuzijske črpalke in upravo niz izračuna hitrosti (10 - 15 minut). Če zdravilo napolni podaljšek, da jo prekine povezavo z brizgo napolnite brizgo z zrakom in ponovno vezana;

Video: ZA Skyrim - Skyrim Remastered Ep. 13

pritrdite prosti konec razširitve na strani endotrahealni cevi adapterja v adapter;

sprejeti in izvajati drog infuzijske črpalke z obeh ploskih delov (glej spodaj.) nadaljuje prezračevalni ventilator na enak način;

onemogočiti infuzijske črpalke in vodenje avskultacija dih zvokov;

izključite napajalni trak in stranska adapter;

prilagodi nastavitve ventilator ob upoštevanju SPO₂, grafično spremljanje, vzhajanje prsih, podatki avskultacija (če je možno, krvni plini);

med injiciranjem nadzorovati splošnega stanja otroka, srčni utrip, krvni tlak;

preživijo nadzor prsih rentgenske žarke;

Ne razkužila sapnik 2 uri.

Polni odmerek se daje dve ravni deli na naslednji shemi:

½- odmerek intratrahealno v ležeč položaj otrok, glave;

½- odmerek intratrahealno v ležeč položaj otrok, glava prav.

Stranski učinek. Kadar ga uporabljamo brizgo ½- dostava soba odmerek lahko prehodne dihalne poti ovir, ki jih je mogoče odpraviti povečanje inspiracijski tlak dihalni balon 30 cm. v. Art. (3-4 vdihavanje).

so odkrili drugi neželeni učinki.

Kontraindikacij. Ni identificiran.

Preveliko. Pri dajanju terapevtski odmerek (100 mg in 50 mg na kilogram telesne mase) je opaziti prevelikem odmerjanju simptomi.

Značilnosti uporabe. V nekaj minutah po dajanju Sukrima, lahko sicer vdihavanje obdobje svetlobe včasih slišali vlažno velike mehurčke Rale.

Površinsko terapijo, ki vključuje kompleks administrativne in prezračevanje (v skladu s standardi in protokoli odobrila generično glava enoto) na zahtevo zdravniškega osebja pripravili in jih lahko uporabimo pri vezavi teh pogojev:

prisotnost odobreni program, pregradne surfaktanta zdravljenja;

posedovanje medicinske intubacijo veščin osebja in mehansko prezračevanje;

razpoložljivost opreme za ročno ali avtomatsko prezračevanje;

pomeni prisotnost kisika in tvorbe dihalnih mešanic različnih koncentracijah;

Razpoložljivost pomeni naprava plinska mešanica zdravniškega osebja in sposobnosti za njegovo pripravo;

prisotnost teh sredstev za izvedbo kontrole terapije površinsko aktivne snovi: pulz oksimetra, kardiorespiratorno monitor (prednostno grafična spremlja ALV), rentgenski aparat, analizator.

Interakcije z drugimi zdravili. Neželeno skupaj s površinsko aktivnim sredstvom drugimi zdravili dajemo intratrahealno, poveča količino tekočine, ki lahko zmanjša terapevtski učinek zdravila.

Pogoji in pogoji. Hranimo pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok - 2 leti.