Dolorof

Dolorof (Doloroff)

Mednarodno ime: rofekoksib;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogla, z zaobljenimi robovi tablete svetlo rumene barve, z linijo napak na eni strani;

struktura 1 tableta vsebuje rofekoksib 12,5 mg ali 25 mg;

Druge sestavine: manitol, brezvodni glukoze, mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev lavrilsulfat, bistvo Trusil oranžna posebna, aspartam, tartrazin barvilo, mentol, magnezijev stearat.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge. Koksibi. Oznaka ATC M01A H02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Nesteroidna protivnetna učinkovina - visoko selektiven zaviralec ciklooksigenaze-2 (COX-2). Dolorof ima analgetično, antipiretik, protivnetno. COX-2 je aktivirana v odgovor na vnetnega procesa. To vodi do sinteze in kopičenje vnetnih mediatorjev, vključno prostaglandina E2, ki povzroča vnetje, oteklino in bolečino. Protivnetno učinek rofekoksib izvede zaradi zaviranja sinteze prostaglandina z zaviranjem COX-2.

V terapevtskih koncentracijah zdravila ni zatiranje ciklooksigenazo-1 (COX-1). Tako se ne vplivati ​​na prostaglandine, ki jih sintetiziramo z aktivacijo COX-1 in s tem ne posega v normalnih fizioloških procesov, povezanih s COX-1 v tkivih, zlasti želodca, črevesja in trombocitov.

farmakokinetika. Sesalni. Ob prejemu dobro absorbira, je rofekoksib biorazpoložljivost v povprečju 93%. Pri snemanju zdravila na dan enkrat dnevno v dozi 25 mg maksimalne koncentracije (C_max) Pri odraslih plazmi doseže približno 2 uri ali enako 0.305 ug / ml.

Distribution. Približno 85% rofekoksib v organizmu veže na plazemske proteine ​​pri koncentraciji 0,05 - 25 ug / ml.

Presnova. Dolorof presnavlja v jetrih. Glavni metaboliti imajo lastnosti inhibira COX-2.

Umik. 72% zdravila izloči z urinom v obliki metabolitov, in 14% - blato. Plazemski razdalja med jemanjem zdravila v odmerku 25 mg 1-krat na dan, je približno 120 ml / min. Farmakokinetika pri posebnih kliničnih primerov. Farmakokinetika rofekoksibom pri starejših osebah (65 let in starejši) ne razlikuje od farmakokinetike pri mlajših bolnikih.

Video: Kako nahraniti družino v Ameriki za $ 5

Indikacije za uporabo. Dolorof indicirano za sindrom akutne in kronične bolečine osteoartrite- različno genezo - periartropatije, burzitis, tendinitis, tromboflebitis, poškodbe mišično-skeletnega sistema, osteohondroze, nevralgije, lumbago, primarne dismenoreje.

Postopek uporabe in odmerek. Pri zdravljenju bolečine in primarne dismenoreje Dolorofa Priporočeni odmerek - 50 mg 1-krat na dan, naslednje odmerek - 25 mg ali 50 mg 1-krat na potrebi dan. Največji dnevni odmerek - 50 mg.

Osteoartritisa.

Priporočeni začetni odmerek Dolorofa - 12,5 mg 1-krat na dan, ki se lahko poveča na 25 mg 1-krat na dan, kar je največji dnevni odmerek.

Dolorof velja ne glede na obrok.

Stranski učinek.

Video: Osem in pol dolarjev (1999) Full Version

Na strani centralnega živčnega sistema: zaspanost, oslabljena hitrost razmišljanja, omotica.

Na delu prebavnega trakta2% - zgaga, dispepsija, epigastrično nelagodje, toshnota- redko - aftozni stomatit-% 1 - zvišanje ALT, AST.

Video: iPhone 7 za 120 $

Kardiovaskularnega sistema: 2% - arterijske hipertenzije, kongestivnega popuščanja srca.

Alergijske reakcije: angionevrotični edem, srbenje, izpuščaj, koprivnica.

Drugi: 2% - spodnji ud edem.

Kontraindikacij. Dolorof kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo za rofekoksib ali drugimi sestavinami formulacije, drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili med nosečnostjo, v obdobju dojenja.

Dolorof se bolniki z astmo ne smejo uporabljati.

Je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let.

Preveliko. Ni bilo prevelikega odmerka v kliničnih preskušanjih. Uporaba odmerek 1-krat na dan Dolorofa 1000 mg in več odmerkov 250 mg na dan za 14 dni ni razkrila resne toksične učinke.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba uporabiti splošno priznane ukrepe podpore - izpiranje želodca, klinično spremljanje in podporno nego.

Značilnosti uporabe. Dolorof veljajo za varne, ko se uporablja v terapevtskih odmerkih 6 - 12 mesecev.

Dolorof se ne sme dajati bolnikom z alergijskimi reakcijami na zgodovino z aspirinom. Zelo pazljivo predpisati bolnikom, ki so utrpeli iz želodca in dvanajstnika, ali so imeli krvavitev iz prebavil.

Dolorof bolniki, ki se zdravijo z aspirinom ne uporablja.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za poškodbe ledvic perfuzije uporabo Dolorofa ki inhibira sintezo prostaglandinov lahko privede do zmanjšanja ledvičnega krvotoka in ledvično delovanje poslabša. Največja verjetnost, da tak ukrep je pri bolnikih z anamnezo hudo ledvično disfunkcijo, nekompensirovanoy srčno popuščanje, ciroza. V tej skupini bolnikov v celotnem poteku zdravljenja, je treba spremljati delovanje ledvic. Bolniki z močno dehidracijo pred začetkom zdravljenja je priporočljivo opraviti rehidracijo. Tveganje perforacije, razjede in krvavitve v zgornjem delu gastrointestinalnega trakta je pri bolnikih, starejših od 65 let povečalo. Zdravilo lahko prikrije zvišano telesno temperaturo, ki je odraz okužbe, ki jih je treba upoštevati pri razvrščanju bolnikov Dolorofa, ki jo uporabljajo pri nalezljivih boleznih. V kombinaciji je potrebno zdravljenje z antikoagulanti spremljati protrombinski čas. Ne pride v poštev kot preprečevanje drog srčno-žilnih bolezni.

Nosečnost in dojenje.

V zadnjih pogoji nosečnosti (III trimesečju), se ne sme dajati Dolorof, pa tudi druga zdravila, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, saj lahko privede do prezgodnje zaprtje duktusa arteriozusa pri plodu.

V I. in II trimesečju nosečnosti Dolorof imenuje pričakovano korist zdravljenja za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Če je potrebno, je priporočljiva uporaba v času dojenja dojenjem prenehati.

Med zdravljenjem Dolorof, naj se vzdržijo vožnje vozil.

Interakcije z drugimi zdravili. poveča koncentracijo metotreksat v krvni plazmi za 23%. Zmanjšuje učinkovitost ACE inhibitorja antihipertenzivnega zdravljenja. Medtem ko se je uporaba antikoagulantov poveča protrombinski čas. Rifampicin, rifamicin zmanjša koncentracijo rofekoksib v krvni plazmi za 50%. Ni pomembno klinično vpliva na farmakokinetiko prednizolon, hormonskih kontracepcijskih sredstev za vstavljanje (etinilestradiol noretindrola), digoksina, antacidi, cimetidina ketokonazol.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti.