Karbotsistein

karbotsistein (Carbocisteine)
besede
Bronkatar (Francija), Bronhobos (Bosna in Hercegovina), Mucodyne (Jugoslavija), Mukopront (Nemčija), Mukosol (Izrael), Fluifort (Italija), Flyuditek (Francija)
mukolitike

Obrazec za javnost zdravila
Zrnca za peroralno suspenzijo 2,7 g granul za peroralno suspenzijo 2,7 g kapsul 375 mg
Sirup 2,5% - 5% - 250 mg / ml-9 5 g sirupa za otroke 2%
Posebnost kemijske strukture
Aminokislinska derivat cisteina (S-karboksimetil-cistein), strukturno podobnih acetilcistein.
Mehanizem delovanja
Aktivira sialne transferaze (encim čašo celice bronhialne sluznice). Normalizira delež kislih in nevtralnih sialomutsinov bronhialni izloček: zmanjšuje število nevtralnih glikopeptidov poveča količino gidroksisialoglikopeptidov. Po mukolitično ukrep je podoben acetilcistein.
Glavni učinki
• Zmanjšuje viskoznost bronhialnega sekreta in izcedek iz sinusov, lajša izkašljevanje sputuma in sluzi, zmanjša kašelj. Spodbuja sluznice regeneracijo in normalizira njegovo zgradbo, zmanjša število čašo celic, zlasti v terminalu bronhije in posledično zmanjšuje nastajanje sluzi.
• obnovi izločanje IgA (posebno varstvo), izboljšuje mukociliarno dovoljenje.
• carbocisteine ​​lizin sol spojina nevtralno (pH 6,8), dobro topen v vodi in se zato ne draži želodčne sluznice, ki omogoča dodeliti dnevno dozo v enem deležu. Ta dozirni režim zagotavlja farmakološke aktivnosti zdravila v 8 dneh po žogo (izraženo aftereffect) prejema.
farmakokinetika
Absorpcija - hitra in skoraj popolna. Biološka - nizka. Cmax v krvi in ​​sluznici je doseženo po 1,5-2 urah koncentracija terapevtske krvi vzdržujemo 8 ur. Najdaljši zamik v krvi, jetrih in srednjega ušesa. Pri visokih koncentracijah kopičijo v bronhialni izloček (17,5% odmerka). To se presnavlja v jetrih (učinek prvega prehoda je skozi jetra).
Izloči preko ledvic (60-90% v nespremenjeni obliki, ostalo - v obliki metabolitov). T1 / 2 -. Skupaj izločanje 2-3,2 h se pojavi po 3 dneh.

Indikacije za uporabo.
• akutne in kronične bronhopulmonarnih bolezni, ki jih spremlja tvorbo viskozna sputuma (traheitis, bronhitis, traheobronhitisom, bronhialna astma, bronhiektazija) in sluzi (vnetna bolezen srednjega ušesa, nosu in obnosnih votlin - rinitisa, nosnih polipov, vnetja srednjega ušesa, sinusitis).
• Priprava na bronhoskopijo in / ali bronhografii.
Doziranje in upravo
Znotraj imenuje kapsule in sirup odrasle 750 mg 3 / dan, potem ko je dosegel učinkom - 1,5 g / dan v 3-4 deljenih odmerkih. Otroci, stari od 1 meseca do 2,5 let - 50 mg 2 r / d od 2,5 leta do 5 let
- 100 mg 2 r / dan več kot 5 let - 200 250 mg 3 / dan. Trajanje zdravljenja - 8-10 dni.
Lizin sol carbocisteine: odrasli in otroci nad 12 let (v obliki peletov - jih raztopimo v pol kozarca vode in dobro premešamo) - 2,7 g enkrat na dan ali 1,35 g 2-3 P / dan. Otroci (v obliki sirupa) več kot 5 let
- 1,35 g enkrat dnevno ali 450 mg 2 3 p / dan, od 1 do 5 let - 675 mg enkrat na dan ali po 225 mg 2-3 P / dan.
Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni: 4-6 dni - pri akutni med 10-30 dni - kronično procesa. V enkratnem odmerku se lahko uporablja vsak dan shema odmerek: 4 dni sprejem, nato prekinil 8 dni (aftereffect).
kontraindikacije
• preobčutljivost.
• Želodec razjeda in razjeda na dvanajstniku (poslabšanje).
• Nosečnost (I izraz).
• Fenilketonurija (pri oblikah, ki vsebujejo aspartam kot sladilo).
• Starost otrok (do 12 let - za pelete).
• kroničnega glomerulonefritisa (poslabšanje).
• cistitis (razen lizinska sol carbocisteine).
Opozorila, terapija nadzor
• Zdravljenje je mogoče kombinirati s fizioterapijo.
• S sočasno sladkorno boleznijo je treba upoštevati vsebnost saharoze v sirupu - 5,25 g na 1 žlico v sirup za odrasle in 3,5 g 1 žlička - sirup za otroke.
• granule ni omejena s sočasno sladkorno boleznijo.
Bodite previdni imenuje:
• v nosečnosti (II-III trimesečje) -
• Med laktatsii-
• želodcu in dvanajstniku razjede v anamneze.
neželeni učinki
Iz prebavnega sistema:
• slabost, rvota-
• gastralgiya-
• diareya-
• prebavil krovotechenie-
• lizinska sol karbotsisteina - epigastrična bolečina, slabost (redko).
CNS:
• golovokruzhenie-
• slabost-
• splošno slabo počutje. Drugi učinki:
• alergijske reakcije (izpuščaj, angioedem-nevrotični edem, itd) -
• lizin sol karbotsisteina - kožni izpuščaj.
overdose
Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.
Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje.
interakcija