Atsistein

Atsistein (Acistein)

Mednarodni in kemijsko ime: atsetiltsistein- N-acetil-L-cistein;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Zrnat prah kremasto bele barve z značilnim oranžno in šibke žveplaste vonja;

kuhano sirup: motna raztopina bila oranžno-rumene barve z značilnim oranžno in šibke žveplaste vonja;

Sestava. 5 ml kuhanega sirupa, ki vsebuje 200 mg acetilcistein;

Druge sestavine: natrijev citrat, natrijev metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat natrijeve, dinatrijev edetat, betakayaroten, sorbitol, oranžna arome.

Oblika sprosti zdravilo. Granule za sirup za peroralno uporabo.

Farmakoterapevtska skupina. Mukolitike.

Oznaka ATC R05C B01.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Acetilcistein je Mukolitik N-atsetilirovannyem derivati ​​naravnih aminokislin L-cistein.

Zaradi acetilcistein sulfhidrilna skupina krši disulfidnih vezi glikoproteinov sluz, ki vodi do mucolytic ukrepov na slizopodobny in mucopurulent skrivnosti. Ta učinek se izgovarja na pH 6-8. Acetilcistein doseže visoke koncentracije v tkivih v telesu, zlasti v pljučih. Je hitro zmanjšuje gostoto in viskoznost sluzi, ki se kopiči v dihalnih poteh, in pomaga izkašljevanje in odvajanje bronhialni izločki.

Acetilcistein ni depolimeriziran beljakovin in ne vpliva na fibrin ali živo tkivo, kot tudi dejavnost DNK.

Acetilcistein je antioksidant. Sodeluje pri sintezi glutationa v celicah pljuč in jeter kot cistein darovalca. Acetilcistein in glutation reagiramo CEPT kot pravilni s kisikovimi radikali, ki jih proizvaja nevtrofilcev v pljučnih infekcij, inhalacijo dima in strupenih snovi. Tako acetilcistein ščiti celice pred poškodbami in kažejo citoprotektivno dejanje.

Acetilcistein zmanjšuje potencialno hepatotoksičnost drog, ki vključujejo paracetamol. Značilno je, da majhne količine paracetamola presnavljajo s mikrosomskimi encimov sistema citokrom P₄₅₀ na reaktivni intermediat metabolita, ki nadalje presnavlja s konjugacijo z glutationom in rezidualno izloča v urin. Visoki odmerki zmanjša koncentracija paracetamola glutationa, kar vodi do zmanjšanja deaktivacije njegovega toksičnega metabolita. NAC ščiti jetra pred toksičnimi učinki, vzdrževanju ali obnovi ali glutation konjugacija z vmesnim metabolit.

Farmakokinetika. Acetilcistein se dobro absorbira iz prebavil po peroralni uporabi. Acetilcistein biološka uporabnost je majhna skozi tisto, kar mu daje v metabolizmu "Prvi izvor". 50% snovi je vezan na plazemske proteine ​​in dobro prodre v pljučnem tkivu. Po oralnem dajanju v pljučnem tkivu predira 48% acetilcistein uporabljenega odmerka. Razpolovni čas 6,25 ur acetilcistein, snovi izloča preko ledvic kot acetilcistein in metabolitov.

indikacije.

Zdravilo je indicirano za pogoje, ki zahtevajo viskoznost znižanje sputum in izboljšale njegovo izkašljevanje izkašljevanja:

akutne in kronične bronhopulmonarnih bolezni, kot so pljučnica, akutni bronhitis, emfizem, kronična obstruktivna bronhitis, pljučna tuberkuloza, bronhiektazije, pljučni primarna amiloidoza;

atelektaza zaradi obstrukcije dihalnih poti s sluzjo povzročajo;

pljučni zapleti prsnih in kardiovaskularni kirurgiji;

preprečevanje pljučnega poškodbe tkiva zaradi nalezljivih bolezni, vdihavanja dima ali učinek strupene.

Postopek uporabe in odmerek.

Uporaba kot Mukolitik

Odrasli in otroci, starejši od 7 let: 600 mg / dan (15 ml / dan) se jemlje enkrat na dan, ali pa dnevni odmerek je razdeljena na tri ravni odmerka, in pri tem trikrat na dan po zaužitju obroka.

Otrokom, starim 2 do 7: 400 mg / dan (10 ml / dan), razdeljen na dveh ravneh odmerkov in dvakrat na dan po zaužitju obroka.

Otroci, mlajši od 2 let: 200 mg / dan (5 ml / dan) razdeljena na dve ravni odmerkov in dvakrat na dan po zaužitju obroka.

Priprava sirupa za oralno uporabo

Atsistein sirup treba pripraviti vsaj pol ure pred uporabo.

Dodaj svezhezakipyachenoy in ohlajene vode na vrednost na plastenki in močno stresamo 1-2 minut. Naj stojalo. Po pol ure večkrat dodajanjem vode na določeno raven in ponovno temeljito stresamo do popolnega raztapljanja pelet.

stranski učinek. Obstaja lahko kršitve gastrointestinalnega trakta, vključno slabost in bruhanje, stomatitis, rinoreja (nosa), urtikarijo, glavobol, zvonjenje v ušesih. Redko alergijske reakcije pojavijo z zasloni na kožo.

Kontraindikacij.

Atsistein je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobčutljivi za acetilcistein zgodovino.

Preveliko.

Posebni protistrup acetilcistein ne obstaja. V primeru prevelikega odmerka je priporočljivo simptomatsko in podporno zdravljenje.

Značilnosti uporabe.

Acetilcistein je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki imajo iz želodca in dvanajstnika.

Po uporabi acetilcistein lahko bistveno poslabša bronhialne sluzi. Zato, če je kašelj ali kašelj refleks nezadosten, mora zagotoviti, da so dihalne poti ostajajo odprta.

Med zdravljenjem z acetilcistein je priporočljivo piti veliko tekočine.

Nosečnost in dojenje

Ker se preostala ni znano, ali dobi acetilcisteina do materinega mleka ali sadja, da bi moralo biti le na strogih pogojih, uporabo drog med nosečnostjo in dojenjem.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji

Pod pogojem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. interakcija acetilcistein z drugimi zdravili le redko zgodi.

Zdravila, ki povečujejo nastanek izpljunku, se ne sme uporabljati skupaj z antitusične drog in protisekretornymi.

glutation

Glutation je tripeptid, ki ga je ustvaril glutamata, glicina in cisteina. Vidnovleny glutation spodbuja detoksifikatsii kisikove radikale in določenih strupenih snovi v telesu. Acetilcistein lahko deluje kot donator ravni cisteinskih in glutationa povečali.

paracetamol

Acetilcistein prisoedinyaettsya strukturo, glutationa, ki je konjugiran na reaktivno metabolita acetaminofen, in s tem zmanjšuje možnost hepatotoksičnih zdravil, ki vsebujejo paracetamol. Neposredna interakcija med paracetamolom in acetilcisteina brez povezave.

nitroglicerin

Če lahko sočasno prejme Atsisteina nitroglicerin lahko povečajo vazodilatatorskega učinek.

Pravila in pogoji shranjevanja.

Granule za sirup za oralno uporabo shranjenih v originalni ovojnini pri temperaturi do 30 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.

Pripravljen sirup za peroralno uporabo, shranimo pri sobni temperaturi 12 dni.